我在電梯里認識宋叔叔。在我進去之前，里面只有他一個人。我打開門，發(fā)現(xiàn)他還在抽煙。雖然里面沒有其他人，但在電梯里吸煙是危險的。出于好心，我善意的提醒了他，宋叔叔覺得很尷尬。他趕緊把煙掐滅，說自己還沒抽完煙就進了電梯。他以為沒人了，就把煙抽完再滅。

顯然，這一定是老煙鬼了。我就是想不到這還是個冠心病患者。宋叔叔說自己得了幾年冠心病，醫(yī)生確診后叫他戒煙。但是他已經(jīng)抽煙20多年了，不可能這么容易就戒掉。雖然平時有老婆在家看，孩子在管，但是抽煙比以前少了很多，但是從來沒有徹底戒掉。沒人看，一個個看，經(jīng)常躲起來抽幾根。

后來聽說宋叔叔因為重病住進了醫(yī)院，還做了支架手術(shù)。出院后，我也見過宋叔叔幾次，但再也沒見過他抽煙。宋叔叔說，這次他徹底戒煙了，他意識到自己真的不能再抽煙了。

我以為宋叔叔戒煙了，人們可以健康地生活。但就在幾天前，一輛救護車來到小區(qū)，宋叔叔被帶走了。而這一次，宋叔叔再也沒有回來。據(jù)說人在救護車里做不到。

算了一下，才一年多就因為支架入院了。

我做完支架才一年，剛剛戒煙。很明顯，一切都朝著好的方向發(fā)展。宋叔叔為什么突然死了？是手術(shù)做得不好，還是我根本就不應(yīng)該戒煙？

首先，錯不在支架。

支架本身沒毛病，宋叔叔在當(dāng)?shù)厥嗅t(yī)院做的。從醫(yī)院條件來看，手術(shù)失誤是不可能的。很多患者對支架置入有不好的感覺，也有患者經(jīng)常問支架置入是否有害。事實證明，支架是用來救人的。對于有需要的病人來說，他們是“救命恩人”。做總比不做好。至于術(shù)后不良反應(yīng)，發(fā)生率極低，無實質(zhì)性危害。

宋叔叔怎么了？

按理說，支架置入后患者的病情會有所改善，但患者往往會問為什么支架置入后仍然會感到心慌、胸悶、胸痛。支架植入可以挽救生命，但不能生根，也不能一勞永逸。換句話說，即使在血管中放置支架，支架中仍然可能存在再狹窄，或者其他逐漸變窄的血管仍然面臨堵塞的風(fēng)險，因此預(yù)計心臟不適將再次發(fā)生，甚至可能再次發(fā)生心肌梗死。宋叔叔因為突發(fā)心肌梗塞猝死。

宋叔叔確實戒煙了，但他也戒了藥。

他總覺得自己吃了這么多年的藥。這一次，支架終于治好了他的冠心病。過得好了，他就不用吃藥了。出院時，醫(yī)生讓他定期回來復(fù)查。宋叔叔早就忘了平時在家量血壓，高的時候吃點降壓藥。醫(yī)生開了阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀，宋叔叔吃了也不買。甚至單硝酸異山梨酯、倍他樂克等。，他以前吃過，他停止吃。

支架置入后患者最害怕的是他們認為理所當(dāng)然的事情。想當(dāng)然的認為你的血管完全開通，再也不會堵塞；想當(dāng)然的認為他的病已經(jīng)完全治好了，再也不會生病了。然后病人就理所當(dāng)然的把醫(yī)生的要求拋在腦后了。結(jié)果，原本可以挽救生命的手段變成了死亡的手段。

其次，錯在沒有戒煙。

戒煙沒有錯。研究表明，支架置入后吸煙會使心肌梗死復(fù)發(fā)的風(fēng)險增加2.5倍。戒煙可使心肌梗死復(fù)發(fā)風(fēng)險降低30%-50%。吸煙的危害在于，尼古丁、焦油等有害物質(zhì)會破壞細胞的內(nèi)皮功能，使血管內(nèi)皮變得粗糙，增大間隙，誘發(fā)脂質(zhì)沉積，加速動脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展，同時還會導(dǎo)致血管痙攣、交感神經(jīng)興奮、心率加快、誘發(fā)心絞痛，這些都是導(dǎo)致心肌梗死復(fù)發(fā)的高危因素。所以支架術(shù)后戒煙沒什么不好，二手煙要遠離。

宋叔叔怎么了？

宋叔叔的錯誤是他戒煙晚了。原來宋叔叔的冠心病很可能和他20多年的吸煙史有關(guān)。當(dāng)他被診斷出患有冠心病時，他應(yīng)該已經(jīng)放棄了。但是宋叔叔一直在偷偷抽煙，想盡一切辦法想抽更多的煙。這對已經(jīng)受傷的冠狀動脈來說更糟糕。即使在支架植入后，也無法逆轉(zhuǎn)他的血管已經(jīng)受傷的事實。但如果受損狹窄的血管得不到有效控制，只會越來越嚴重，直至完全阻斷，出現(xiàn)心肌梗死。停藥是加速血管狹窄的關(guān)鍵原因。

總之，支架置入和戒煙沒有錯。錯誤是宋爺爺私自停藥，這是他猝死的關(guān)鍵原因，未能及時戒煙是另一大幫兇。希望宋叔叔的經(jīng)歷能警醒患者！