廣東衛(wèi)生信息

打噴嚏是我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅Ｆ匠５氖虑椋?br />

其破壞力頂多也就是嚇到身邊的小伙伴，

但是最近，

順德一名小伙子打了一個(gè)噴嚏后，

居然要到醫(yī)院動(dòng)手術(shù)！

這到底咋回事？

一起來看看！

綜合自廣州日報(bào)、健康有約、生命時(shí)報(bào)及網(wǎng)絡(luò)

前幾天，暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院骨科收治了一名24歲的年輕病患，有著腰椎間盤突出癥狀的他，只因打了個(gè)噴嚏，造成了椎間盤脫出，導(dǎo)致腰痛無力行走，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

年輕小伙打了個(gè)噴嚏后，無法行走

據(jù)悉，小李今年才24歲，盡管年紀(jì)輕輕，但反復(fù)發(fā)作的腰痛讓他受盡了折磨，如今已發(fā)展到走路歪斜，上廁所都要人攙扶的境地。

“一年前第一次發(fā)作，是因?yàn)榇蛄藗€(gè)噴嚏，當(dāng)時(shí)可能動(dòng)作比較大，整條腰彎下去，當(dāng)時(shí)就感覺腰部發(fā)硬，不能轉(zhuǎn)動(dòng)，直接躺到床上了?！毙±钫f。當(dāng)時(shí)，小李的腰椎間盤已有輕微突出癥狀，經(jīng)過再三考慮，最終選擇了對癥處理、保守治療。

就在前兩天，又因“禍出噴嚏”，導(dǎo)致腰痛。這一次，小李住院了。

“就打了個(gè)噴嚏，腰痛又發(fā)作了。這次真是要命，躺在床上起不來，痛到‘飚冷汗’?！睋?jù)小李癥狀，因?yàn)檠矗浣鼇矶妓恢?。而他更因?yàn)檠洘o力，腿也只能抬高一點(diǎn)點(diǎn)，而無法行走。

椎間盤突出手術(shù)后是“禍因”

通過檢查，醫(yī)生找出了年輕小李“噴嚏”的禍因。

“其L4/5椎間盤脫出游離四區(qū)，雙側(cè)側(cè)隱窩及椎間孔狹窄，導(dǎo)致左側(cè)神經(jīng)根受壓，相應(yīng)椎管狹窄?！濒叽箜樶t(yī)骨科主治醫(yī)師姚華燦說。

對此，醫(yī)生也給出了相應(yīng)的治療方案。隨后，在聽取了醫(yī)生的建議后，小李最終選擇了“椎間孔鏡手術(shù)”?！斑@樣的手術(shù)創(chuàng)傷小、切口小、出血少。”姚華燦說。

據(jù)悉，手術(shù)鏡下時(shí)間約50分鐘，在術(shù)后癥狀立刻緩解，直腿抬高試驗(yàn)大于60度。手術(shù)當(dāng)天下午醫(yī)生查房時(shí)，小李已經(jīng)能夠自己下地行走了。

小李出院了

如今很多人年紀(jì)輕輕

就患上了腰椎間盤突出，

日常生活苦不堪言，

然而很多人對它有不少誤解，

是不是腰痛就是患了腰椎間盤突出？

該怎么緩解癥狀？

腰椎間盤不好怎么隨心所欲打噴嚏？

別急，小編為你一一解答！

自查：你的腰疼是哪種

一提到腰疼，大部分人首先想到的可能就是腰椎間盤突出，其實(shí)腰痛的種類有很多。

1

腰疼并伴隨下肢放射痛：神經(jīng)受累

沿著腰一直到大腿、小腿，甚至足背、足底一條線的疼，或有麻木、踮腳走不了路、下肢無力等癥狀，可能是神經(jīng)受累所致。需要去醫(yī)院檢查壓迫程度及壓迫位置。

2

能摸到、有壓痛：腰肌勞損

腰肌和腰背筋膜疼痛，位置相對比較淺，如果感覺腰疼，且能摸到，按壓時(shí)有疼痛感，往往可能就是腰肌勞損。

3

待著不動(dòng)也疼：須排除腫瘤可能

出現(xiàn)不明原因的腰疼，又找不到特殊的壓痛點(diǎn)，夜間睡著時(shí)也疼得厲害，處于舒適、放松的休息狀態(tài)時(shí)仍然很疼，必須及時(shí)到醫(yī)院排除是否為腫瘤，以免延誤治療。

