最近正是柚子大量上市的季節(jié)，想必很多杭州人飯后總會吃一口吧~但是你會想到嗎？吃柚子也能吃出肌溶解嗎？

資料圖?北京晚報北晚新視覺網(wǎng) 記者：胡鐵湘/圖

吃柚子吃出“肌溶解” 咋回事？

武漢58歲的劉先生因為愛吃柚子，

所以他每天下班

都會抱一個柚子回家，

而且一個人能吃掉一整個。

前不久，劉先生突然

四肢酸痛、手腳無力，

隨后癥狀不斷加重。

家人發(fā)現(xiàn)他連路都走不動了，

趕緊將他送到醫(yī)院。

醫(yī)師拿到劉先生的血檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)：肌酸激酶高出正常值的5倍以上。這是急性損傷引起的肌肉溶解！

肌肉溶解是什么？

橫紋肌溶解綜合征是指由于擠壓、運動、高熱、藥物、炎癥等各種原因，導(dǎo)致橫紋肌的破壞和崩解，使機(jī)體肌酸激酶、肌紅蛋白等肌細(xì)胞成分進(jìn)入細(xì)胞外液及血液循環(huán)，引起了人體內(nèi)環(huán)境的紊亂。

表現(xiàn)出來的癥狀包括“醬油尿”、渾身無力、發(fā)熱等，嚴(yán)重可誘發(fā)心力衰竭，患者出現(xiàn)胸悶、喘憋，救治不及時可致死亡。

患病的物理性原因包括過量運動、電擊、極端體溫、肌肉擠壓傷等。非物理性原因包含甲狀腺功能減退、低鉀血癥、糖尿病酮癥酸中毒等代謝紊亂問題，感染，自身免疫性疾病，毒物，以及內(nèi)分泌及遺傳相關(guān)的因素等。

此前，跳水運動員吳敏霞的老公張效誠獨自吃了3斤小龍蝦后，第二天身體出現(xiàn)乏力和發(fā)燒癥狀，去了健身房健身后病情加重，尿液也變成了醬油色。醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肌酸激酶飆升，達(dá)到了5613，一般普通人正常值是176，患上“橫紋肌溶解癥”的疾病，結(jié)果直接住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房。

可劉先生近來既沒有高強(qiáng)度的運動，也沒有意外受傷，怎么會“肌肉溶解”？

反復(fù)追問得知，3個月前劉先生查出高脂血癥，在醫(yī)生建議下服用阿托伐他汀進(jìn)行降脂治療，出現(xiàn)癥狀前，他已經(jīng)連著吃了一周的柚子。

“他汀類藥物不能與柚子同食。”

醫(yī)生告訴他，他汀類藥物最明顯的副作用就是引起橫紋肌溶解癥。

柚子中含有喃香豆素類化合物，這種活性物質(zhì)是人體內(nèi)主要的藥物分解酶的抑制劑，在短時間內(nèi)迅速升高他汀類藥物在血液中濃度，導(dǎo)致進(jìn)入血液的藥量倍增，并且抑制藥物在體內(nèi)的分解和代謝，大大增加藥物的蓄積和毒副作用。

只要停用他汀類降脂藥，近期不要吃柚子，肌肉酸痛很快就會得到緩解，走路也能恢復(fù)正常。

“市民也不必過于恐慌，柚子與藥品同服中毒的比較少見。”

醫(yī)生提醒：相對普通柚子，西柚也就是俗稱的胡柚危害更大，吃藥期間最好避免食用。此外，所有柑橘類水果及其果汁如柑橘、橙子等也都要注意。

這些“常見藥” 也不能和柚子同吃

那么除了一些他汀類藥物，還有哪些藥物不能與柚子、西柚、酸橘等柑橘類水果及其果汁如西柚汁、柚子汁等同服呢？

最常見的以下幾種藥物大家也一定要引起注意：

01 降壓藥(如硝苯地平)

柚子除了含有呋喃香豆素，可以抑制降壓藥代謝，增加其血藥濃度外，柚子中還含有鉀元素，鉀是天然的降壓藥。

如果服用降壓藥的同時吃柚子，好比用藥過量，使血壓驟降，輕則出現(xiàn)頭暈惡心、心慌乏力，重則偶發(fā)心絞痛、心肌梗死或腦卒中。

02 抗焦慮或鎮(zhèn)靜藥

部分抗焦慮藥物如地西泮、咪達(dá)唑侖等不能和柚子同服，因為柚子會延長這類鎮(zhèn)靜催眠藥的作用時間，從而引起眩暈和嗜睡。

03抗過敏藥

如息斯敏、特非那定等不能和柚子同服，因為服用此類藥物后食用柚子，會加重抗過敏藥對心臟、肝臟及胃腸道的不良反應(yīng)。

04抗排異藥物

如環(huán)孢素不能與柚子同服，因為血藥濃度增加，不良反應(yīng)增大，增大肝腎毒性。若這類藥長期與柚子同吃，有誘發(fā)腫瘤的危險。

連續(xù)三天，不知不覺竟吃了三公斤橘子一公斤紅棗，血糖高得儀器也測不出，患糖尿病的王大媽差點因此丟了性命。前天早上，歷經(jīng)一天一夜的救治后，王大媽終于脫離了危險。

王大媽家住鄞州區(qū)，7年前無明顯誘因下出現(xiàn)多飲、多尿，明顯消瘦，后來被醫(yī)生診斷為糖尿病，靠長期服用降糖藥控制血糖。最近一段時間，王大媽胃口不大好，飯菜總是難以下咽。女兒小王就去街上買了三公斤橘子和一公斤紅棗，想給王大媽調(diào)調(diào)胃口?！斑@幾天，媽媽餓了就吃橘子和紅棗，到了第三天下午，這些橘子和紅棗差不多都被她吃光了?！毙⊥趸貞浾f。

傍晚，小王去叫王大媽吃飯，發(fā)現(xiàn)王大媽躺在床上，叫了幾聲，但沒反應(yīng)，她以為王大媽睡著了。第二天，小王又去叫王大媽，還是沒反應(yīng)。小王嚇住了，趕緊撥打120，將王大媽送至鄞州人民醫(yī)院搶救。

該院重癥監(jiān)護(hù)病房主任安敏飛說，王大媽被送進(jìn)來時，神志已不清。血糖太高，高出了血糖監(jiān)測儀的數(shù)值。后來經(jīng)抽血化驗檢查，診斷她為糖尿病酮癥酸中毒，主要是吃了大量橘子和紅棗引起血糖升高。