近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委在山東省青島市召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，聚焦山東省在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展及便民惠民服務(wù)上的探索與實(shí)踐。作為省會(huì)，濟(jì)南互聯(lián)網(wǎng)信息化建設(shè)尤為突出。2019年初，我市啟動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民百日行動(dòng)。10個(gè)方面30件實(shí)事，在各級(jí)各單位快速落地見(jiàn)效，就診醫(yī)療、結(jié)算支付、患者用藥、公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生、遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康信息檢查檢驗(yàn)等方面的健康服務(wù)得以實(shí)現(xiàn)。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作的推進(jìn)，便民惠民的理念、舉措和機(jī)制有望進(jìn)一步貫穿于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全過(guò)程，人民幸福感和獲得感進(jìn)一步提升……

就診醫(yī)療服務(wù)更省心

多卡通用已成標(biāo)配，實(shí)名就醫(yī)比例大幅提高。“您好，我掛肺病科。”在濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診大廳，市民魏華正在掛號(hào)看病，與曾經(jīng)進(jìn)了醫(yī)院大門(mén)就辦就診卡的情況不同，現(xiàn)在他只需要拿著自己的身份證就可以完成掛號(hào)、取藥。除了身份證，醫(yī)院還支持社?？ǖ榷喾N卡掛號(hào)。僅2018年，實(shí)名就診門(mén)診便達(dá)到86.5%，住院達(dá)到94%。

如今，多卡通用在濟(jì)南乃至山東省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍實(shí)現(xiàn)。按照山東省“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”百日行動(dòng)目標(biāo)，目前三級(jí)醫(yī)院實(shí)名就診率達(dá)到80%以上，二級(jí)醫(yī)院達(dá)到60%以上。醫(yī)院支持實(shí)現(xiàn)身份證、社?？?、電子健康卡等多卡通用，有效提高了實(shí)名就診率。

除了多卡通用，“預(yù)約”成為提升就診醫(yī)療服務(wù)的重要手段。網(wǎng)上預(yù)約精準(zhǔn)服務(wù)、預(yù)約轉(zhuǎn)診優(yōu)先保障、預(yù)約掛號(hào)全省共享已經(jīng)在濟(jì)南市多家醫(yī)院落地。醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)約服務(wù)，實(shí)現(xiàn)號(hào)源池共享，提前向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放。優(yōu)先保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專(zhuān)家號(hào)源預(yù)約。

如果問(wèn)1960年出生的劉偉，近年來(lái)看病有何變化，那么她的回答是，“有了預(yù)約掛號(hào)，少了排隊(duì)，少了等待，看病更方便!”前不久，劉偉因患牙周炎成天茶不思、飯不香。女兒拿起手機(jī)打開(kāi)微信，為其掛了第二天坐診的牙髓科大夫。次日，她按照預(yù)約時(shí)間來(lái)到醫(yī)院，簽到后，不到幾分鐘就躺在診室病床上。

這樣高效的就醫(yī)依賴(lài)完善的預(yù)約服務(wù)。在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”百日行動(dòng)目標(biāo)計(jì)劃中，預(yù)約被排在首位。目前，包括市口腔醫(yī)院、市婦幼保健院等醫(yī)院均實(shí)現(xiàn)預(yù)約就診，大大提高了百姓就醫(yī)效率。濟(jì)南市口腔醫(yī)院的預(yù)約說(shuō)明書(shū)上，醫(yī)院開(kāi)通了電話(huà)預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、微信預(yù)約、診間預(yù)約等多渠道預(yù)約模式。目前，該醫(yī)院實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)預(yù)約1小時(shí)內(nèi)，同時(shí)探索優(yōu)先向?qū)？坡?lián)盟內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)留預(yù)約診療號(hào)源。

智能分診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)隨處可見(jiàn)。一邁進(jìn)濟(jì)南市皮膚病防治院一樓大廳，左手邊一臺(tái)偌大智能導(dǎo)醫(yī)智能平臺(tái)立刻映入眼簾。點(diǎn)擊費(fèi)用查詢(xún)，復(fù)方尿素乳膏、爐甘石洗劑等上百種藥品的價(jià)格、規(guī)格等信息立刻呈現(xiàn)?！靶畔⑼该?、查詢(xún)方便，醫(yī)院的智能導(dǎo)醫(yī)服務(wù)值得點(diǎn)贊!”市民蘇先生在使用智能導(dǎo)醫(yī)臺(tái)后感嘆道。

