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清創(chuàng)手術(shù) 世界最早的清創(chuàng)手術(shù)

你讀過我國著名歷史上的《三國演義》嗎?看過的人永遠(yuǎn)不會(huì)忘記“刮骨療毒”的故事。這個(gè)故事是這樣的:有一次,蜀國名將關(guān)羽,在戰(zhàn)爭中不幸被毒箭射中手臂,于是請華佗來治療。經(jīng)過一番診斷,華佗決定用小刀清洗毒箭。于是華佗在關(guān)羽的箭上涂了麻藥,割了皮,割了肌肉,用刀刮掉了關(guān)羽箭里骨頭的箭矢。幾下點(diǎn)擊,華佗刮掉了所有的箭毒。然后敷點(diǎn)藥,包扎一下。華佗醫(yī)術(shù)很好,手術(shù)很快就結(jié)束了。再過幾天,關(guān)羽的箭傷就完全痊愈了。后人常常把一個(gè)醫(yī)生的醫(yī)術(shù)形容為“華佗轉(zhuǎn)世”。華佗是中國漢代(公元112 ~ 207年)人,“刮骨治病毒”是我國早期應(yīng)用清創(chuàng)術(shù)治療毒箭感染的記載。世界醫(yī)學(xué)史上最早應(yīng)用藥開水沖傷口是在公元16世紀(jì),比華佗所在的漢朝晚了1700多年。

其實(shí)華佗并不是國內(nèi)第一個(gè)應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)的人。早在公元前11世紀(jì)至公元前8世紀(jì)的西周時(shí)期,當(dāng)時(shí)治療的是金潰瘍(開放性創(chuàng)傷)、骨折(骨折)、藥物追逐。這是中國最早的清創(chuàng)術(shù)。

戰(zhàn)國時(shí)期,感染的傷口用藥水治療。例如,公元前168年入墓的馬王堆三號(hào)墓主人的《五十二藥方》一書記載:“如果傷者長期遭受痛苦,...燒開兩桶水...煮三樣?xùn)|西的湯。湯溫?zé)崾孢m,可以放入腳內(nèi)。這是早期用藥開水沖洗腿部傷口感染清創(chuàng)的記錄。

晉代(約公元330年)葛洪的《肘后救方》記載了用藥水沖洗傷口的清創(chuàng)經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)調(diào)被野獸咬傷的傷口,必須及早用藥水沖洗,以防感染。在世界醫(yī)學(xué)史上,弗里德里克是1898年第一個(gè)提出早期清創(chuàng)并實(shí)施清創(chuàng)手術(shù)的人,比中國的葛洪晚1500年。

公元7世紀(jì)初,晁方圓首先認(rèn)識(shí)到傷口感染的原因是“水、風(fēng)、寒、溫失調(diào);瘡中異物、尸骨、包扎松散等。在《傷寒論》中,他強(qiáng)調(diào)“金瘡必須及早清創(chuàng),以除去不能“縫合”的斷骨”。他還提出了創(chuàng)口縫合技術(shù):“還有一種縫合方法,陰陽上下,快速緩慢相對(duì)”,“陽附陰,陰附陽;細(xì)膩肌膚,讓它恢復(fù)正常?!边@種連續(xù)縫合的方法在當(dāng)時(shí)非常先進(jìn)。

公元841年,林道人提出用湯劑水沖洗開放性骨折,然后復(fù)位,再外敷,包扎固定。他非常重視傷口的早期清創(chuàng)。他用荊芥、百草枯等外洗藥物有消炎止血作用。當(dāng)時(shí)中國古代清創(chuàng)術(shù)已經(jīng)初步成型,其方法是早期沖洗傷口,清除異物和斷骨,分層縫合,或不縫合,最后用藥物包扎。

后世的內(nèi)科醫(yī)生繼承了這種清創(chuàng)術(shù)。如宋元時(shí)期的《圣集總錄》、《十一德小方》、《明人宿苗方》、《救傷秘志》、《正體類要》等。,清創(chuàng)術(shù)雖然有很多改進(jìn),但基本上都是從唐末林道人的清創(chuàng)術(shù)中誕生出來的。中國古代的清創(chuàng)手術(shù)是世界上最早的,為人類健康做出了一定的貢獻(xiàn)!

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