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腸胃病是一種常見疾病，一般包含消化道潰瘍和急慢性胃炎。治療胃病的藥品類型較多，服食胃痛藥的時(shí)間有注重。因?yàn)槊恳粋€(gè)藥物的作用機(jī)制不一樣，把握恰當(dāng)?shù)某运帟r(shí)間與相互用藥方式對(duì)藥品功效危害很大。

一、服食胃痛藥務(wù)必搞清“五時(shí)五類”

“五時(shí)”：就是指餐前、餐中、飯后、餐間(即兩餐餐中間)及其臨睡前這五個(gè)吃藥時(shí)間；

“五類”：就是指促胃動(dòng)力藥、抗酸藥、抑酸藥、抗幽門螺旋桿菌藥、胃粘膜維護(hù)藥等五種不一樣種類的胃痛藥。

二、五類藥品以及恰當(dāng)服食時(shí)間

一、促胃動(dòng)力藥

胃復(fù)安(滅吐靈)、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利(普瑞博思)或莫沙必利等。一般在餐前三十分鐘服食，待進(jìn)餐時(shí)藥力正好抵達(dá)高峰期，能提高消化道腸蠕動(dòng)，對(duì)泛酸、呃逆和胃漲等有不錯(cuò)的功效。

但應(yīng)留意促胃動(dòng)力藥與抗膽堿能藥品(如阿托品、顛茄片、654-2等)對(duì)胃的作用反過來，二者不能另外服食。曲美布汀具備對(duì)胃腸道肌漿網(wǎng)健身運(yùn)動(dòng)的雙重緩沖作用，依據(jù)詳細(xì)情況餐前或飯后服食均可。

二、抗酸藥

氯化鋁、氧化鎂、三硅酸鎂、碳酸氫鈣等，關(guān)鍵功效為立即中和胃酸，可快速緩解胃疼。因一定濃度值的胃液為食材在胃內(nèi)開展消化吸收功效所必不可少。腸胃病病人服食抗酸藥，借以中合過多的胃液。這類藥一般應(yīng)在餐前三十分鐘或胃疼發(fā)病時(shí)服食。

但一些復(fù)方制劑如胃舒平、蓋胃平、胃必治、胃得樂(在其中主要成分為抑酸劑)等則認(rèn)為在餐后1～2小時(shí)后服食，原因是當(dāng)胃內(nèi)容物在胃內(nèi)消化吸收后貼近排盡時(shí)，即用餐后1～2鐘頭，服食本藥功效最好，那樣可保持調(diào)節(jié)作用達(dá)3～4鐘頭。若飯后馬上服食，則藥力只有保持1小時(shí)上下。

留意：胃舒平、蓋胃平等為咬合劑，嚼碎后喝下實(shí)際效果更強(qiáng)。

三、抑酸藥

1.西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。這種藥品對(duì)胃黏膜多無顯著刺激，消化吸收運(yùn)用大部分不會(huì)受到胃內(nèi)容物的危害，一般要求在飯后或臨睡前用。

2.奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑及埃索美拉唑等。抑酸功效更強(qiáng)勁而長久，功效更突顯。因?yàn)檫@類藥的消化吸收運(yùn)用多遭受胃內(nèi)食材的影響，故在早上起床或臨睡前空肚情況下服食最好。必需時(shí)可在早上起床，臨睡前各一次服食。

四、抗幽門螺旋桿菌藥

相互用藥：

1.質(zhì)子泵緩聚劑(如奧美拉唑等)或膠體溶液鉍中藥制劑(如麗珠得樂等)；

2.再加1—2種抗菌藥物，如克拉霉素、阿莫西林膠囊、奧硝挫等。

——質(zhì)子泵緩聚劑：這類藥的消化吸收運(yùn)用多遭受胃內(nèi)食材的影響，故在早上起床或臨睡前空肚情況下服食最好。

——膠體溶液鉍中藥制劑僅有與胃粘膜直接接觸，才可以具有消滅幽門螺旋桿菌的功效，故應(yīng)在二餐中間服；

——阿莫西林膠囊內(nèi)服后消化吸收優(yōu)良，不會(huì)受到食材危害，于餐前、餐時(shí)、飯后均可服食；

——奧硝挫、替硝唑、呋喃唑酮?jiǎng)t應(yīng)在飯后服食，以防止或緩解比較容易出現(xiàn)的消化系統(tǒng)不適感病癥，食材會(huì)減緩克拉霉素的消化吸收，因而克拉霉素在餐前空腹吃用實(shí)際效果最好。

五、胃粘膜維護(hù)藥

危害胃粘膜維護(hù)類藥功效的關(guān)鍵所在胃內(nèi)藥品的濃度值，及其藥品與胃粘膜觸碰的時(shí)間。假如肚子里有食材，會(huì)減少藥品濃度值，變?nèi)跛幜?；而另一方面，食材能緩減胃腸動(dòng)力藥品的速率，增加藥品與胃粘膜的觸碰時(shí)間，因而在二餐中間或臨睡前用實(shí)際效果最好。

假如必須服食別的藥品，應(yīng)間距三十分鐘后再吃胃粘膜保護(hù)膜，以防互相影響。

（1）蒙脫石散和L-谷氨酰胺呱侖酸鈉在餐前服食；

（2）硫糖鋁在餐前1小時(shí)及夜里睡前服食；留意：需嚼碎后自來水吞服。

（3）膠體溶液鉍和米索在餐前及晚上睡時(shí)服食；

（4）替普瑞酮和吉法酯則在飯后服食；

（5）鋁碳酸鎂宜在飯后1小時(shí)及晚上睡時(shí)嚼服，且可依據(jù)病況隨時(shí)隨地加服。此藥品具備交叉性吸咐膽鹽的與眾不同功效，故最適合醫(yī)治膽汁反流，而飯后也是膽汁反流高發(fā)時(shí)刻。

胃痛藥合用須有效

1. 硫糖鋁和鉍中藥制劑需要在酸堿性自然環(huán)境中才可以在粘膜損害處產(chǎn)生防護(hù)膜，故與抗酸藥及抑酸藥共用時(shí)要分開吃藥時(shí)間；鋁碳酸鎂常與抑酸藥共用，但二者吃藥時(shí)間須間隔1～2鐘頭。

2. 促胃動(dòng)力藥與抗膽堿藥（如阿托品），二者藥用價(jià)值相拮抗作用，不適合合用；胃推動(dòng)藥還會(huì)繼續(xù)減少別的藥品在胃內(nèi)的功效時(shí)間，很有可能減少后面一種功效；如需合用，吃藥時(shí)間段應(yīng)分開，如餐前三十分鐘服胃推動(dòng)藥，飯后2～3鐘頭服粘膜維護(hù)藥；先服抗酸藥，一小時(shí)后再服胃促驅(qū)動(dòng)力藥。

3. 胰蛋白酶需要在一定的酸堿性自然環(huán)境才有特異性，故也不適合與抑酸及抑酸藥共用。

4. H2受體拮抗劑與質(zhì)子泵緩聚劑兩大類抑酸劑，必須時(shí)可共用；如早晨服質(zhì)子泵緩聚劑，夜里加服H2受體拮抗劑，對(duì)與酸有關(guān)的病癥（如操縱反流性食[U2]管炎患者的晚間酸提升狀況）功效很有可能會(huì)更好。