病人來(lái)信:“你好,我兩年前做了食管癌手術(shù)。手術(shù)后,我做了化療。最近肋骨疼。復(fù)查后發(fā)現(xiàn)有骨轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移。兩次化療效果不明顯。是化療引起的副作用嗎?化療太痛苦了。該不該繼續(xù)做化療?”
事實(shí)上,癌癥轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很高。手術(shù)化療后不容易坐穩(wěn)放松。癌細(xì)胞有很強(qiáng)的生長(zhǎng)繁殖能力。如果不小心,癌癥會(huì)卷土重來(lái)。
癌癥轉(zhuǎn)移數(shù)據(jù)
大量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)和臨床觀察表明,癌癥轉(zhuǎn)移占所有癌癥死亡的90%以上。其中80%以上的癌癥在術(shù)后3年復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,只有10%的癌癥在術(shù)后5年出現(xiàn),這就是臨床上用5年生存率來(lái)判斷癌癥治療效果的原因。
一般來(lái)說(shuō),癌癥轉(zhuǎn)移可分為局部轉(zhuǎn)移和全身轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移,常見(jiàn)于骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移。
為什么癌癥術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?
很多人搞不清楚為什么癌癥手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,因?yàn)椴≡钜呀?jīng)清除,癌細(xì)胞要控制,因?yàn)榉呕熀退幬锏淖饔谩?/p>
其實(shí)癌癥本身就有轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),其最顯著的生物學(xué)特征就是侵襲和轉(zhuǎn)移。癌細(xì)胞在生長(zhǎng)過(guò)程中,會(huì)經(jīng)歷吞噬、自毀等各種考驗(yàn),最后存活下來(lái)的癌細(xì)胞會(huì)“無(wú)敵”,繼續(xù)更新增殖。一般來(lái)說(shuō),癌癥轉(zhuǎn)移與以下四個(gè)原因有關(guān)。
第一,雖然通過(guò)手術(shù)、放療、化療等治療手段殺死了癌細(xì)胞,但是患者自身的體質(zhì)并沒(méi)有改變,也就是說(shuō)癌細(xì)胞的“生長(zhǎng)土壤”并沒(méi)有改變,導(dǎo)致新的癌細(xì)胞不斷產(chǎn)生。
二是治療不徹底。普通的放、化療對(duì)成年癌細(xì)胞是有效的,但對(duì)一些年輕的癌細(xì)胞是不能起作用的。當(dāng)患者身體免疫力下降時(shí),年輕的癌細(xì)胞會(huì)迅速生長(zhǎng)裂變,形成源源不斷的新的成年癌細(xì)胞。
第三,人體內(nèi)每天形成數(shù)萬(wàn)個(gè)新細(xì)胞,同時(shí)變異數(shù)百至數(shù)萬(wàn)個(gè)新細(xì)胞。如果免疫系統(tǒng)沒(méi)有得到適當(dāng)?shù)谋O(jiān)督,這些突變細(xì)胞會(huì)進(jìn)一步惡化,成為癌細(xì)胞。
第四,在治療期間,如果患者不積極配合,飲食不當(dāng),生活方式不健康,抑郁等。,也會(huì)增加癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
化療能促進(jìn)癌癥轉(zhuǎn)移嗎?
眾所周知,系統(tǒng)的癌癥治療離不開(kāi)化療,化療是治療癌癥的主要方法之一。但是,化療并不完美?;瘜W(xué)藥物不僅殺死癌細(xì)胞,還殺死一些正常細(xì)胞,給癌癥患者帶來(lái)嘔吐、腹瀉、脫發(fā)、肝腎功能障礙等毒副作用。
而且研究表明,由于腫瘤的生物學(xué)行為、用藥不當(dāng)、耐藥、治療不當(dāng)?shù)纫蛩?,化療效果往往與患者的預(yù)期不同,有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性、侵襲性殘留癌細(xì)胞隨血液或淋巴到達(dá)身體其他部位,進(jìn)而發(fā)生癌癥轉(zhuǎn)移。
警惕!有這些癥狀的患者應(yīng)該小心,它們是轉(zhuǎn)移的跡象
因此,無(wú)論在治療過(guò)程中還是治療后,癌癥患者都不應(yīng)掉以輕心,要時(shí)刻警惕癌癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。當(dāng)這些癥狀出現(xiàn)時(shí),可能是癌癥轉(zhuǎn)移的征兆,需要及時(shí)反饋給醫(yī)生并采取對(duì)策。
背痛和背痛
36歲的黃小姐自從去年做了乳腺癌手術(shù)后,恢復(fù)得很好。然而,今年年底后,她開(kāi)始有明顯的肩頸疼痛。一開(kāi)始她以為是自己久坐的行為造成的。后來(lái)直到下肢僵硬癥狀慢慢出現(xiàn),甚至嚴(yán)重到不能行走。去醫(yī)院檢查后,發(fā)現(xiàn)乳腺癌有多發(fā)性全身轉(zhuǎn)移,擴(kuò)散到脊柱。
癌癥伴脊柱轉(zhuǎn)移最明顯的特征是頸肩腰腿痛,疼痛由輕到重越來(lái)越明顯。
不明質(zhì)量
鼻咽癌、甲狀腺癌等癌癥易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,主要發(fā)生在頸部和鎖骨上窩。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移初期,可感覺(jué)到明顯的無(wú)痛性腫塊并推動(dòng),然后緩慢出現(xiàn)局部或放射痛。
骨痛,骨折
癌骨轉(zhuǎn)移最明顯的特征是疼痛,早期輕度,晚期加重,從間歇性發(fā)作發(fā)展為持續(xù)性發(fā)作。具體疼痛部位在腰部、胸背部、肋部和胸部、頸部等。此外,還會(huì)出現(xiàn)病理性骨折,甚至壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能喪失,大小便失禁等。
癌癥轉(zhuǎn)移無(wú)望嗎?對(duì)策是什么?
對(duì)于癌癥患者來(lái)說(shuō),他們最害怕聽(tīng)到的消息就是“你的癌癥已經(jīng)轉(zhuǎn)移了”,這無(wú)異于醫(yī)生給自己開(kāi)了死亡通知書(shū)。但是,癌癥轉(zhuǎn)移無(wú)望嗎?
中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院的萬(wàn)勇教授說(shuō):脊柱轉(zhuǎn)移瘤有很多治療方法。更何況不同的癌癥類型,治療效果也不一樣。
對(duì)于甲狀腺癌、乳腺癌、前列腺癌等療效較好的癌癥,即使發(fā)生轉(zhuǎn)移,患者也可以通過(guò)系統(tǒng)治療達(dá)到長(zhǎng)期生存的目的。患者本身不應(yīng)該害怕癌癥轉(zhuǎn)移,認(rèn)為只能等死,而應(yīng)該積極治療,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命周期。
癌癥就像一只不朽的蟑螂。如果不小心,可能會(huì)卷土重來(lái),對(duì)生命構(gòu)成威脅。所以癌癥患者千萬(wàn)不要掉以輕心,以為自己做過(guò)手術(shù)或者臨床治愈了,就會(huì)開(kāi)始踐踏自己的身體。
在癌癥之前、之中、之后,都要時(shí)刻提高防癌意識(shí),養(yǎng)成健康的生活方式,從癌癥控制中解脫出來(lái)。
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