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從0歲到3歲分享可靠實(shí)用的育兒知識和早期教育經(jīng)驗(yàn)

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10天前，小C在沒有任何征兆的情況下，半夜突然發(fā)燒，起初是40度，最高耳溫達(dá)到40.6度，打破紀(jì)錄。吃了退燒藥，效果不好。高溫持續(xù)一天兩夜后，降到38度左右。低燒又持續(xù)了三天，第六天恢復(fù)正常。

在發(fā)燒的整個過程中，我不咳嗽，也不流鼻涕。除了發(fā)燒沒有其他癥狀。我以為不會是尿路感染。去醫(yī)院檢查后血象完全正常，沒有感染；檢查一下咽拭子，不是流感。然后，醫(yī)生有點(diǎn)疑惑。第二天發(fā)現(xiàn)寶寶胸部和背部長滿了紅疹，密密麻麻的。那是嬰兒的皮疹。小時候真的沒得急性皮疹，但5歲了還會得嗎？終于退燒了，皮疹也消失了，但我的問題還在，姑且稱之為小兒急性皮疹。

我們還沒有發(fā)表關(guān)于兒童皮疹的文章，所以我認(rèn)為有必要寫一篇文章，讓大家提前知道，萬一寶寶發(fā)燒了，他們可以不那么焦慮和慌張。

什么是嬰兒皮疹？

兒童急性皮疹又稱嬰兒玫瑰疹、乳汁麻木，多發(fā)生于6~12個月的嬰兒，不分季節(jié)。2歲以內(nèi)是高發(fā)期，2歲以后有少數(shù)嬰兒感染。

這種疾病的傳播途徑是什么？主要通過呼吸道內(nèi)的痰液傳播，傳播源不僅是患病的嬰兒，還有家中的成年人(成年人雖然攜帶病毒，但不會被感染)。

兒童急性皮疹的癥狀

兒童急性皮疹最典型的表現(xiàn)是突發(fā)高熱，無任何癥狀。例如，感冒引起的高燒總是在發(fā)燒前表現(xiàn)出流鼻涕或咳嗽的癥狀。但嬰兒急性皮疹是莫名發(fā)熱，以高熱開始，最高體溫達(dá)40℃~41℃，持續(xù)3~5天。在這場來勢洶洶的戰(zhàn)斗中，如果父母第一次經(jīng)歷孩子發(fā)燒，就會遇到孩子急性皮疹，估計(jì)真的嚇一跳。

發(fā)燒3~5天，突然退燒，然后孩子身上開始出現(xiàn)皮疹。紅疹呈紅色，有2~5 mm的小紅點(diǎn)，以胸、腹、背最無痛。3天左右皮疹消退，然后孩子就好了。

這是兒童急性皮疹的常規(guī)病程。

除了發(fā)熱和發(fā)熱皮疹這兩種典型癥狀外，由于高熱，寶寶還可能出現(xiàn)輕度腹瀉、輕度咳嗽、食欲不振、哭鬧、煩躁、嗜睡等癥狀。

此外，在發(fā)熱的早期，一些嬰兒容易出現(xiàn)熱性驚厥。

護(hù)理是兒童急性皮疹的關(guān)鍵

兒童急性皮疹是一種病毒感染。一般來說，并發(fā)癥很少發(fā)生。它是一種自愈性疾病，所以我們的父母應(yīng)該做的是照顧高燒和皮疹。

寶寶高燒的護(hù)理方法，我之前寫過一篇文章，請戳一下:孩子發(fā)燒六天五夜，我該怎么處理？

對于兒童急性皮疹引起的高熱，護(hù)理方法仍是一樣的:

1.孩子生病后，食欲下降，飲水量減少。退燒藥主要靠尿液清熱。排尿少的話，退熱效果會受影響。所以，讓孩子多喝水是護(hù)理中最重要的。無論是水、牛奶、稀釋果汁等。，盡量讓寶寶多喝水，保證身體有足夠的水分。

2.加強(qiáng)室內(nèi)空空氣流通，兒童少穿衣服，有利于皮膚散熱。

c媽媽在這里提醒大家，不要多心，這個老辦法不能用在寶寶身上。孩子發(fā)燒，往往體溫較高，但手腳冰涼，說明外周血管處于收縮狀態(tài)，熱量無法有效消散。

這個時候，如果繼續(xù)用厚厚的被子遮住汗水，高燒就會在體內(nèi)堆積，很容易引起發(fā)熱性驚厥和心律不齊。同時，出汗造成體內(nèi)大量水分流失，可能導(dǎo)致脫水，非常危險。

