什么是拉皮手術(shù)?拉皮手術(shù)可分為傳統(tǒng)拉皮和內(nèi)鏡拉皮兩大類。
傳統(tǒng)提皮刀痕跡長,恢復(fù)慢,可分為:
1、額頭抬起:
切口位于兩側(cè)太陽穴和前額發(fā)際線后三到四厘米處,從左到右,橫跨整個頭皮。方法是先切開頭皮,剝?nèi)ス悄せ蚬悄ぃ茐脑斐砂櫭技y的肌肉,收緊松弛的前額皮膚,再把多余的頭皮切掉,最后縫合傷口。雖然這種方法可以改善眼睛外側(cè)凸起的頭紋、皺眉紋、魚尾紋,但最大的缺點是刀痕長,疤痕明顯,會造成長時間頭皮發(fā)麻的后遺癥。所以,除非患者年齡太大,皮膚太松,國外整形醫(yī)生很少做這種手術(shù),而是采用內(nèi)窺鏡拉皮。
2.面部和頸部提升:
刀從太陽穴的發(fā)線開始,下到耳前,穿過耳垂,再繞過耳后,再將皮膚剝離,懸空固定在深層結(jié)締組織和肌肉中,最后收緊表皮,去掉多余的皮膚后縫合傷口。這個方法可以改善法律紋,松弛的臉頰皮膚,火雞脖子,一段時間后耳前刀痕不明顯。現(xiàn)在雖然內(nèi)鏡拉皮有所進步,但是對口下皺紋的改善有限,所以傳統(tǒng)的面部拉皮還是有其應(yīng)用價值的,并沒有被淘汰。
內(nèi)窺鏡皮膚提拉內(nèi)鏡拉皮又稱無疤痕拉皮,自90年代問世以來不斷改進,技術(shù)至今相當(dāng)穩(wěn)定;因其疤痕小,恢復(fù)快,越來越受患者歡迎。
手術(shù)是通過發(fā)際線后約一至一點五厘米長的五六個小傷口進行骨膜下剝離,松解眼眶上緣的骨膜,切除部分皺眉肌和眼輪匝肌,然后將整個松弛的頭皮向上移位。首先在適當(dāng)?shù)奈恢冒惭b骨釘,然后用縫線將頭皮固定在骨釘上,最后縫合傷口。骨釘通常在手術(shù)后兩到四周取出,但國內(nèi)一些廠家在今年(2000年)初推出了一種“可吸收骨釘”,一年內(nèi)即可被人體自然吸收,使患者更容易接受,省去取出骨釘?shù)穆闊?/p>
內(nèi)窺鏡拉皮的效果絕對不會失去傳統(tǒng)的額頭拉皮,甚至超過,只是傷口小很多。大概過了三六個月,幾乎沒有什么痕跡,也沒有頭皮發(fā)麻的后遺癥,可以說是一個新的里程碑;美國醫(yī)生﹝Dr.Isse﹞發(fā)明了一套將拉皮手術(shù)延伸到中面部的方法,可以改善眼部前額和尾部的皺紋,還可以撫平中面部眼部下方的皺紋和輕微眼袋,因此嫩膚效果更好。
在國內(nèi),雖然內(nèi)鏡拉皮手術(shù)還沒有普及,但筆者相信,只要大多數(shù)整形醫(yī)生能明白,內(nèi)鏡拉皮優(yōu)于傳統(tǒng)的拉皮,并且經(jīng)過技術(shù)改進,拉皮手術(shù)將咸魚翻身,逐漸被患者接受,甚至像割雙眼皮一樣常見!
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