高血壓似乎已經(jīng)成為現(xiàn)代人的“常見病”，越來越多的人不知不覺地加入了高血壓的“大軍”。我國約有2.65億高血壓患者，18歲以上居民高血壓患病率高達(dá)25.2%。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素。

高血壓傷害全身

★心臟損傷-冠心病

高血壓可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化，向心臟供血的冠狀動(dòng)脈不可避免地受到影響。在這種情況下，患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。高血壓患者患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)是血壓正常者的2.6倍。此外，如果高血壓沒有得到很好的控制，就容易出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等心臟病。

★腦損傷——腦血栓、腦栓塞

高血壓是腦卒中(腦梗塞、腦出血)最重要的危險(xiǎn)因素。我國70%的腦卒中患者患有高血壓，高血壓是腦梗死的兩種常見類型。高血壓導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈硬化、血栓形成，影響腦組織供血，引起腦梗塞。也可能導(dǎo)致其他地方的血管血栓形成，用血流阻斷大腦動(dòng)脈，引起腦梗塞。

★腎-腎衰竭

腎損害也與高血壓引起的血管疾病有關(guān)。如果不加控制，高血壓持續(xù)10 ~ 15年后通常會(huì)出現(xiàn)腎臟損害和腎功能下降，部分患者可能出現(xiàn)腎功能衰竭。很多朋友擔(dān)心長期服用降壓藥會(huì)傷腎。其實(shí)高血壓對腎臟的傷害比降壓藥更大。

★眼睛受傷-視力下降

高血壓會(huì)損害眼底動(dòng)脈，引起各種視網(wǎng)膜病變，影響視力。在嚴(yán)重的情況下，可能會(huì)失明。一般情況下，長期高血壓患者往往會(huì)出現(xiàn)眼底疾病，但如果血壓急劇上升，也可能出現(xiàn)一些急性眼底疾病。

抗高血壓藥應(yīng)該在早上還是睡前服用

高血壓的用藥時(shí)間取決于患者的血壓波動(dòng)、降壓藥物的降壓特點(diǎn)、降壓藥物的持續(xù)時(shí)間。

人的血壓晝夜不一。一般來說，早上9-11點(diǎn)和晚上4-6點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)血壓峰值；晚上12-2點(diǎn)，會(huì)出現(xiàn)全天最低血壓；多數(shù)降壓藥在服藥半小時(shí)后開始起效，服藥2-3小時(shí)達(dá)到藥效高峰；所以早上7-8點(diǎn)和中午1-2點(diǎn)是服用降壓藥的理想時(shí)間。

然而，也有例外。有些患者血壓波動(dòng)異常，血壓的峰谷時(shí)間與其他患者不同。需要做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，掌握血壓波動(dòng)規(guī)律，然后確定合適的服藥時(shí)間。

目前我國高血壓的診斷采用2005年《中國高血壓治療指南》推薦的標(biāo)準(zhǔn):

類別

收縮壓(毫米汞柱)

舒張壓(毫米汞柱)

正常血壓

& lt120

& lt80

正常高值

120~139

80~89

高血壓

≥140

≥90

1級高血壓(輕度)

140~159

90~99

2級高血壓(中度)

160~179

100~109

3級高血壓(嚴(yán)重)

≥180

≥110

單純性收縮期高血壓

≥140

& lt90

高血壓防治中的五個(gè)誤區(qū)

誤區(qū)一:平時(shí)沒有不適感，不需要量血壓

高血壓是一種可以預(yù)防和控制的疾病，關(guān)鍵在于是否及時(shí)監(jiān)測和控制。家中宜備有血壓計(jì)，以便及時(shí)監(jiān)測血壓。需要注意的是，高血壓的危害是不分年齡的。不要總以為只有老年人才會(huì)有高血壓。年輕人忽視血壓可能會(huì)造成更嚴(yán)重的后果。

誤區(qū)二:不愿意過早吃藥

很多患者在被確診為高血壓后，尤其是年輕患者，不愿意吃藥，認(rèn)為一旦吃藥就永遠(yuǎn)斷不了，害怕過早吃藥會(huì)產(chǎn)生耐藥性。

這是非常錯(cuò)誤的?？垢哐獕核帥]有耐藥性。血壓越早控制，越早保護(hù)血管，預(yù)防并發(fā)癥，降低腦梗死、心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)，長期治療效果越好。

誤區(qū)三:血壓正常時(shí)停止服藥

有些患者血壓降至正常后就停藥了，危害很大。高血壓無法治愈，只能控制。停藥后血壓會(huì)再次升高，血壓波動(dòng)過大，對心、腦、腎等靶器官造成更嚴(yán)重的損害。

誤區(qū)四:單純依賴藥物而忽視生活方式的改善

有些高血壓患者認(rèn)為，得了高血壓后，只需要長期定期服藥即可。其實(shí)藥物治療必須以健康的生活方式為基礎(chǔ)，兩者缺一不可。吸煙、酗酒、高鹽飲食等不良習(xí)慣得不到控制，繼續(xù)損害血管，再好的藥物也很難有好的效果。

誤區(qū)五:降壓藥有副作用

任何藥物都有副作用，包括降壓藥。與高血壓的危害相比，降壓藥的副作用微乎其微。但是吃藥的時(shí)候要注意監(jiān)控。出現(xiàn)副作用，可以隨時(shí)來醫(yī)院調(diào)整用藥。

●對于一些重癥高血壓，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取改變生活方式；

●對于確診的高血壓患者，必須按照醫(yī)囑定期長期服藥，不得自行停藥、減量或換藥，以免造成不良后果。