據(jù)估計(jì),很多慢性關(guān)節(jié)痛患者往往會(huì)被有類似困擾的患者推薦“封閉”。在他們心目中,封的止痛效果立竿見影,打完就想馬上給醫(yī)生發(fā)個(gè)“讓我們用手把病去掉,做成現(xiàn)代華佗”的橫幅。
那么,為什么“關(guān)閉”這么神奇,效果能持久嗎?我來給你解釋一下。溫州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科潘哲兒
什么是“阻斷”,為什么鎮(zhèn)痛效果立竿見影?
“封閉”是封閉療法的通俗說法。具體方法是將一定比例的糖皮質(zhì)激素和麻醉劑的混合物注射到關(guān)節(jié)腔和其他病變部位。這種療法止痛快,效果持久,在普通人中很受歡迎。
在理解為什么“阻斷”可以快速緩解疼痛之前,首先要理解為什么關(guān)節(jié)部位容易疼痛。關(guān)節(jié)是人體容易受傷的部位。長期勞動(dòng)磨損(骨質(zhì))、免疫系統(tǒng)發(fā)作(類風(fēng)濕)、尿酸鹽沉積(性)等。,可以誘導(dǎo)免疫反應(yīng)如白細(xì)胞聚集和釋放炎癥物質(zhì)如前列腺素。這些物質(zhì)與痛覺感受器結(jié)合產(chǎn)生疼痛信號(hào),通過神經(jīng)傳遞到大腦,我們可以感受到疼痛。
因此,為了消除慢性疼痛,有兩種方法:抑制免疫系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)和阻斷疼痛信號(hào)的神經(jīng)傳遞通道。封針,同時(shí)包括這兩種方法,有明顯的鎮(zhèn)痛作用:
混合溶液中的糖皮質(zhì)激素是抑制免疫反應(yīng)和消除可引起疼痛的炎癥物質(zhì)的最有效藥物。此外,它還能擴(kuò)張血管,改善關(guān)節(jié)周圍組織的微循環(huán),促進(jìn)關(guān)節(jié)液的重吸收,從而有效緩解疼痛。
混合溶液中的麻醉劑可以阻斷向大腦傳遞疼痛信號(hào)的神經(jīng)通道,也可以長期緩解疼痛。
為什么“封閉”這么受歡迎?
“戰(zhàn)斗封鎖”最早誕生于蘇聯(lián),20世紀(jì)五六十年代隨著蘇聯(lián)對(duì)華援助項(xiàng)目傳入中國。當(dāng)時(shí)惡劣的生產(chǎn)條件使農(nóng)民患上了腰腿痛和肩痛。
由于醫(yī)療條件有限,這些疾病無法得到有效解決,影響了社會(huì)生產(chǎn)力。此時(shí),僅通過注射就能有效解決疼痛的封閉療法已經(jīng)被許多鄉(xiāng)村醫(yī)生所掌握,從而迅速在全國流行開來。
時(shí)至今日,“戰(zhàn)斗終結(jié)”在普通人心中的地位依然不可動(dòng)搖,甚至有點(diǎn)神化。
哪些痛苦是可以“封閉”的?
封堵針適用于軟組織和關(guān)節(jié)的無菌性炎癥和運(yùn)動(dòng)損傷。如骨質(zhì),肩周炎,網(wǎng)球肘,腰肌勞損,滑囊炎,甚至類風(fēng)濕。
封針一般每周一次,一個(gè)療程需要4-6次。根據(jù)不同的疾病,注射藥物的比例和療程會(huì)有所不同。
誰不推薦封針?
雖然閉針效果好,但長期注射激素可能會(huì)引起一些并發(fā)癥,如激素面、血壓異常、血糖升高、消化道潰瘍、骨質(zhì)疏松等。
一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥,或者之前存在這些問題,請遵醫(yī)囑,決定是否打電話。
減少相關(guān)關(guān)節(jié)部位的工作量,可以在一定程度上緩解和防止復(fù)發(fā)。對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎患者,切根也可以通過關(guān)節(jié)置換來完成。建議咨詢溫州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院潘哲兒主任醫(yī)師綜合治療。
主任醫(yī)師潘哲爾門診安排:周一上午或周三上午在新醫(yī)院2號(hào)樓一樓B7診室專家門診;周三下午新醫(yī)院3號(hào)樓3樓B13門診,周五上午新醫(yī)院3號(hào)樓3樓B05門診經(jīng)歷特需門診
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