曾經(jīng)聞名全國的“高州模式”，從橫式空的誕生到它的崩潰，到底發(fā)生了什么？

2019年10月初的一天，61歲的鐘歡慶背著一個背包出現(xiàn)在深圳機場。他打算飛往上海去見一位醫(yī)學(xué)專家。

他中等身材，頭發(fā)花白，衣著樸素。他是機場人群中的一個普通老人，沒人理他。沒有人會想到，他是高州模式的先驅(qū)，這是十年前中國著名的縣級公立醫(yī)院改革的一個優(yōu)秀范例，曾經(jīng)得到高層官員的認可。

高州市是廣東省茂名市所轄的縣級市，位于廣東南部，但屬于貧困地區(qū)。高州人民醫(yī)院從90年代末開始改革，在沒有政府任何補貼的情況下進行了藥品改革和績效改革。到2010年，該院患者平均住院費用不足5000元，為全國三甲醫(yī)院的一半；部門總監(jiān)最高年薪達到50萬元；心血管外科等疑難手術(shù)在國內(nèi)是一流的，但價格大多不及大城市三甲醫(yī)院的一半。有的患者甚至說:“去高州醫(yī)院做心臟手術(shù)，可以省下買車的錢?！比珖鞯氐牟∪硕紒磉@里。

如今，高州醫(yī)院和國內(nèi)大多數(shù)縣級公立醫(yī)院一樣，面臨著來自市級和省級醫(yī)院的多重攻擊。高州周邊的廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、湛江市人民醫(yī)院、茂名市人民醫(yī)院、陽江市人民醫(yī)院、化州市人民醫(yī)院、新沂市人民醫(yī)院發(fā)展速度都比高州快得多，以泵的速度吸引著更多的患者。過去的差距已經(jīng)悄然縮小，甚至有些學(xué)科已經(jīng)趕上高州醫(yī)院，或者呈現(xiàn)出超越的趨勢...

在離開高州醫(yī)院的那天，鐘感覺輕松了許多，他仍然對治療病人和管理醫(yī)院感到充實和興奮。他父親告誡他要掌握一門技術(shù)，這使他從未放棄醫(yī)學(xué)專業(yè)。他仍然是心臟外科的頂級專家。他在江西武漢的私立醫(yī)院工作期間，得意地說，有一些胸心外科或者肝內(nèi)膽管狹窄結(jié)石的病人，當(dāng)?shù)厝罕娬J為做不到的，會讓他去做。

作為一家私立醫(yī)院的院長，鐘也感到輕松，因為:“除了醫(yī)院管理和醫(yī)療保健之外，沒有必要考慮太多事情。”

在他即將涌進人群乘飛機去上海之前，他問他，如果回到十年前，他是否會做出不同的選擇。鐘想了很久，說他當(dāng)時跟領(lǐng)導(dǎo)相處不好有過短暫的遺憾，不然腫瘤樓早就建好了。但很快，他推翻了當(dāng)時的遺憾:“如果我們那樣做，歷史上就沒有高州模式”。

作者:譚卓|。