一、體表痕跡
一個
舌骨舌骨:
頸前上方,第三頸椎平,通過甲狀舌骨骨膜與舌骨相連。舌骨體和舌骨角可以皮下觸摸。舌骨的上邊緣是暴露舌動脈的標(biāo)志。
二、體表投影
一個
頸外總動脈和頸外動脈:
上端兩側(cè)為下頜角至乳突尖中點(diǎn),左側(cè)至胸鎖乳突肌胸骨頭與鎖骨(鎖骨上窩)連線,右側(cè)至右側(cè)胸鎖乳突關(guān)節(jié)。
1.頸總動脈,2。頸內(nèi)動脈3號。頸外動脈,4。頸總動脈入口點(diǎn),5。頸內(nèi)靜脈6號。胸鎖乳突肌上頸內(nèi)靜脈入口點(diǎn),7。胸鎖乳突肌兩頭之間的頸內(nèi)靜脈入口點(diǎn),8。切口。
2
頸外靜脈的頸外靜脈:
下頜角到鎖骨中點(diǎn)的線斜向下穿過胸鎖乳突肌。
三
副神經(jīng)(XI):
從胸鎖乳突肌后緣中上1/3交點(diǎn)到斜方肌前緣中下1/3交點(diǎn)的連線。
四
臂叢神經(jīng):
胸鎖乳突肌后緣中下1/3交點(diǎn)至鎖骨中外側(cè)1/3交點(diǎn)內(nèi)側(cè)的連線。
1.鎖骨下動脈2號。鎖骨下靜脈,3。臂叢神經(jīng),4。副神經(jīng),5。膈神經(jīng),6。頸內(nèi)靜脈7號。第一根肋骨。8.前斜角肌,虛線:胸膜尖
五
頸靜脈角度:
鎖骨下靜脈和頸內(nèi)靜脈匯入頭臂靜脈,匯合處形成的角度為頸靜脈角,位于胸鎖乳突肌鎖骨起始處的深面。左、右靜脈角分別注射胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管。
六
頸叢:
位于胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn),然后分布于皮下,是頸前外側(cè)手術(shù)神經(jīng)阻滯麻醉的部位。
七
鎖骨下靜脈:
在鎖骨和鎖骨下肌的深面,從鎖骨中點(diǎn)至胸鎖關(guān)節(jié),匯入一條頭臂靜脈,靠近鎖骨,鎖骨骨折時易受損。
八
鎖骨下動脈的鎖骨下動脈:
從胸鎖關(guān)節(jié)到鎖骨畫一個向上的弧線,最高點(diǎn)離鎖骨上緣1cm左右。這個弧線相當(dāng)于鎖骨下動脈的表面投影。
九
胸膜頂:
在鎖骨上1/3處,最高點(diǎn)離鎖骨上緣約2 cm ~ 3 cm。在本部門進(jìn)行手術(shù)或針灸時,請勿傷害以免發(fā)生氣胸。
1.鎖骨下動脈2號。鎖骨下靜脈,3。臂叢神經(jīng),4。副神經(jīng),5。膈神經(jīng),6。頸內(nèi)靜脈7號。第一根肋骨。8.前斜角肌,虛線:胸膜尖
本期編輯:薩馬拉
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