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中國試管嬰兒當媽 究竟意味著什么?

昨日上午8點34分,一個身長52厘米、體重3850克的男嬰在北京大學第三醫(yī)院(簡稱北醫(yī)三院)手術(shù)室誕生,他是我國大陸首個“試管嬰兒”產(chǎn)下的寶寶。

31年前,嬰兒的母親鄭萌珠誕生,標志著我國輔助生殖技術(shù)的臨床與基礎(chǔ)研究翻開了新的一頁。醫(yī)生介紹,鄭萌珠的順利生產(chǎn)再一次證實了輔助生殖技術(shù)的安全性,也體現(xiàn)了中國輔助生殖技術(shù)走在了世界前列。

誕生

因胎位不正選擇剖宮產(chǎn) 手術(shù)順利

4月15日上午8時34分,北醫(yī)三院手術(shù)室內(nèi),伴隨著“哇”的一聲啼哭,一個新的生命降生了。這是一名身長52厘米,體重3850克的男孩。如同當年他的媽媽出生時一樣,他的出生同樣引人注目。

一名醫(yī)生走出產(chǎn)房,將鄭萌珠產(chǎn)下一名男嬰的喜訊告訴在外等候的家屬。

北醫(yī)三院婦產(chǎn)科主任趙揚玉介紹說,31歲的鄭萌珠因為胎兒胎位不正,孩子的頭一直在上方,所以選擇了剖宮產(chǎn)終止妊娠,整個手術(shù)非常順利,母子平安健康。

現(xiàn)場,在外等候多時的鄭萌珠母親鄭桂珍已激動得眼角泛起淚花。鄭桂珍說,當年是北醫(yī)三院圓了她做母親的夢,30多年過去,自己女兒又在這里當了母親,驚喜之余,讓她覺得最應(yīng)該感謝的,是當年為她做試管的專家們。

談起第一次做母親的感受,鄭萌珠笑著說,對于此次生產(chǎn)她雖然非常緊張,但自己并沒有想太多?!坝心敲炊鄬<以趫?,我挺放心的,順其自然就好”。

據(jù)北醫(yī)三院工作人員介紹,這名嬰兒的媽媽是我國大陸首例試管嬰兒鄭萌珠,因此這名嬰兒也成為由試管嬰兒生產(chǎn)的“試管嬰兒二代寶寶”。

回顧

30多年前千里赴京“開腹取卵”

30多年前,甘肅禮縣鹽官鎮(zhèn)的鄭桂珍結(jié)婚20年不能生育,為了要個孩子,她幾乎試遍了各種中藥、西藥,但終究沒有結(jié)果。后來經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),是幼時一次結(jié)核菌感染造成了她的輸卵管堵塞。

鄭桂珍回憶,當時將近40歲的她,無意中從廣播里聽到北京在進行生殖相關(guān)實驗,才開始告別那種無法訴說的痛苦。“那時候也不知道廣播中說的生殖實驗是什么意思,我拉著丈夫,揣著300塊錢就坐上了來北京的火車”。

那時,試管嬰兒技術(shù)雖然在國外有過應(yīng)用,而在中國,國外專家到廣州和上海進行了十余次嘗試,均以失敗告終。但鄭桂珍夫婦還是輾轉(zhuǎn)找到北醫(yī)三院教授張麗珠,決定試一試。那一次,鄭桂珍夫妻兩人耗時三天,從甘肅天水山區(qū)乘坐火車來到北京。

接診后,“神州試管嬰兒之母”張麗珠提出一個大膽想法——開腹取卵。當時,全院的取卵針并不多,針頭鈍了就拿到鐘表鋪磨一磨;沒有專業(yè)的保溫設(shè)備,就把存放卵泡液的試管裝在保溫杯里;沒有培養(yǎng)液,就自己照著方子配……

即便如此,張麗珠團隊依然成功地找到卵子,并順利完成體外受精。當受精卵開始分裂,張麗珠用一根特制的塑料管將受精卵植入鄭桂珍子宮內(nèi)。

7周后,胎兒原始心臟有力地搏動,臨床妊娠成功。

鄭桂珍記得,1988年3月10日,在手術(shù)室里,醫(yī)生將體重3900克、白白凈凈的寶貝抱給她看的場景。為了表達對“恩人”張麗珠教授的感謝,鄭桂珍給女兒起名叫“萌珠”。

