日前，南方科技大學醫(yī)院內(nèi)分泌科門診收治了一位因為長高而恐慌的特殊患者，該患者是名25歲的男性，2年內(nèi)身高突增15厘米 ，目前身高175厘米。

　　醫(yī)生進一步了解得知，他在20歲之前，身高只有150厘米 ，相當于小學生身高 ，但是由于家中父親年輕時也是“長得慢”，并未引起家人重視，也從未踏足醫(yī)院檢查，直到這次突然長高，才慌了神。

　　體內(nèi)生長激素太低 已錯過最佳治療期

　　經(jīng)檢查，醫(yī)生初步診斷為“生長發(fā)育遲緩”， 檢查骨齡片時，發(fā)現(xiàn)其骨骺線仍未閉合，身體只有“13歲”，第二性征發(fā)育遲緩，最后確診特發(fā)性低促性激素性性腺功能減退癥（IHH）。

　　據(jù)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任孫艷介紹：IHH被國家《第一批罕見病目錄》收錄，患者大多因為某些未知原因，下丘腦沒有發(fā)送信號給垂體，垂體無法分泌促性腺激素，導致患者出現(xiàn)青春期不發(fā)育等一系列病癥。

　　由于這種罕見病鮮有人知，容易錯過最佳治療期 ，但其實及時發(fā)現(xiàn)、早期治療可以改善生活質(zhì)量。

　　盡管該患者已經(jīng)25歲，已經(jīng)錯過了最佳治療時期 ，但醫(yī)院內(nèi)分泌科團隊還是盡力幫助患者實現(xiàn)其期望目標，促進其第二性征發(fā)育。目前，該患者已完成第一個月隨訪，治療效果明顯。

　　“青春期發(fā)育遲緩”要重視 醫(yī)生提醒家長朋友：

　　如果男孩在14歲時睪丸還不發(fā)育或在16歲時還出現(xiàn)骨骼生長突增，女孩到了13歲時乳房還未發(fā)育或到15歲出現(xiàn)骨骼生長突增，則可考慮為“青春期發(fā)育遲緩”。家長應重視起來，及時帶孩子到內(nèi)分泌專科就診，早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。

　　延伸閱讀： 疫情期間如何保證兒童正常生長發(fā)育？

　　疫情期間，全國幼兒園和大中小學均采用網(wǎng)課代替線下授課的形式，減少人員聚集、減少外出等舉措，切斷病毒傳播。那么，在疫情防控期間，如何保證兒童正常生長發(fā)育呢？

　　本期專家：北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院兒科 馬佳 吳力群

　　一、合理膳食

　　營養(yǎng)支持是兒童生長發(fā)育的重要保障。

　　1．在食物烹飪方面：家長仍需遵循膳食金字塔原則，合理搭配兒童的每日膳食，合理烹調(diào)，少調(diào)料、少油炸。

　　2．在進食習慣方面：2歲以上的兒童應注意規(guī)律就餐，自主專注進食，不挑食，培養(yǎng)良好進食習慣。

　　3. 培養(yǎng)兒童喝白開水的習慣：建議學齡前兒童每天飲水600~800ml，以白開水為主，避免飲含糖飲料。兒童胃容量小，每天應少量多次飲水。

　　4．讓兒童參與食物選擇與制作，增進對食物的認知與喜愛：讓兒童參與一些力所能及的食物加工活動，如擇菜，讓兒童享受烹飪食物過程中的樂趣和成就感。

　　二、早睡早起

　　正如我們所熟悉的，對兒童身高具有重要意義的生長激素是呈脈沖式釋放，一般在夜間深睡眠后的早期分泌達高峰水平。因此良好的睡眠習慣對于正在生長發(fā)育期的兒童來說至關重要。但在疫情期間，不得不限制外出，容易導致兒童其形成晚睡晚起的生活習慣，這不僅不利于生長激素的分泌，同時有研究表明也會導致兒童肥胖的發(fā)生（因為睡眠時間和肥胖的發(fā)生呈“U”型關系，即過少和過多的睡眠都會導致兒童肥胖）。因此在疫情期間，家長更應該督促并建立兒童早睡早起的生活習慣。

　　三、適當運動

　　盡管疫情期間減少了兒童的戶外活動，但在家中仍然可以適當進行一些室內(nèi)運動，包括收拾玩具，力所能及的家務活動，廣播操等。學齡前兒童每天應進行至少60分鐘的活動。特別注意疫情期間，兒童在家應盡量減少其靜態(tài)活動時間（看電視、玩手機、電腦或電子游戲）。

　　四、保持良好的情緒

　　對于疫情這樣的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，家長應用兒童可以理解的語言對其進行解釋，并共同學習相關防護知識，保持良好的情緒對兒童的生長發(fā)育也具有重要意義。