31歲小伙子小李因高熱、腹痛難忍輾轉(zhuǎn)來到江蘇常州三院感染科就診。經(jīng)過治療發(fā)現(xiàn)，原來一群蟲子“定居”在他的肝臟！

入院后，感染科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)馬上對(duì)小李的病情和之前的各項(xiàng)檢查指標(biāo)進(jìn)行分析討論，希望盡快找出疾病的“元兇”。“當(dāng)時(shí)他到醫(yī)院的時(shí)候，右上腹還有肝臟引流的造瘺口，引流出來的液體是洗肉水樣的淡紅色，發(fā)著高燒，心率也比較快，病情非常蹊蹺，情況也不容樂觀?！备腥究聘敝魅吾t(yī)師童學(xué)成介紹。

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原來，去年12月初，家住四川的小李感到右上腹脹痛，晚上睡覺時(shí)出汗特別多，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院邊對(duì)癥治療邊查找病因。到了12月底，醫(yī)生為小李肝臟穿刺后發(fā)現(xiàn)他的肝細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)大片凝固性壞死、纖維組織增生且伴有較多淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤，考慮“肝膿腫”，給小李做了肝臟穿刺引流術(shù)，同時(shí)給予抗感染治療。但治療了近3個(gè)月，小李的病情并沒有緩解，右上腹仍時(shí)有脹痛。 備受疾病折磨的小李遂又在家人的陪同下輾轉(zhuǎn)來到了常州三院感染科。

根據(jù)小李的臨床癥狀，感染科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)詳細(xì)查看了他的血常規(guī)、腹部CT等檢查結(jié)果，發(fā)現(xiàn)小李的肝右葉、尾狀葉有團(tuán)塊影，最大的達(dá)到14.1cm*10.1cm，在肝右葉病灶旁也有數(shù)個(gè)大小不等類圓形低密度灶。再結(jié)合小李居住地常見病等情況，經(jīng)驗(yàn)豐富的感染科主任徐天敏心中有了一個(gè)推測(cè)，但在沒有經(jīng)過科學(xué)的病原學(xué)檢測(cè)之前，還不能馬上下定論。徐天敏立刻安排小李做了感染病原體高通量測(cè)序檢查。兩天后報(bào)告出來，證實(shí)了徐天敏的判斷——小李感染了包蟲病 ，并引起這一系列不適的臨床癥狀。

一經(jīng)確診，童學(xué)成立刻為小李進(jìn)行抗寄生蟲等相應(yīng)治療。終于得以明確病因，小李非常開心：“童醫(yī)生講要先治療半個(gè)月后，再根據(jù)我的情況擇期行手術(shù)切除肝膿腫。”他說，“吃了三個(gè)月的苦，再熬半個(gè)月就可以擺脫這些蟲子了，我既開心又感激，我這病終于有救了！感謝徐主任和童醫(yī)生救了我……”目前，癥狀也得到明顯緩解的小李正積極配合感染科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的治療。

據(jù)介紹，肝包蟲病是一種寄生蟲導(dǎo)致的疾病，在牧區(qū)比較常見，也被稱為肝棘球蚴病。是棘球絳蟲的囊狀幼蟲寄生在肝臟上所導(dǎo)致的疾病。

那么，這些幼蟲是怎么跑到人體肝臟上面去的呢？這種絳蟲最開始是寄生在小狗的腸道內(nèi)，蟲卵隨著小狗的糞便排出，然后會(huì)粘在狗或者羊的毛上面，人如果誤食了被蟲卵所污染的食物，就會(huì)引起感染。 蟲卵經(jīng)過腸道消化，蚴脫殼而出穿過腸粘膜，進(jìn)入到門靜脈系統(tǒng)中，大部分還是會(huì)留在肝臟中。在體內(nèi)時(shí)間達(dá)到3周之后，就會(huì)發(fā)育成包蟲囊，在肝臟中不斷變大，對(duì)周圍的組織和臟器造成壓迫，發(fā)生感染等一系列問題。

可怕的是，脫殼而出的蚴會(huì)到我們身體的各個(gè)地方“旅行”，它們喜歡在肝臟或者腦部“定居”，甚至還有可能寄居在心臟，是一種致死性的寄生蟲病。

一些人為追求最佳口感，往往未等食物熟透就開吃。長沙疾控提醒，食物要徹底煮熟才能食用，否則容易引起寄生蟲病。

雷先生近日出現(xiàn)肚子疼、發(fā)燒、全身發(fā)黃等癥狀。醫(yī)生在他的血常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞指標(biāo)偏高，并且在調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)雷先生曾到外地旅游，吃過幾次生魚片和醉蝦。隨即對(duì)其進(jìn)行寄生蟲病相關(guān)檢測(cè)，最終雷先生被確診為華支睪吸蟲病(肝吸蟲病)。通過驅(qū)蟲治療后，雷先生體內(nèi)寄生蟲被殺死，相應(yīng)癥狀隨之消失。

華支睪吸蟲又稱肝吸蟲，由于其成蟲寄生在人體肝膽管內(nèi)引起肝吸蟲病。急性期通常表現(xiàn)為消化道不適，如發(fā)熱、胃痛、腹脹、食欲缺乏、四肢無力、肝區(qū)疼痛等。慢性期一般出現(xiàn)上腹不適、食欲不佳、厭油膩、消化不良、腹痛腹瀉、肝區(qū)隱痛等。人群對(duì)肝吸蟲普遍易感，感染常見于生吃或半生吃被感染的淡水魚、蝦等。

除肝吸蟲病外，多種寄生蟲病與生吃或半生吃食物、飲用生水密切相關(guān)。長沙疾控提醒，使用白酒、芥末、醬油、白醋等，均無法殺死食物中的寄生蟲，將食物徹底煮熟是防止寄生蟲感染的有效途徑。