患者基本情況
 黃某,女,35歲,自述月經(jīng)來潮的前一周及月經(jīng)期間腹痛、腰痛難忍4年余,加重1年余。于2016年5月27日來我處就診,患者平素體健,精神飲食可,無明顯不適,述其月經(jīng)來潮的前一周及月經(jīng)期間下腹痛、腰骶部疼痛難忍,近一年來加重厲害,吃“芬必得”等止痛藥開始稍有緩解,近段時(shí)間就無效了,特別是近年來站立或行走的時(shí)間稍長,就感覺腰酸痛難忍,迫其坐下方能緩解,究其原因?yàn)椤白訉m肌瘤,宮腔積液,卵巢囊腫”所致。

問診及診斷
  查體:心、肺及神經(jīng)系統(tǒng)(—),下腹平軟,深壓疼痛,無反跳痛及肌緊張,舌淡紅,脈弦澀,患者于2016年5月12日在溫嶺市婦幼保健院超聲檢查示:子宮前位,宮體三徑67mm*62mm*42mm,肌層回聲不均勻,前壁肌層近宮腔處見一大小約12mm*10mm低回聲團(tuán),邊界清,單層子宮內(nèi)膜厚約7mm,宮腔線分離約4mm,右附件區(qū)未見明顯異?;芈?,左側(cè)卵巢內(nèi)見一58mm*42mm液性暗區(qū),內(nèi)部分為網(wǎng)狀分隔。超聲診斷:1.子宮肌瘤,2.宮腔積液,3.左卵巢囊腫。中醫(yī)辯證屬肝氣郁結(jié),臟腑功能失調(diào), 寒凝氣滯血瘀而成,治宜疏肝解郁,活血化瘀,溫陽散寒,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。

治療過程及對比
  2016年5月28日開始用藥。
  2016年6月6日,用藥第10天B超,結(jié)果顯示宮腔積液,左卵巢囊腫消失了,還有子宮肌瘤。
  2016年6月11日月經(jīng)來潮,腹痛、腰痛癥狀全部消失,于4天后月經(jīng)干凈(經(jīng)期停藥)。
  2016年6月28日,用藥1個(gè)月后來診訴站立及行走不管時(shí)間有多久都無腰痛的感覺了。
  2016年7月28日,用藥2個(gè)月后再做B超,子宮肌瘤沒多大的變化,查舌苔暗紅,脈弦澀,考慮血瘀未除。
  2016年8月20日,用藥2個(gè)月23天后再做B超,結(jié)果顯示:子宮肌瘤消失了,一切正常。達(dá)到臨床治愈,患者非常滿意。
  治療前:每次月經(jīng)來潮的前一周及月經(jīng)期間腹痛、腰骶部疼痛難忍,特別是近年來站立或行走的時(shí)間稍長,就感覺腰酸痛難忍迫其坐下方能緩解。附檢查結(jié)果:

治療后:每月行經(jīng)很正常,所有癥狀全部消失,無不適,于8月20日復(fù)查B超,結(jié)果顯示:子宮及附件未見明顯異常,子宮肌瘤消失。附檢查結(jié)果: 治療總療程:2個(gè)月零23天(實(shí)際用藥2個(gè)月零15天,感冒和經(jīng)期停服)。 中藥配合治療,安全有效,咨詢請聯(lián)系。必須提供真實(shí)有效的查體結(jié)果,才能一對一對照治療。

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