今年60歲的李阿姨最近犯了一個“怪病”,讓她很苦惱。
將近一個月,她不敢睡覺。每次躺下,她就頭暈,頭暈,惡心,出冷汗。就算躺下也翻不了身。一旦翻身,又會很暈。此外,沒有其他不適,白天走路說話也沒有問題。我去了當(dāng)?shù)氐逆?zhèn)健康中心。醫(yī)生說是頸椎病。脖子動了一下,把脖子里的血管壓下去,引起頭暈。然后做了針灸,按摩,藥物等等,還是不行。
因為怕眩暈,李阿姨坐在椅子上睡了好幾天,再也不敢靠近床了。她也有焦慮。
直到有一天,當(dāng)她發(fā)現(xiàn)普定縣人民醫(yī)院可以治療眩暈時,她帶著試一試的想法來到了神經(jīng)科門診。經(jīng)檢查,她被診斷為“耳石”。手法復(fù)位治療后,眩暈癥狀立即好轉(zhuǎn),姑姑立即嘗試躺下,沒有頭暈的感覺。她激動地說:終于可以回家躺著放心睡覺了。
類似的患者還有很多,有七八十歲的老奶奶,有三四十歲的中年人,有男有女,有老有少。有的晚上翻身時突然頭暈惡心想吐,有的左右搖晃腦袋都不敢動,有的反復(fù)一個多月也擺脫不了,對工作生活影響很大。
其實這不是什么奇怪的病,不僅不奇怪,而且很常見,也很頻繁。這種疾病的專業(yè)名稱是良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV),另一個簡單的名稱是“耳石”。從這個名字可以看出,其實是和耳朵有關(guān)的疾病。更準(zhǔn)確的說是內(nèi)耳平衡器官的問題,指的是頭部快速移動到某個頭部位置時短暫的陣發(fā)性眩暈和眼球震顫。正常情況下,耳石附著在耳石膜上。當(dāng)一些致病因素導(dǎo)致耳石脫落時,這些脫落的耳石會在內(nèi)耳中被稱為內(nèi)淋巴液的液體中游動。當(dāng)人體頭部位置改變時,這些半規(guī)管也會改變位置,凹陷的耳石會隨著液體的流動而移動,從而刺激半規(guī)管的毛細(xì)胞,引起體內(nèi)劇烈的眩暈。時間一般較短,從幾秒到幾分鐘,可以周期性加重或減輕。
這是一種自限性的、常見的前庭周圍性疾病??梢允浅跫壍?,也可以是次級的。眩暈與體位改變有關(guān),最常見的癥狀是坐起、躺下、在床上左右轉(zhuǎn)動、彎腰或抬頭時頭暈。疾病的持續(xù)時間各不相同。
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哪些條件容易耳石?
1.在老年退行性變中,耳石膜脫落,進(jìn)入半規(guī)管并沉積在那里。
2.外傷:頭部外傷或頭部運動加速后,耳石可能脫落進(jìn)入半規(guī)管。
3.耳部疾病:中耳及乳突感染,如病毒性迷路炎、慢性化膿性中耳炎、外淋巴瘺、梅尼埃病緩解等。,都會引起耳石脫落。
4.內(nèi)耳供血不足:由于動脈硬化、高血壓導(dǎo)致內(nèi)耳供血不足,囊斑的膠質(zhì)膜變薄,耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管。這種病是“良性”的,因為耳石脫落,雖然頭暈明顯,但不會造成嚴(yán)重的問題。
耳石怎么治療?
一句話:不打針,不吃藥,就把石頭轉(zhuǎn)回來。既然石頭掉進(jìn)了半規(guī)管,我們就盡量讓它慢慢“滾”回原來的位置。
目前最常用的方法是手動復(fù)位。也可以機器復(fù)位,但是很貴。大部分人不需要藥物,但也有一部分人因為頭暈嘔吐,可以短時間使用止吐藥。
因為眩暈的原因很多,發(fā)病后要及時就醫(yī),要有專業(yè)醫(yī)生評估,部分要結(jié)合影像學(xué)檢查找到病因和治療方法,避免遺漏惡性眩暈(即中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的眩暈),耽誤最佳治療時間。
眩暈患者注意事項:
1.調(diào)整心情。我們應(yīng)該正確對待自己的疾病,不應(yīng)該抱著無所謂的態(tài)度,也不應(yīng)該憂心忡忡。保持樂觀的情緒和舒適的心情,避免情緒波動、擔(dān)心、憤怒、緊張、恐懼和焦慮。
2.注意安全,防止事故發(fā)生。發(fā)作的時候最好有人陪著。注意起床、上下樓梯、上廁所等日常活動的安全。
3.注意飲食。飲食應(yīng)該清淡營養(yǎng)。魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等食物均可食用,而脂肪和辛辣的產(chǎn)品(如肥肉、煙草、酒、胡椒等。)不宜多吃。
4.加強鍛煉,增強體質(zhì)。注意加強鍛煉,增強體質(zhì),提高抗病能力。但要注意勞逸結(jié)合,避免疲勞,保持充足的睡眠。
5.開展有針對性的前庭康復(fù)訓(xùn)練。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,前庭康復(fù)訓(xùn)練要慢、快、漸進(jìn)、堅持。耳石患者復(fù)位后應(yīng)避免劇烈的頭部運動和側(cè)臥位2-3天,睡覺時適當(dāng)抬高頭位2-3天。
目前,普定縣人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科可開展平衡測試、平衡訓(xùn)練、搖頭測試等項目,配備視頻眩暈診斷設(shè)備,可進(jìn)行??圃\療和手法復(fù)位治療。
視頻眩暈診斷儀是診斷眩暈最關(guān)鍵的檢查儀器。用高速攝像機捕捉眼球運動的視頻圖像,識別眩暈的損傷位置、角度和側(cè)面,更準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷、診斷和治療。主要用于頭暈、眩暈患者的檢查,判斷前庭系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)的功能,以及特殊人員的體檢、選拔和健康鑒定等。
檢查地點:普定縣人民醫(yī)院門診醫(yī)療技術(shù)大樓三樓神經(jīng)檢查室
檢查時間:9:30-12:00。周一至周五14:30-17:30
聯(lián)系人:馬玲38737733,1898574218
[編輯:賈]
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