4

位置很深、活動(dòng)受限：腰椎間盤問題

當(dāng)腰椎間盤出現(xiàn)問題，其疼痛位置在身體后中心比較深的地方。感覺很疼，甚至活動(dòng)受到限制，但觸摸腰和后背時(shí)，并沒有很疼的壓痛點(diǎn)。確診需要借助CT或核磁共振輔助診斷。

腰椎間盤突出不一定是病

什么是椎間盤？

上下兩節(jié)脊椎骨中間的組織叫椎間盤，它由上下軟骨板、環(huán)狀的纖維環(huán)和中間的髓核組成。椎間盤就好像是椎體之間的“海綿墊”，起緩沖作用。

椎間盤髓核可以吸收震蕩和協(xié)助腰椎彎曲。它就像果凍一樣可以隨著外界的壓力而改變形狀和位置，周圍厚厚的一層纖維環(huán)把髓核牢牢地鎖在最里層。

一旦髓核滑出纖維環(huán)，就會壓迫脊髓神經(jīng)，產(chǎn)生腰痛、腿痛、坐骨神經(jīng)痛，甚至?xí)?dǎo)致癱瘓。

腰椎間盤突出≠腰椎間盤突出癥

雖然“腰椎間盤突出”和“腰椎間盤突出癥”只差一個(gè)字，但這兩者大不一樣。

簡單說，椎間盤突出是一種病理或影像學(xué)描述，腰椎間盤突出癥才是病。

腰椎間盤突出癥是骨科門診中最為常見的疾患之一，也是腰腿痛最主要的原因。

從影像學(xué)診斷來看，腰椎間盤突出幾乎每個(gè)成年人都會有，只有其嚴(yán)重到一定程度，才叫腰椎間盤突出癥，需要治療。

該病癥主要判斷依據(jù)有兩點(diǎn)：一是癥狀和體征；二是影像學(xué)檢查。二者互為補(bǔ)充，缺一不可。

腰椎間盤，最想要這樣的呵護(hù)

建議腰椎有慢性損傷人打噴嚏時(shí)，最好用雙手反叉護(hù)住腰，保護(hù)腰椎穩(wěn)定， “順勢而為”，控制動(dòng)作幅度，不要挺直腰后再猛然前傾打噴嚏。

日常生活中，以下預(yù)防和保健方法可以幫你護(hù)腰：

01

向軍人學(xué)坐姿

人正常站立的時(shí)候，腰椎受力約100公斤，如果身體前傾，壓力就會漲到150公斤；端坐的時(shí)候腰椎受力大約140公斤，可身體前傾20度，腰椎受力將會增加到180公斤。

所以，“站有站相，坐有坐相”是對腰椎最好的保護(hù)。另外，久坐族別忘了給自己買個(gè)靠墊，讓腰椎有個(gè)依靠。

02

抽空伸懶腰

坐30~40分鐘，要起來休息2~3分鐘，放松一下緊張的肌肉。

此時(shí)不妨用上身倚著座椅靠背，十指交叉，雙手伸過頭頂，用力向后伸去，盡量使上身與水平呈45度角，有助于釋放脊柱壓力。如果很忙，伸個(gè)懶腰也能讓脊柱放松一下。

03

提重物，先蹲再搬

少提重物，若非提不可，一定要擺正上身，并彎曲雙膝，蹲下搬起地上的物品。起身時(shí)，要將所搬物品靠近身體并盡量放低。

04

先側(cè)身再起床

仰面起身會加重腰椎的負(fù)擔(dān)。因此起床的時(shí)候，仰臥的人最好改為側(cè)臥，然后把雙腿垂到床沿下，在一只手臂的支撐下側(cè)起身。這個(gè)起床姿勢，能更好地保護(hù)腰椎。

05

倒走或爬行訓(xùn)練

鍛煉腰肌，能更好地維持腰椎的正常生理曲度。

倒走使人的重心后移，可以減小骨盆前傾和腰椎前凸。穿負(fù)跟鞋訓(xùn)練與倒走的原理完全相同，穿上前高后低的負(fù)跟鞋，正常向前行走也具有倒走的作用。

爬行可以使頸背部肌肉群得到鍛煉，同時(shí)身體重量分散到四肢，可大大減輕腰椎的負(fù)擔(dān)。腰背酸疼時(shí)，不妨嘗試兒時(shí)的爬行動(dòng)作。

當(dāng)然，要注意安全。

腰椎不好，全身受罪，

大家平時(shí)要注重腰突癥的預(yù)防和保健，

善待椎間盤，

遠(yuǎn)離腰突癥！