省政府辦公廳近日發(fā)布《河北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)實(shí)施方案》，提出全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要參與藥品集中采購(gòu)，鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與。

省級(jí)藥品集中采購(gòu)交易平臺(tái)是全省統(tǒng)一的藥品采購(gòu)平臺(tái)

方案中明確指出，河北省藥品集中采購(gòu)交易平臺(tái)是全省統(tǒng)一的藥品采購(gòu)平臺(tái)，分為基本藥品采購(gòu)平臺(tái)、醫(yī)療保險(xiǎn)藥品采購(gòu)平臺(tái)和非醫(yī)療保險(xiǎn)藥品采購(gòu)平臺(tái)。每個(gè)采購(gòu)用戶的所有藥品都要按照規(guī)定在相應(yīng)平臺(tái)上進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，不得進(jìn)行線下采購(gòu)。

對(duì)于《醫(yī)療保險(xiǎn)目錄》藥品的采購(gòu)，該方案要求我省醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度采購(gòu)總量占藥品總量的80%以上，招標(biāo)條件充分的三家以上生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的藥品原則上采用“雙信封”評(píng)標(biāo)方式進(jìn)行招標(biāo)，每組中標(biāo)人數(shù)原則上不超過(guò)2人。采購(gòu)用戶按投標(biāo)價(jià)格采購(gòu)藥品。非醫(yī)保目錄藥品的采購(gòu)，除國(guó)家協(xié)商議定的藥品外，全部通過(guò)網(wǎng)上直接采購(gòu)，采購(gòu)用戶根據(jù)臨床需要與相關(guān)企業(yè)協(xié)商，嚴(yán)格執(zhí)行自費(fèi)藥品使用的相關(guān)規(guī)定。

我省還提出積極推進(jìn)京津冀藥品集中采購(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展，明確提出屬于直接掛網(wǎng)范圍的藥品，經(jīng)北京或天津批準(zhǔn)，可直接納入我省數(shù)據(jù)信息庫(kù)實(shí)現(xiàn)掛網(wǎng)交易，資格審查不再重復(fù)。

原則上急救藥品必須在4小時(shí)內(nèi)送達(dá)，一般藥品必須在3個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)

我省還提出藥品生產(chǎn)企業(yè)是保證藥品質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人。藥品可以由生產(chǎn)企業(yè)直接配送，也可以由具有配送能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)配送。其中，基本藥物的發(fā)放必須達(dá)到全省所有采購(gòu)用戶的全覆蓋。每個(gè)生產(chǎn)企業(yè)在每個(gè)采購(gòu)用戶中只能委托一家經(jīng)銷(xiāo)企業(yè)，省內(nèi)不得超過(guò)55家；非必需藥品由生產(chǎn)企業(yè)按一定數(shù)量的配送企業(yè)配送。

根據(jù)計(jì)劃，原則上急救藥品在4小時(shí)內(nèi)送達(dá)，一般藥品在3個(gè)工作日內(nèi)送達(dá)。配送企業(yè)應(yīng)在收到采購(gòu)用戶的網(wǎng)上采購(gòu)訂單后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成藥品配送。如果實(shí)際配送過(guò)程中配送工作無(wú)法完成，生產(chǎn)企業(yè)可以自行更換配送企業(yè)，一個(gè)月只能更換一次。

我省對(duì)直聯(lián)藥品實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。省級(jí)藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)根據(jù)生產(chǎn)企業(yè)的申請(qǐng)，定期在網(wǎng)上補(bǔ)充藥品，經(jīng)省級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)審核合格的藥品均可在網(wǎng)上交易。直接聯(lián)網(wǎng)藥品配送率連續(xù)兩個(gè)月或累計(jì)三個(gè)月低于70%，或者六個(gè)月內(nèi)無(wú)交易的，終止聯(lián)網(wǎng)資格。被取消掛網(wǎng)資格的藥品，一年內(nèi)不得再次申請(qǐng)掛網(wǎng)。

對(duì)列入不良記錄名單的企業(yè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩年內(nèi)不得購(gòu)買(mǎi)其藥品

根據(jù)規(guī)劃，我省還將加強(qiáng)藥品采購(gòu)全過(guò)程的綜合監(jiān)管，將藥品集中采購(gòu)作為市、縣政府及其相關(guān)部門(mén)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制和醫(yī)院及其負(fù)責(zé)人改革的重要考核內(nèi)容，納入目標(biāo)管理和醫(yī)院評(píng)價(jià)體系。對(duì)于違反線下采購(gòu)規(guī)則、拖延付款的采購(gòu)用戶，應(yīng)給予通報(bào)批評(píng)、限期整改、凍結(jié)網(wǎng)上采購(gòu)資格、責(zé)令支付違約金、降級(jí)處理。涉及商業(yè)賄賂等腐敗行為的，依法嚴(yán)肅查處。將嚴(yán)肅查處藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的欺詐、串通投標(biāo)、哄抬價(jià)格等行為。同時(shí)，將選擇一批醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為缺藥監(jiān)測(cè)點(diǎn)，及時(shí)收集和分析藥品供求信息，加強(qiáng)缺藥監(jiān)測(cè)和預(yù)警。

我省還提出嚴(yán)格執(zhí)行信用記錄和市場(chǎng)退出制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)履行《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療產(chǎn)品清潔購(gòu)銷(xiāo)合同》的監(jiān)管。建立藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)信用記錄，并及時(shí)向社會(huì)公布。省級(jí)將加強(qiáng)對(duì)高返利藥品規(guī)格的重點(diǎn)跟蹤監(jiān)控，建立“黑名單”制度，有效預(yù)防和遏制腐敗。對(duì)于列入不良記錄名單的企業(yè)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)兩年內(nèi)不得購(gòu)買(mǎi)其藥品。