3.給孩子清淡的食物，多休息。如果孩子精神狀態(tài)好，可以出去散步，不用一直呆在床上或家里，但不建議劇烈運(yùn)動。

4.當(dāng)孩子精神狀態(tài)不好，身體不舒服時，合理使用退燒藥。

退燒藥有美林和泰諾兩種，是WHO推薦的兩種安全退燒藥。

6個月以下嬰兒使用泰諾；6個月以上的寶寶可以選擇兩種藥，都是非處方藥，可以在藥店買到。

當(dāng)孩子發(fā)燒時，父母會特別注意溫度。溫度再高一點(diǎn)，他們就慌了，下來才安心。

但要知道，吃退燒藥的目的是讓寶寶在體溫下降后感覺好一點(diǎn)，但是退燒藥并不能治愈疾病，就像在一鍋開水里加一瓢冷水可以暫時降低溫度，但是過一會兒水又會沸騰。你不需要把寶寶的體溫降到完全正常的水平。一般來說可以控制在38.5度以下。

比起體溫，我們更應(yīng)該關(guān)注寶寶的精神狀態(tài)。如果寶寶能正常飲食睡眠，正常玩耍，就沒必要太擔(dān)心。

高熱驚厥怎么辦？

如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱和驚厥，應(yīng)立即采取以下措施:

●將孩子放在地板或床上，遠(yuǎn)離尖銳堅(jiān)硬的物體；

●將孩子的頭扭向一邊，不要朝上，以保證口水和嘔吐物能側(cè)向流出；

●不要把任何東西放進(jìn)孩子的嘴里。其實(shí)寶寶是不會咬舌的；

●如果抽搐超過15分鐘，立即撥打120或立即送醫(yī)生；

患有急性皮疹的兒童不需要抗生素

兒童急性皮疹是典型的病毒感染，不是細(xì)菌感染，不需要抗生素。

另外，雖然是病毒感染，但不需要使用抗病毒藥物。兒童急性皮疹是一種可以自愈的疾病。給寶寶吃了抗病毒的藥，其實(shí)對孩子自己也有好處。這些藥物只會增加孩子未成熟器官的負(fù)擔(dān)。

皮疹不需要藥物治療

退燒后，寶寶的皮疹不需要涂任何藥物。這個皮疹不疼不癢，也不怕風(fēng)怕水。可以給寶寶洗澡，不需要特別護(hù)理。保持皮膚清潔干燥即可，過幾天就會消退，不留痕跡。

我應(yīng)該什么時候去看醫(yī)生？

肯定有家長會問，發(fā)燒這么多天，怎么知道孩子是不是急性皮疹，是不是其他疾?。恐皇窃诩艺疹?，耽誤病情怎么辦？

是的，兒童急性皮疹是在出疹后才能確診，當(dāng)時差不多好了。在發(fā)熱的早期，兒科醫(yī)生無法做出診斷，只能根據(jù)經(jīng)驗(yàn)推斷可能是兒童急性皮疹。正是因?yàn)榘l(fā)燒原因的不確定性，父母才會焦慮，這確實(shí)是對我們的一個考驗(yàn)。

我應(yīng)該什么時候去看醫(yī)生？

●嬰兒3個月內(nèi)直腸溫度達(dá)到或超過38°C(口腔溫度高于37.5°C，腋下溫度高于37°C)；

●3 ~ 6個月嬰兒直腸溫度達(dá)到或超過38.3°C；

●6 ~ 12個月嬰兒直腸溫度超過39.4°C；

●2歲以下發(fā)熱24小時以上，2歲以上發(fā)熱3天以上；

●孩子精神狀態(tài)很差，好像病得很重，很暴躁；

●伴有其他嚴(yán)重癥狀，如頭痛、耳痛、反復(fù)嘔吐、腹瀉等。；●出現(xiàn)高熱驚厥；

●發(fā)熱的同時有皮疹(小兒急性皮疹是燒后出疹)；

●寶寶有心臟病等一些疾病。

除了這些標(biāo)準(zhǔn)，如果你覺得沒有安全感，不放心，媽媽C建議帶孩子去醫(yī)院，讓醫(yī)生來照顧。

小c的媽媽嘮叨時間:

小C三歲之前，我一直對她的發(fā)燒保持警惕，想著寶寶的急性皮疹什么時候會出現(xiàn)，但是直到五歲才得，因?yàn)閷@個病有心理準(zhǔn)備，所以不是很害怕。

當(dāng)然，并不是所有的寶寶都是第一次發(fā)燒，但是這種可能性比較大。只要家長提前了解一些相關(guān)知識，在孩子發(fā)燒的時候，可以有針對性的進(jìn)行觀察，采取相應(yīng)的措施，不要亂闖。

孩子急性皮疹大檢測后，你寶寶的免疫力會提高。從某種意義上說，得了兒童急性皮疹是好事，因?yàn)槟愕膶殞毐壬∏白兊酶鼜?qiáng)壯了。

關(guān)注小C媽媽微信公眾號:小C 2012

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小C的媽媽，一個學(xué)經(jīng)濟(jì)的文科女生，當(dāng)了媽媽后愛上了一切與育兒有關(guān)的東西，找到了人生正確的方向。全職帶寶寶的同時，專攻各種育兒知識?，F(xiàn)在是一名兒童發(fā)展與教育心理學(xué)的研究生，努力在育兒的道路上邊走邊學(xué)。