除了信息臺(tái)，智能導(dǎo)醫(yī)便捷性還體現(xiàn)在排隊(duì)叫號(hào)上。在市二院的候診室內(nèi)，就診人數(shù)雖然較多，但卻十分有序。前面有多少病人在候診，每位醫(yī)生正在為哪位病人看病……只要看一眼屏幕，便一目了然。在市二院，兒科、慢病科室等多個(gè)科室均實(shí)現(xiàn)這樣的智能分診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)。門(mén)診智能排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)成為標(biāo)配，智能化的導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、分診叫號(hào)服務(wù)在濟(jì)南市各大醫(yī)院均已上線(xiàn)，有效提升病人就診效率。

自助服務(wù)應(yīng)用廣泛。在市婦幼保健院，自助服務(wù)平臺(tái)同樣“立了大功”。全面二孩政策放開(kāi)后，我市迎來(lái)生育高峰。僅依靠醫(yī)護(hù)人員服務(wù)完全不能支撐龐大的就診群體需求。為此，醫(yī)院在各病區(qū)、門(mén)診大廳、檢驗(yàn)科等處配備

的自助服務(wù)設(shè)備，則為患者提供導(dǎo)診、掛號(hào)、繳費(fèi)、信息查詢(xún)、門(mén)診電子病歷和檢驗(yàn)檢查報(bào)告打印等服務(wù)，寶媽們不必挺著肚子來(lái)回奔波，只需站在智能設(shè)備前輸入個(gè)人信息，就可以查看電子病歷。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、線(xiàn)上診療等服務(wù)紛紛落地。近日，市四院微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?jiǎn)?dòng)揭牌?，F(xiàn)場(chǎng)，市四院的醫(yī)護(hù)人員與大橋街道衛(wèi)生院進(jìn)行了跨黃河遠(yuǎn)程會(huì)診。會(huì)診由大橋街道馬醫(yī)生發(fā)起，市四院骨科專(zhuān)家二級(jí)教授左金良副院長(zhǎng)參與會(huì)診演示，醫(yī)學(xué)影像圖片清晰，效果良好，患者滿(mǎn)意。

結(jié)算支付服務(wù)更便利

在互聯(lián)網(wǎng)信息化大幅度普及的當(dāng)下，網(wǎng)絡(luò)支付在醫(yī)療健康領(lǐng)域也被全面推開(kāi)。當(dāng)醫(yī)生為市民王女士開(kāi)具藥方后，王女士的就診信息顯示，卡上余額不足?？吹浇Y(jié)賬充值窗口前正在排隊(duì)，在醫(yī)務(wù)人員的提醒下，王女士拿出手機(jī)，打開(kāi)手機(jī)客戶(hù)端用微信充值200元。省去排隊(duì)和跑腿兩件事，就診時(shí)間節(jié)省出十多分鐘。多元化的充值方式，讓病患擁有更多選擇。

目前，濟(jì)南市二級(jí)以上醫(yī)院普遍開(kāi)展了移動(dòng)支付等“一站式”結(jié)算服務(wù)，為患者提供銀聯(lián)、電子健康卡、微信、支付寶等多種在線(xiàn)支付方式。

患者用藥服務(wù)更放心

自從濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)通中藥代煎服務(wù)以來(lái)，王芳便不必?fù)?dān)心70多歲長(zhǎng)期臥床的母親無(wú)法煎藥的難題。因?yàn)?，醫(yī)院開(kāi)通代煎藥服務(wù)，并且在門(mén)診大廳中央設(shè)置順豐速運(yùn)配送到家的服務(wù)臺(tái)，大量像王芳這樣的市民可以享受中藥代煎和送藥服務(wù)。醫(yī)生坐在電腦前為王芳母親開(kāi)藥，王芳持卡前往藥房刷卡拿藥，同時(shí)可選擇代煎和配送的“一站式”服務(wù)。

這兩項(xiàng)服務(wù)正是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”百日行動(dòng)目標(biāo)計(jì)劃中的“智慧藥房”和“代煎中藥”兩項(xiàng)服務(wù)。通過(guò)建設(shè)“智慧藥房”，實(shí)現(xiàn)處方系統(tǒng)與醫(yī)院藥房配藥系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，方便群眾及時(shí)取藥。與此同時(shí)，醫(yī)院完善信息系統(tǒng)，推廣代煎中藥及配送線(xiàn)上線(xiàn)下結(jié)合服務(wù)，解決患者煎藥不便及取藥難問(wèn)題。