從此,我國輔助生殖技術(shù)的臨床與基礎(chǔ)研究翻開了新的一頁。爾后,首例配子輸卵管移植試管嬰兒、凍融胚胎試管嬰兒、三凍(凍卵、凍精子、凍胚胎)試管嬰兒相繼誕生,國內(nèi)各地生殖醫(yī)學中心紛紛成立,輔助生殖技術(shù)推廣至全國范圍,中國輔助生殖技術(shù)發(fā)展迅猛。

鄭萌珠大學畢業(yè)后也回到北醫(yī)三院工作,成為醫(yī)院生殖醫(yī)學中心的工作人員,從事病案管理工作,“整理生殖醫(yī)學數(shù)據(jù),也是在幫助和媽媽情況相似的人”。

發(fā)展

我國每百名新生兒有1-2個借助輔助生殖

北醫(yī)三院生殖醫(yī)學中心原常務(wù)副主任、主任醫(yī)師劉平是我國大陸首例試管嬰兒誕生的見證者之一。

“試管嬰兒最初主要是解決女性輸卵管不通等問題,剛開始研究時,我們連卵子長什么樣都沒見過,設(shè)備也相當簡陋。”劉平說,30多年來我國輔助生殖技術(shù)快速發(fā)展,特別是在遺傳性疾病的診斷、篩查及干預方面有了突破性進展。

單是2018年,北醫(yī)三院生殖醫(yī)學中心門診量近60萬人次,移植周期逾2.1萬個,是目前我國收治生殖內(nèi)分泌與不孕癥患者規(guī)模最大的中心之一。

近十年,中國科學家們在Science、Nature、Lancet、New England等國際頂尖雜志上發(fā)表了一系列有影響力的醫(yī)學論著,并且參與了多個國際生殖領(lǐng)域指南的制定,得到了國際同行的廣泛認可。

雖然起步比國際晚了10年,但中國輔助生殖技術(shù)飛速發(fā)展,目前已達世界先進水平,在某些領(lǐng)域達到世界領(lǐng)先水平。

2014年9月19日,世界首例經(jīng)MALBAC基因組擴增高通量測序進行單基因遺傳病篩查的試管嬰兒在北醫(yī)三院誕生。

隨后的臍血基因檢測再次證實,嬰兒不含致病位點,這標志著我國胚胎植入前遺傳診斷技術(shù)已處于世界領(lǐng)先水平,“出生缺陷”作為生殖健康重大難題開始被逐漸攻克。

“目前,我國人工輔助生殖每年能達到約40萬個取卵周期,每100個新生兒中,就有約1-2個借助輔助生殖技術(shù)出生的孩子?!北贬t(yī)三院院長、中國工程院院士喬杰說,“輔助生殖及衍生技術(shù)的發(fā)展希望能幫助更多的家庭,比如單基因遺傳病有7千多種,現(xiàn)在很多疾病能在胚胎植入前進行明確篩選,讓孩子免于疾病困擾?!?/p>

■ 延展

輔助生殖技術(shù)亦可幫助男性

人類歷史上第一個體外受精試管嬰兒路易斯在1978年7月25日誕生。

2006年12月20日,路易斯自然懷孕成功產(chǎn)下一名男嬰,她的妹妹納塔莉也是試管嬰兒。后來,納塔莉通過試管嬰兒技術(shù)生下一個女兒,成為第一個試管嬰兒借助試管嬰兒技術(shù)生孩子的母親,打消了人們關(guān)于試管嬰兒可能沒有健康后代的疑慮。

1988年6月7日在湖南長沙出生的羅優(yōu)群是中國第4例試管嬰兒,也是中國首例供胚移植試管嬰兒。2016年4月,羅優(yōu)群的大女兒出生,并沒有借助試管受精技術(shù)。這是目前中國已經(jīng)公開的試管嬰兒當中自然懷孕生子的第一人,標志著試管嬰兒也能像正常人一樣生育。

當前,輔助生殖技術(shù)不僅幫助不孕的女性患者,也能幫助有生殖問題的男性。同時,已有百余種單基因疾病可在胚胎植入前進行遺傳學診斷,從而達到避免患兒出生、減輕家庭和社會經(jīng)濟負擔的目的。

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