《東方早報(bào)》2015年3-7月發(fā)表的文章《上海35%的女性患有尿失禁，有效治療不到1%》指出，上海高達(dá)35%的女性患有不同程度的尿失禁，但就醫(yī)率不到10%，找到真正專業(yè)醫(yī)生的患者比例僅為0.7%。即使在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的上海，生活在偏遠(yuǎn)地區(qū)的女性獲得治療的機(jī)會(huì)更少！而在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村，誰(shuí)會(huì)那么幸運(yùn)的得到醫(yī)生的專業(yè)治療呢？

這里有一組嚴(yán)格調(diào)查的數(shù)據(jù)，由北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科朱蘭教授帶領(lǐng)，從2005年到2015年歷時(shí)十年。盆底功能障礙性疾病的流行病學(xué)和臨床研究資料:采用多中心、分層、隨機(jī)抽樣的方法，在中國(guó)6個(gè)主要地區(qū)的12個(gè)調(diào)查點(diǎn)對(duì)23000名20-99歲女性進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果令人震驚。成年女性尿失禁、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁的患病率分別為30.9%、18.9%、2.6%和9.4%。換句話說(shuō)，中國(guó)成年女性尿失禁的發(fā)病率高達(dá)30%以上！也就是說(shuō)，你認(rèn)識(shí)的媽媽每三個(gè)就有一個(gè)患有尿失禁！

其實(shí)很多女性到了中年以后，隨著人體度過(guò)生理高峰期，包括體內(nèi)雌激素水平下降，再加上肥胖、分娩、缺乏運(yùn)動(dòng)等各種外界因素。，這些癥狀會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、漏尿。醫(yī)學(xué)上也叫尿失禁。自20世紀(jì)90年代中期以來(lái)，尿失禁已成為世界五大疾病之一。它不僅是女性的多發(fā)病，也是常見(jiàn)病。據(jù)調(diào)查，我國(guó)五大城市45歲以上女性尿失禁發(fā)病率為18% ~ 47%，老年女性尿失禁發(fā)病率更高，約為50%。可以看出，女性和老年女性尿失禁的發(fā)病率很高。

到底是什么原因?qū)е履蝾l、尿急、漏尿、尿不盡(統(tǒng)稱尿失禁)？根據(jù)病因不同，尿失禁的病因也不同。根據(jù)國(guó)際泌尿控制協(xié)會(huì)第一次(1975年)和第五次(1979年)會(huì)議制定的標(biāo)準(zhǔn)化名詞定義，尿失禁可分為以下幾種類型:

(1)壓力性尿失禁:1926年，霍華德首次將咳嗽、大笑、打噴嚏和運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生的尿失禁稱為尿失禁。國(guó)際控尿協(xié)會(huì)明確規(guī)定，腹壓升高時(shí)尿道內(nèi)不自主性尿失禁稱為壓力性尿失禁，由括約肌功能障礙引起。除了薄弱的結(jié)締組織，其他原因包括盆底和括約肌的解剖變化，這可能與多次分娩后子宮脫垂有關(guān)。

(2)尿急性尿失禁:伴有排尿強(qiáng)烈的不自主漏尿。尿急性尿失禁進(jìn)一步分為兩種類型:

①當(dāng)逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致不自主漏尿時(shí)，稱為運(yùn)動(dòng)性急迫性尿失禁。

②感覺(jué)排尿感強(qiáng)而無(wú)逼尿肌收縮時(shí)，稱為感覺(jué)性急迫性尿失禁。

臨床上，尿急或膀胱刺激是指排尿頻率異常增加，有或無(wú)夜尿，有不可抑制的排尿感，但無(wú)尿失禁。區(qū)分壓力性尿失禁和急性尿失禁很重要，因?yàn)樗鼈兊闹委煼椒ú煌?，緊急尿失禁可以用抗膽堿能藥物成功治療。但壓力性尿失禁可以通過(guò)盆底肌鍛煉或物理治療來(lái)改善，通常需要手術(shù)。

(3)混合型尿失禁:指壓力性尿失禁和急迫性尿失禁并存，伴有膀胱括約肌功能障礙。急迫性尿失禁的診斷對(duì)治療非常重要，因?yàn)樵谠噲D進(jìn)行壓力性尿失禁之前，必須用藥物治療逼尿肌不穩(wěn)定，以免影響或危及后續(xù)(術(shù)后)療效。

七個(gè)預(yù)防步驟

1.凱格爾運(yùn)動(dòng):凱格爾運(yùn)動(dòng)主要訓(xùn)練盆底肌的肌力、耐力和反應(yīng)能力，對(duì)增強(qiáng)盆底肌的支撐功能和改善尿失禁有積極作用。研究發(fā)現(xiàn)，凱格爾運(yùn)動(dòng)對(duì)尿失禁的治愈率為25%，改善率為67%~86%。

