隨著社會的開放，梅毒已經(jīng)很普遍。最近遇到了幾個患有梅毒的孕婦，她們的感染指標(biāo)(缺乏梅毒檢測)在孕前或孕早期顯示正常。然而，在分娩前兩周，他們在一級醫(yī)院的八項感染指標(biāo)中被發(fā)現(xiàn)患有梅毒。所以今天，我們來學(xué)習(xí)一下孕期梅毒。

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的一種慢性全身性傳染病。

流行病學(xué):

妊娠期梅毒的確切發(fā)病率尚不清楚。發(fā)達(dá)國家一些醫(yī)院的研究表明，孕婦梅毒血清陽性率約為2%，而先天性梅毒的發(fā)病率為1.2‰。孕婦梅毒的發(fā)病與吸毒、感染艾滋病病毒、因經(jīng)濟(jì)限制或意識低下而缺乏產(chǎn)前檢查有關(guān)。隨著孕婦梅毒感染發(fā)病率的增加，1歲以內(nèi)的先天性梅毒也增加了4倍。

分類:

根據(jù)病程可分為早期梅毒和晚期梅毒。

早期梅毒是指兩年內(nèi)的病程，包括:①一期梅毒(硬下疳)；②二期梅毒(全身皮疹)；③早期潛伏梅毒(感染后1年內(nèi))。

晚期梅毒是指病程兩年以上的梅毒，包括:①皮膚、粘膜、骨、眼梅毒；②心血管梅毒；③神經(jīng)梅毒；④內(nèi)臟梅毒；⑤晚期潛伏梅毒；

臨床表現(xiàn):

孕婦早期表現(xiàn):硬下疳、硬化性淋巴結(jié)炎、全身皮膚黏膜損傷(如梅毒疹、扁平疣、脫發(fā)、紅斑、水腫及口、舌、喉或生殖器黏膜糜爛等)。);晚期表現(xiàn):永久性皮膚黏膜損傷，可侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等組織器官，危及生命。

早期胎兒表現(xiàn):大皰性皮膚、皮疹、鼻炎或鼻塞、肝脾腫大和淋巴結(jié)?。煌砥诒憩F(xiàn)為楔狀牙、鞍鼻、間質(zhì)性角膜炎、骨髓炎、神經(jīng)性耳聾等。

診斷:除病史和臨床表現(xiàn)外，主要根據(jù)梅毒螺旋體試驗、病原體試驗、腦脊液試驗等血清學(xué)試驗確定；

治療原則:早期診斷、及時治療、足量給藥、足量療程；治療期間應(yīng)避免性生活，性伴侶也應(yīng)接受檢查和治療。

治療藥物:首選青霉素，青霉素過敏可選用紅霉素。

產(chǎn)科治療:妊娠梅毒不是剖宮產(chǎn)指征，分娩方式應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科情況而定；分娩前接受規(guī)范治療效果好的，消除胎兒感染后可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

通過以上解釋，相信大家對梅毒有了初步的認(rèn)識，因為對妊娠和新生兒都有一定的影響，所以需要加強(qiáng)預(yù)防。下面的小系列將繼續(xù)告訴你梅毒對妊娠和新生兒的具體危害以及預(yù)防措施。

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