李退休后的生活規(guī)律,
飲食清淡,懂得養(yǎng)生。
每天晚上和小區(qū)的朋友跳一個(gè)小時(shí)的廣場(chǎng)舞。
半個(gè)月前我不想。一開(kāi)始以為是感冒發(fā)燒,入院一天就立馬轉(zhuǎn)ICU,生命危在旦夕...
發(fā)燒一天后,左肺變白,被緊急送入重癥監(jiān)護(hù)室
半個(gè)月前,李因發(fā)燒到浙江同德醫(yī)院住了一天。當(dāng)時(shí)主要表現(xiàn)為發(fā)熱,輕度氣短。他做了肺部CT,顯示左肺有大面積炎癥。然而,最初的治療似乎并沒(méi)有有效地阻止疾病的發(fā)展。李高燒不退,怒氣更盛。他感到氣喘吁吁。他在不到24小時(shí)的時(shí)間里復(fù)查了胸部x光片,讓人大吃一驚。他的左肺幾乎全白了。因此,李被緊急送進(jìn)了ICU。
圖為李多器官功能同時(shí)衰竭,生命危在旦夕的胸部x光片
患者到達(dá)ICU后,缺氧和休克非常嚴(yán)重。床邊的心跳也讓ICU醫(yī)護(hù)人員倒吸一口涼氣。李的心跳非常微弱,幾乎停止了。檢查結(jié)果顯示,他的炎癥嚴(yán)重,凝血系統(tǒng)、肝腎功能等指標(biāo)也明顯升高。
綜合檢查結(jié)果表明,李是一種重癥肺炎并發(fā)嚴(yán)重膿毒癥和膿毒性休克,而膿毒癥和嚴(yán)重感染所引起的持續(xù)缺血缺氧打擊導(dǎo)致患者全身許多重要器官衰竭。這種疾病極其危險(xiǎn),死亡率極高。如果血壓和氧合仍然沒(méi)有改善,生命就危在旦夕。
鑒于李的現(xiàn)狀,有必要盡快建立先進(jìn)的生命保障。重癥監(jiān)護(hù)室主任胡馬洪立即決定采取ECMO措施,緊急支持嚴(yán)重衰竭患者的循環(huán)和氧合功能,讓心臟得到充分休息。
同時(shí),應(yīng)全面調(diào)查李嚴(yán)重感染的原因。只有盡快清除傳染源,才能有效控制感染。在第一時(shí)間,李的血液和痰樣本被送往醫(yī)院的準(zhǔn)確診斷中心。
李險(xiǎn)些喪命
第二天實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)檢查結(jié)果顯示,黎叔血液和痰液中存在“鮑曼不動(dòng)桿菌”。準(zhǔn)確的抗感染治療可以順利進(jìn)行,培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)結(jié)果及時(shí)準(zhǔn)確。
在呼吸機(jī)的技術(shù)支持下,和李進(jìn)行了有效的抗感染治療,的病情終于有所好轉(zhuǎn),心臟也逐漸恢復(fù)了活力,尿量也逐漸增加,抗高血壓藥物也逐漸穩(wěn)步降低。很快,呼吸機(jī)參數(shù)可以慢慢降低。結(jié)合早期床邊加速康復(fù)和呼吸運(yùn)動(dòng),李在住院第4天擺脫支持,第10天成功下線拔除氣管插管轉(zhuǎn)入普通病房。敗血癥通常被“偽裝”成感冒
對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō),死亡率高的“敗血癥”這個(gè)詞聽(tīng)起來(lái)很奇怪。其實(shí)是一種古老的病。你可能以為敗血癥離我們很遠(yuǎn),但其實(shí)一直就在我們身邊。也很容易“偽裝”成感冒,被人忽視。
什么是膿毒癥?我們會(huì)從字面上理解“膿”:化膿,其實(shí)是感染導(dǎo)致組織壞死;“毒”:毒素是指組織感染、壞死引起的毒素釋放,使機(jī)體對(duì)感染產(chǎn)生反應(yīng),導(dǎo)致危及生命的器官功能障礙。
它是當(dāng)今重癥監(jiān)護(hù)室患者的主要?dú)⑹种唬哂邪l(fā)病率高、死亡率高、治療費(fèi)用高三個(gè)“高”特點(diǎn)。盡管近年來(lái)各種抗生素和器官支持技術(shù)不斷升級(jí)和發(fā)展,但膿毒癥的死亡率仍然很高,一直達(dá)到30-70%,全球每年約有600萬(wàn)患者死亡。因此,膿毒癥的發(fā)生嚴(yán)重威脅著人們的生命、健康和財(cái)產(chǎn)安全。小感染不容忽視,及時(shí)就醫(yī),避免延誤造成大災(zāi)難!雖然年齡在65歲以上,但患有慢性病、基礎(chǔ)免疫低下、1歲以下的兒童是膿毒癥的高危人群。但是健康的成年人也可能患有敗血癥。所以日常生活中的感染要注意,哪怕只是很小的皮膚軟組織感染,也要盡早就醫(yī)。
如果出現(xiàn)以下癥狀,請(qǐng)保持警惕
■文盲或困惑;
■持續(xù)高熱退熱效果差;嚴(yán)重發(fā)冷或身體肌肉疼痛;
■胸悶氣短難以緩解;皮膚又冷又濕;尿量全天明顯下降。
在日常生活中,每個(gè)人也應(yīng)該養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常洗手,保持工作和生活環(huán)境整潔。如果你感覺(jué)不舒服,及時(shí)來(lái)醫(yī)院。
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