很多人不知道怎么練凱格爾運(yùn)動(dòng)。其實(shí)并沒(méi)有想象中那么難。人們可以用以下方法進(jìn)行訓(xùn)練:

A.坐在馬桶上開(kāi)始小便。排尿時(shí)，收縮并收緊盆底肌肉，并嘗試中斷尿流。盆底肌是人們用來(lái)抑制放屁的提肛肌。

B.重復(fù)幾次，直到熟悉這個(gè)動(dòng)作，覺(jué)得可以隨意收縮這些肌肉。但是記住不要拉傷你的腹部、大腿或臀部肌肉。凱格爾運(yùn)動(dòng)不能馬上看到效果。為了達(dá)到預(yù)期的效果，建議每天至少重復(fù)四次收縮和放松動(dòng)作。每次收縮都要繼續(xù)發(fā)力，從1數(shù)到4，然后放松。

2.不要抱尿:女生往往有抱尿的習(xí)慣，但是抱尿的時(shí)候盆底肌肉需要用力收縮，變得很緊。時(shí)間長(zhǎng)了，盆底肌肉容易疲勞松弛。

3.便秘的預(yù)防:大腸和直腸堆積的糞便壓迫膀胱，不僅造成尿頻，而且隨著時(shí)間的推移，盆底肌肉的力量也會(huì)減弱。

4.減肥:研究表明，肥胖的人會(huì)增加骨盆的負(fù)擔(dān)，所以減肥可以減輕盆腔的負(fù)擔(dān)。

5.遠(yuǎn)離過(guò)敏源:過(guò)敏人群應(yīng)遠(yuǎn)離過(guò)敏源，因?yàn)榭人浴⒋驀娞鐣?huì)增加腹壓，增加壓力性尿失禁的機(jī)會(huì)。

6.避免咖啡、茶等含咖啡因的飲料:咖啡因能刺激膀胱逼尿肌收縮，有利尿作用。除了尿量增加導(dǎo)致尿頻外，還容易使膀胱敏感和不穩(wěn)定，影響排尿功能。

7.舉起較輕的物體

訓(xùn)練方法

尿失禁患者有兩種不同的自我鍛煉方法:

首先是排尿時(shí)增加意識(shí)，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)影響排尿前的意識(shí)。即小便時(shí)，尿失禁患者自覺(jué)停止排尿約4秒，然后繼續(xù)排尿。每次排尿都這樣訓(xùn)練，有助于患者的排尿感。

另一種強(qiáng)化運(yùn)動(dòng)是通過(guò)體育鍛煉提高泌尿系統(tǒng)相關(guān)組織的肌肉拉伸力。具體方法是患者選擇站、坐或側(cè)臥。然后深呼吸，一邊深呼吸，一邊收縮肛門和尿道口，注意緩慢收縮。然后憋氣五秒，最后呼氣，慢慢放松肛門和尿道口。具體圖片、視頻和詳細(xì)內(nèi)容可以在百度“維普醫(yī)療”官網(wǎng)找到。他們有詳細(xì)的資料，所以這里不多宣傳。

處理方法

目前西醫(yī)只對(duì)壓力性尿失禁進(jìn)行手術(shù)，沒(méi)有可行的藥物治療方案。反之，中醫(yī)治療可以借鑒。壓力性尿失禁屬于中醫(yī)“尿失禁”、“殘溺”范疇，病位在膀胱?！短K文凌瀾暗號(hào)》說(shuō)“昏厥者是州府大員，津液暗藏，但氣化可出?！薄疤K文，脈象應(yīng)該是細(xì)微的”“如果泉水不止，膀胱是藏不住的。”上海威普醫(yī)療有限公司有一款針對(duì)女性壓力的古泉臍療產(chǎn)品。與西醫(yī)手術(shù)相比，運(yùn)用中醫(yī)肚臍療法的原理制作肚臍貼更安全，不易引起使用者的反感和家屬對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂。

尿失禁讓一些人不敢咳嗽，不敢擤鼻涕，甚至不敢笑。臺(tái)北聯(lián)合醫(yī)院中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)王偉華說(shuō)，如果偶爾有漏尿，用中醫(yī)臍療大概需要1到2個(gè)月才能痊愈，如果有嚴(yán)重的尿失禁就必須治療3個(gè)月，治愈率8到90%。

肚臍給藥不通過(guò)消化系統(tǒng)，較少通過(guò)肝臟，避免了消化道的刺激和肝臟代謝對(duì)藥物成分的破壞，從而更好的發(fā)揮療效。藥物刺激肚臍的神經(jīng)末梢，影響全身的神經(jīng)系統(tǒng)。由于肚臍吸收能力強(qiáng)、吸收快，具有良好的感覺(jué)和傳導(dǎo)功能，通過(guò)在肚臍內(nèi)補(bǔ)充藥物，可以達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。中醫(yī)的博大精深可見(jiàn)一斑。詳情可以百度上海威普醫(yī)療，不做廣告，不做解釋。