4月16日是“世界之聲日”。15日，清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院禮堂演唱了以“珍愛你的聲音”為主題的公益音樂會(huì)。醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科嗓音醫(yī)學(xué)中心的專家和康復(fù)患者，中央音樂學(xué)院嗓音研究中心的教授，西城金鴿合唱團(tuán)參加了音樂會(huì)，用科普講座和歌曲表演，唱出愛惜自己的聲音，科學(xué)地使用自己的聲音。

隨著社會(huì)的發(fā)展，人們的交流增多，人們對(duì)聲音的要求也越來越高，所以有人把聲音比作人們交流中的“第二張名片”。當(dāng)語音疾病被提升到溝通障礙的層面，語音醫(yī)學(xué)應(yīng)運(yùn)而生?！吧ひ翎t(yī)學(xué)是研究生理病理?xiàng)l件下的發(fā)聲功能，探討嗓音障礙的病因、發(fā)病機(jī)制、治療和預(yù)防的科學(xué)，涉及正常嗓音、病理嗓音和藝術(shù)嗓音。優(yōu)美的嗓音能給說話者帶來愉悅，這需要科學(xué)和對(duì)嗓音的關(guān)愛?！鼻迦A大學(xué)長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科嗓音醫(yī)學(xué)中心主任葉靜英說。

喉嚨使用不當(dāng)很容易導(dǎo)致咽喉疾病

急慢性喉炎等常見嗓音疾病；聲帶小結(jié)、聲帶息肉；聲帶器質(zhì)性疾病，包括聲帶囊腫、聲帶白斑和惡性腫瘤。

據(jù)北京清華長(zhǎng)庚語音醫(yī)療中心接待，慢性喉炎、聲帶息肉患者居多。語音醫(yī)療中心曲月醫(yī)生說，慢性喉炎常表現(xiàn)為反復(fù)聲嘶，可能伴有咽干、咽癢、咽痛、咽喉異物感、清嗓頻繁等咽喉不適?！耙鹇院硌椎囊粋€(gè)重要因素是咽喉反流，即胃內(nèi)容物回流到咽喉，胃中的酸性物質(zhì)與蛋白酶混合，會(huì)對(duì)咽喉粘膜造成損傷，引起咽喉粘膜充血增生。治療需要根據(jù)病因應(yīng)用相應(yīng)的藥物?！边€要注意改變飲食習(xí)慣，盡量減少辛辣、油膩和強(qiáng)酸性食物的攝入，盡量避免喝濃茶、咖啡、可樂等飲料，睡前3小時(shí)不要進(jìn)食。"

演唱會(huì)上，給你帶來了一場(chǎng)歌曲表演的阿凱，是一個(gè)聲樂愛好者。他曾經(jīng)因?yàn)槁晭⑷鈱?dǎo)致聲音嘶啞而停止唱歌。經(jīng)過門診會(huì)診和咽喉檢查，發(fā)現(xiàn)阿凱的嗓音因過度用嗓而沙啞，未能及時(shí)注意，逐漸演變成不會(huì)唱高音和假聲?！斑^度用聲或用聲不當(dāng)可導(dǎo)致相應(yīng)的勞損性嗓音疾病，最典型的是聲帶小結(jié)和聲帶息肉?！宾脑泪t(yī)生說。頻閃喉鏡檢查后，在葉靜英教授的指導(dǎo)下，采用喉鏡下顯微手術(shù)切除了阿凱的左側(cè)聲帶息肉，阿凱的嗓音恢復(fù)正常，回到了音樂階段?！坝行┏鲅韵⑷馀c叫喊密切相關(guān)，可表現(xiàn)為聲音嘶啞或突然嘶啞，聲音響度降低，有時(shí)還有呼吸聲。通常建議觀察較小的聲帶息肉，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練。大聲帶息肉和保守治療2個(gè)月無效的聲帶息肉建議手術(shù)切除?！比~靜英說。

