北京，9月14日(新華社)——根據(jù)中國之聲的新聞超鏈接，宮頸癌是中國15-44歲女性中第二常見的癌癥。中國每年約有10萬人患宮頸癌，占世界宮頸癌新增病例總數(shù)的五分之一，每年死亡3萬人。宮頸癌疫苗的出現(xiàn)可以避免這些問題。

9月12日上午，福建省首支國產(chǎn)二價(jià)宮頸癌疫苗接種啟動儀式在廈門市海滄區(qū)石塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉行。這次接種的國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗名字叫心可寧，叫二價(jià)HPV疫苗。由廈門萬泰渤海生物科技有限公司和廈門大學(xué)共同開發(fā)，廈門萬泰改造而成。是國內(nèi)第一個(gè)自主研發(fā)的HPV疫苗。

45歲的中國兒童文化藝術(shù)基金會“女童保護(hù)”慈善組織講師王女士和11歲的女兒成為福建省第一對國產(chǎn)宮頸癌疫苗接種員。

但是“宮頸癌疫苗不良反應(yīng)”的消息一直在流傳，讓很多想接種的人擔(dān)心。

真相是什么？

宮頸癌疫苗的作用原理:“以假亂真”，激活免疫

宮頸癌是人類感染人類乳頭瘤病毒的結(jié)果。HPV病毒是人體無法消除的。如果發(fā)生持續(xù)性感染，會導(dǎo)致宮頸癌。

HPV疫苗是模仿HPV病毒“造假真相”，達(dá)到激活機(jī)體免疫力的效果的一種結(jié)構(gòu)。人工病毒的外殼結(jié)構(gòu)與HPV病毒完全相同，但HPV疫苗中沒有核酸，進(jìn)入體內(nèi)后既不會復(fù)制，也不會致病。反而會使身體產(chǎn)生針對“病毒外殼”的免疫反應(yīng)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。

后來HPV病毒入侵我們身體的時(shí)候，抗體會起到清除入侵我們身體的病毒的作用。這樣就可以達(dá)到預(yù)防HPV感染和宮頸癌的效果。

副作用引起的“恐懼”

2018年5月，在國家藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站對九價(jià)宮頸癌疫苗的解讀中，提到“急性特發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)炎的集體發(fā)生，如肌肉痙攣、視力模糊、運(yùn)動障礙和記憶障礙等。，引起了集體訴訟”，于是日本政府停止了鼓勵接種HPV疫苗的宣傳。剛停止鼓勵，但日本事件的后果是日本女孩HPV疫苗接種率從70%下降到不到1%。

這幾乎把對宮頸癌疫苗的恐懼推向了頂峰。

廈門大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授吳婷說:人乳頭狀瘤病毒疫苗的安全性非常好。根據(jù)臨床試驗(yàn)，三級以上不良反應(yīng)比例約為千分之三。大多數(shù)人的反應(yīng)都是輕微的一級或二級不良反應(yīng)。即使是最嚴(yán)重的三級反應(yīng)，比如局部發(fā)紅，也能很快恢復(fù)。

但也有一些特殊人群不建議接種HPV疫苗，如孕婦、哺乳期婦女、對HPV疫苗的某些活性成分或某些輔料有嚴(yán)重過敏反應(yīng)的人群。此外，患有嚴(yán)重疾病的患者建議推遲HPV疫苗接種。

適用年齡:9-45歲

不同國家、地區(qū)、組織對宮頸癌推薦不同的接種年齡。例如，美國疾控中心推薦11-12歲的女孩和男孩。世衛(wèi)組織的建議是:優(yōu)先考慮9-14歲未發(fā)生性行為的青春期前婦女。2010年，香港衛(wèi)生署將四價(jià)宮頸癌疫苗的適用年齡放寬至45歲。

HPV疫苗可分為二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)，適用年齡不同。二價(jià)疫苗的年齡為9-45歲，四價(jià)疫苗為20-45歲，九價(jià)疫苗為16-26歲。所以國內(nèi)二價(jià)的適用年齡最廣。

如何看待宮頸癌疫苗的“價(jià)格”

第一個(gè)價(jià)格是價(jià)格:廈門接種國產(chǎn)HPV疫苗價(jià)格是每針329元，接種服務(wù)費(fèi)是每針30元，9-14歲人群打兩針，對應(yīng)718元的價(jià)格。15到45歲的人打三針，價(jià)格1077元。

另一個(gè)價(jià)格是宮頸癌疫苗的二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)。這里的“化合價(jià)”是指“同一細(xì)菌的血清型”。只含單一抗原成分的疫苗稱為“單價(jià)疫苗”，單價(jià)疫苗只能預(yù)防一種傳染病或一種病原體感染；多血清型的細(xì)菌有多價(jià)疫苗。

宮頸癌疫苗有二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)，其數(shù)字表明可以預(yù)防幾種宮頸癌病毒的感染。該二價(jià)體是為引起80%宮頸癌的人乳頭狀瘤病毒16型和人乳頭狀瘤病毒18型開發(fā)的。在HPV16和HPV18的基礎(chǔ)上，增加了HPV6和HPV11。這兩種病毒與宮頸癌關(guān)系不大，主要是引起尖銳濕疣。九價(jià)是在四價(jià)的基礎(chǔ)上加31、33、45、52、58，可以覆蓋這九種HPV病毒。

雖然理論上“化合價(jià)”位置越高，涵蓋的血清類型越多，可預(yù)防的疾病越多。但是，要得到HPV疫苗，并不是一定要選擇價(jià)格最高的疫苗。還應(yīng)考慮疫苗的安全性和性價(jià)比。

補(bǔ)充提醒:

疫苗不是一勞永逸的。接種過宮頸癌疫苗并不能保證宮頸癌不會被允許。定期做宮頸癌篩查很有必要！

制片人:白中華

總部楊光記者:付偉