網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療要調(diào)整惠民背景

李紅梅

最近，在互聯(lián)網(wǎng)上流傳的一種“互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法”引起了業(yè)界的廣泛關(guān)注。根據(jù)這份《征求意見稿》，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)將設(shè)立執(zhí)業(yè)資格紅線，只能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診和慢性病管理。這樣一來，就沒有線下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)綁定，或者沒有具有實(shí)體執(zhí)業(yè)資格的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)，面臨傾銷的風(fēng)險(xiǎn)。

有人擔(dān)心這種一刀切的做法對(duì)工業(yè)發(fā)展非常不利。討論這個(gè)問題，首先要正視互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的本質(zhì)和價(jià)值?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)本質(zhì)上是提供醫(yī)療服務(wù)，只是使用了更現(xiàn)代化的平臺(tái)和科技手段。并沒有改變?nèi)藗儗?duì)醫(yī)療的期望。如果不能達(dá)到良好的醫(yī)療效果，再耀眼的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也無濟(jì)于事。

換句話說，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展前景取決于它能否為社會(huì)提供更好、更方便的服務(wù)。在這方面，和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)沒什么區(qū)別?；颊卟粷M足于更方便地找到好醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診和掛號(hào)，而應(yīng)該享受更好的醫(yī)療資源。如果這一步?jīng)]有實(shí)現(xiàn)，所謂的渠道優(yōu)勢就失去了吸引力。比如有人想整容，通過平臺(tái)聯(lián)系手術(shù)。結(jié)果做手術(shù)的地方不是醫(yī)療機(jī)構(gòu)。他們不但沒有改善醫(yī)療體驗(yàn)，反而要面對(duì)巨大的風(fēng)險(xiǎn)，這顯然會(huì)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)生負(fù)面的評(píng)論。從這個(gè)角度來說，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提出資質(zhì)要求無疑是一條必要的火線。

當(dāng)然，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域的介入符合社會(huì)發(fā)展的需要，有助于促進(jìn)我國醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的升級(jí)，為看病難、看病貴的問題提供了新的解決方案。比如改革服務(wù)流程，完善內(nèi)部管理，優(yōu)化資源配置，用智能設(shè)備監(jiān)測病情，用臨床大數(shù)據(jù)對(duì)接開發(fā)藥物，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在空發(fā)揮了很大作用。很多過去一直期待的改進(jìn)變成了現(xiàn)實(shí):支付寶、微信都開通了預(yù)約注冊(cè)和支付服務(wù)，不用一大早就在現(xiàn)場排隊(duì)，甚至深夜也不用排隊(duì)；杭州進(jìn)行門診間結(jié)算，直接把門診費(fèi)用結(jié)算口開到醫(yī)生電腦上，省去了患者來回奔波；云醫(yī)院允許偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者會(huì)見北上廣知名專家，提供遠(yuǎn)程病理、超聲、影像等診斷服務(wù)，大大降低了看病成本；大數(shù)據(jù)幫助醫(yī)學(xué)影像診斷開始商業(yè)化，甚至可以使用智能手術(shù)機(jī)器人。正是因?yàn)檫@些“痛點(diǎn)”，才使得“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行業(yè)受到資本的青睞。2015年投資近100億元，仍在快速增長。

醫(yī)療領(lǐng)域的“互聯(lián)網(wǎng)+”還有很大的潛力可以挖掘。醫(yī)療改革的許多小目標(biāo)可以在這項(xiàng)技術(shù)的基礎(chǔ)上輕松實(shí)現(xiàn)。除了有在家看病、縮短看病時(shí)間的好處外，還有助于家庭醫(yī)生的晉升、慢性病的管理、檢查結(jié)果的相互認(rèn)可。當(dāng)我們利用新技術(shù)逐步緩解癥結(jié)、降低成本、優(yōu)化資源配置時(shí)，就接近了醫(yī)療改革提高服務(wù)質(zhì)量和效率的大目標(biāo)?？梢钥隙ǖ氖牵灰ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療對(duì)社會(huì)有如此積極的價(jià)值，即使劃定了資質(zhì)紅線入口，也不會(huì)影響行業(yè)的健康發(fā)展，反而可以進(jìn)一步激活社會(huì)資本，發(fā)展更加多元化的健康產(chǎn)業(yè)，滿足人們多層次的需求。

互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療一體化是大勢所趨。雖然在最初的成長階段有很多問題和風(fēng)險(xiǎn)，但給用戶和社會(huì)帶來了很多麻煩。但是，面對(duì)“越來越多的煩惱”，沒有必要“用臟水把孩子扔了”。面對(duì)新的商業(yè)業(yè)態(tài)，我們應(yīng)該采取一種保持底線、了解趨勢的包容審慎的態(tài)度，積極擁抱技術(shù)進(jìn)步而不是被發(fā)揚(yáng)光大，這樣才能更好地享受“互聯(lián)網(wǎng)+”的紅利。