家庭應(yīng)該加強(qiáng)保護(hù)兒童的聲音

西城區(qū)金融街少年宮金鴿合唱團(tuán)的孩子們?cè)谘莩獣?huì)上表演了《小籃子》、《卓媽》、《北京胡同》、《花木蘭》等經(jīng)典歌曲，清脆的童聲引起陣陣掌聲。“孩子的嗓音健康更值得關(guān)注。家長(zhǎng)和老師應(yīng)該是孩子良好語言習(xí)慣的引導(dǎo)和示范。”中央音樂學(xué)院嗓音研究中心主任、北京清華長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院兼職主任醫(yī)師韓立言說。

據(jù)韓麗妍介紹，胎兒在第三個(gè)月基本完成了喉部大部分解剖結(jié)構(gòu)的生長(zhǎng)。喉嚨的發(fā)育在出生后的前三年更顯著，6歲后變化較小，14-16歲進(jìn)入顯著發(fā)育階段，也形成了從兒童語音向成人語音的過渡時(shí)期?！芭?0-18歲變聲，也是8-15歲開始，12-16.5歲結(jié)束。男生平均年齡11-15歲?！?/p>

“有五個(gè)主要原因會(huì)對(duì)兒童的聲音造成損害?！表n立言說蝎子過度使用，比如聲音過度，太長(zhǎng)，太響，太亮；用聲音的方法不對(duì)，太擁擠，用電用錯(cuò)地方；呼吸系統(tǒng)、耳鼻喉科、胃腸系統(tǒng)、內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病都會(huì)對(duì)嗓音疾病產(chǎn)生反應(yīng)；孩子的性格、情感、聲音都是密切相關(guān)的；飲食、氣候、空空氣污染、環(huán)境噪音、壓力等。也是影響聲音的因素。6歲的小舒(化名)是一個(gè)患有嗓音疾病的孩子。感冒后，他的聲音嘶啞了。檢查后發(fā)現(xiàn)他的聲門沒有關(guān)緊，聲帶邊緣被鼻咽纖維喉鏡抬高，癥狀仍然輕微?！靶∈媛曇羲粏〉闹饕蚴呛⒆诱f話太用力，發(fā)出更多的真聲，假聲不好?！?/p>

韓立言指出，孩子從說話到變聲有了一個(gè)好的聲音后，要從最基本的說話狀態(tài)、呼吸狀態(tài)和原因入手，按照正確使用聲音的“三原則”，即省力原則:用最少的力度進(jìn)行訓(xùn)練。給出最大的音效；平衡原理:哪個(gè)力過度減小，哪個(gè)力不足以增大；協(xié)調(diào)原則:用該用的肌肉，不要用不該用的肌肉。對(duì)于日常語音保健，韓提出了10多條小建議，建議孩子要重視，家長(zhǎng)和老師要一起參與示范。

11項(xiàng)語音保健:

1.不要大聲說話，不要大喊大叫，不要吵架，不要發(fā)脾氣；

2.不要模仿陌生的聲音；

3.不要長(zhǎng)時(shí)間小聲嘀咕，尤其是醫(yī)生勸的人要沉默；

4.克服清嗓子的壞習(xí)慣；

5.在嘈雜的環(huán)境中少說話或不說話；

6、感冒、月經(jīng)、身體疲勞時(shí)少說話；

7.不要說太久；說話時(shí)響度和速度要合適；

8.嚴(yán)禁擠壓、堵塞或壓喉說話；多喝水，每天至少八杯；忌煙酒；少喝咖啡、茶、可樂等含咖啡因的飲料；

9.少吃油炸、辛辣、核仁等刺激性食物；

10.空睡前3小時(shí)收腹，避免反流性喉炎引起的不適；

11、盡量避免吸煙、污染、干燥、嘈雜的環(huán)境。(記者冉立通訊員韓東業(yè))