我根據(jù)能力版將每個月齡的發(fā)育觀察要點分為社會、語言、認(rèn)知和行為四大類。

為了方便大家查找，每一小項的序號從1往下排，不再每類能力版塊觀察要點從1開始。

寶寶6個月大時，大部分此月齡的寶寶可以做到（發(fā)展里程碑）：

社交：

1.能夠辨別熟悉的人和陌生人。

2.喜歡和他人玩耍，特別是父母和其他照顧者。

3.對他人的情緒能予以反饋，并常保持平靜、愉悅的狀態(tài)。

4.喜歡觀察鏡中的自己。

語言：

5.能通過發(fā)聲對其他聲音做出反饋。

6.在咿呀學(xué)語的時候，常把元音連在一起，喜歡和父母輪流發(fā)聲。

7.聽到自己的名字時會有反應(yīng)。

8.開心或不開心時，會通過制造聲音來表達(dá)。

9.開始發(fā)一些輔音

認(rèn)知：

10.會環(huán)顧四周，觀察周圍的事物。

11.會把東西放進(jìn)嘴里。

以上這些內(nèi)容，在老版教材第二部分第三頁，新版保留了這一部分。上一篇說過，階段性成長目標(biāo)，寶寶發(fā)育里程碑，是我們學(xué)習(xí)實際用得上的早教的重中之重。

這個月齡段的發(fā)展里程碑還沒有寫完，停在這里，是因為如果寶寶在6月齡時，以上的表現(xiàn)大面積的缺失，做不到，那么，我們首先考慮是否有先天的問題（特殊寶寶）。上一篇文章提到一種罕見的先天性疾病：粘多糖病，不在我們今天講的范疇中，畢竟太罕見了。在特殊寶寶中，比較常見的是唐氏、腦癱、發(fā)育遲緩和孤獨癥，當(dāng)然，還有其他很多。但是今天我們只分析這四種。

首先，這四種特殊寶寶里，最容易被察覺的是唐氏?，F(xiàn)在唐氏孩子比以前的年代少了太多，因為正常的孕期檢查，懷孕第11--14周時，都要做唐篩檢查。但是或許孕期忽略了，或許是查的結(jié)果提示有風(fēng)險卻還抱著僥幸心理。全天下的唐氏孩子共用一張臉，就是所謂的掛相：眼距寬、眼睛向上斜、眼裂小、鼻根低平、鼻梁骨平坦，外耳小。唐氏孩子智力低下，但是天真爛漫善良熱情，我小時候，家鄉(xiāng)是小縣城，有一個唐氏孩子，男孩，是我們整個縣城的寵兒，到誰家都留下吃飯。不知道我哪里招到他了，有段時間天天中午等在我家門口幫我背書包送我上學(xué)[捂臉]。

其次容易被察覺有問題的是腦癱，我們護(hù)理中，可以觀察寶寶的肌張力，放松情況下，他的肌肉的力量。肌張力高的表現(xiàn)是身體強(qiáng)直——寶寶三個月會翻身，我會夸帶的真好，大動作鍛煉到位。如果是月子里的寶寶會翻身，我第一時間懷疑肌張力高。還有肌張力低，肌張力低的表現(xiàn)是身體軟塌塌。更詳細(xì)的表現(xiàn)大家可以去百度搜索，我這個護(hù)理知識的搬運工，在自己的原創(chuàng)文章里也少敲幾個字以保持原創(chuàng)的比例。

劃重點：我們是服務(wù)行業(yè)，沒有誰是拿著醫(yī)師資格證去做育嬰師的吧？所以，只是懷疑，不要脫口而出說怎么了怎么了，觀察幾天，再看情況給建議。

然后是孤獨癥，又稱自閉癥。很多年前，當(dāng)社會對孤獨癥不夠重視，大家對孤獨癥不夠了解時，誤以為是錯誤冷漠的撫養(yǎng)方式和環(huán)境造成的。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)公認(rèn)：孤獨癥是天生的。大家不要把孤獨癥和成年人或青少年的抑郁癥混為一談了。成年人或青少年的抑郁癥，是精神障礙。先天的孤獨癥，是以社交和認(rèn)知為主的發(fā)展障礙。很多孤獨癥患者的父母，都是在寶寶一歲半到兩歲甚至更大時，覺得寶寶怎么還不說話，才有所擔(dān)心，帶寶寶去檢查得以確診孤獨癥的。但是如果我們對寶寶發(fā)展里程碑多了解一些，完全可以更早，早到寶寶六個月內(nèi)，就發(fā)現(xiàn)很多異常。早期干預(yù)對于有特殊需要的兒童非常有效。這里我總結(jié)孤獨癥早期表現(xiàn)的“三個不”，方便大家加深印象：不關(guān)注、不回應(yīng)、不對視。不關(guān)注外界，不回應(yīng)情緒和表情，不和你眼神對視。

育嬰師提升課的下一篇，我再和大家聊聊發(fā)育遲緩。

我是頭條新手，卻是育兒老手。半生在家政一線育兒及培訓(xùn)，最擅長深入淺出，用最接地氣的語言風(fēng)格，幫你了解寶寶，帶好寶寶。

關(guān)注我，堅持原創(chuàng)，精彩持續(xù)！

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