公共衛(wèi)生服務(wù)更精準(zhǔn) 遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)全覆蓋

近年來(lái)，濟(jì)南市區(qū)縣公共衛(wèi)生服務(wù)信息化水平大幅度提升，健康檔案在線(xiàn)查詢(xún)、健康信息自動(dòng)采集相繼落地。

在濟(jì)南市平陰縣，市民健康信息都被歸入縣域互聯(lián)共享全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)居民全生命周期健康管理。搭建互聯(lián)共享、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的全民健康信息體系，真正做到了實(shí)時(shí)收集數(shù)據(jù)、精準(zhǔn)分析數(shù)據(jù)和有效管理數(shù)據(jù)。2014年，平陰縣衛(wèi)健局與濟(jì)南市中心醫(yī)院聯(lián)合申報(bào)了濟(jì)南市重大民生科技專(zhuān)項(xiàng)“三級(jí)四聯(lián)智慧醫(yī)學(xué)平臺(tái)”建設(shè)，在全省率先采用云計(jì)算一體化模式，建立縣、鎮(zhèn)、村一張專(zhuān)網(wǎng)，建設(shè)全縣人口健康數(shù)據(jù)中心。

依托人口健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了無(wú)死角、全覆蓋所有縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)。通過(guò)縣級(jí)信息平臺(tái)，向上聯(lián)系市中心醫(yī)院，向下縣、鎮(zhèn)、村各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間互聯(lián)互通，橫向與公共衛(wèi)生、婦幼保健、計(jì)劃生育等系統(tǒng)對(duì)接，將優(yōu)生優(yōu)育、診療服務(wù)、老年人查體、慢病管理等工作有效銜接，初步實(shí)現(xiàn)了居民全生命周期醫(yī)防融合的健康管理。

家庭醫(yī)生服務(wù)更貼心

家庭醫(yī)生簽約作為國(guó)家衛(wèi)健委推行的一項(xiàng)重要工作，在居民慢病治療和預(yù)防方面起到突出作用?；ヂ?lián)網(wǎng)信息化平臺(tái)是實(shí)施家庭醫(yī)生簽約的基礎(chǔ)。基于縣級(jí)全民健康信息平臺(tái)，建立完善家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)，全市的區(qū)縣衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在面向簽約群眾，提供更加完善的健康咨詢(xún)、慢病隨訪(fǎng)等在線(xiàn)服務(wù)。

建立遠(yuǎn)程協(xié)助互轉(zhuǎn)系統(tǒng)，促進(jìn)分級(jí)診療。在做到“基層首診”基礎(chǔ)上，平陰縣衛(wèi)健局積極推進(jìn)“雙向轉(zhuǎn)診”“上下聯(lián)動(dòng)”。建立互動(dòng)共享機(jī)制，上下級(jí)醫(yī)生實(shí)時(shí)共享病人全息數(shù)據(jù)。縣鎮(zhèn)村各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步開(kāi)通遠(yuǎn)程視頻門(mén)診，基層醫(yī)生在患者有需求時(shí)，可以在線(xiàn)申請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，會(huì)診時(shí)各種健康信息實(shí)時(shí)共享，同步音視頻交流，以提高遠(yuǎn)程會(huì)診的準(zhǔn)確性。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)資源下沉，提高基層服務(wù)能力。

建立慢病診療機(jī)器人系統(tǒng)，提升醫(yī)生診療能力，促進(jìn)家庭醫(yī)生簽約履約。慢病診療機(jī)器人系統(tǒng)重點(diǎn)解決簽約醫(yī)生服務(wù)能力和“簽而不約”兩個(gè)問(wèn)題。平陰縣初步在基層應(yīng)用慢病輔助診療機(jī)器人系統(tǒng)，機(jī)器人系統(tǒng)根據(jù)國(guó)家防治指南，集中了大量醫(yī)學(xué)專(zhuān)家和臨床病例經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)病人癥狀、檢查指標(biāo)、生活習(xí)慣等數(shù)據(jù)，機(jī)器人會(huì)自動(dòng)分析提出準(zhǔn)確的治療建議，有效提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。

健康信息服務(wù)更普及

《你這樣洗臉真的不能叫作“深層清潔”》《你有化妝品過(guò)敏?斑貼實(shí)驗(yàn)幫您追查“真兇”》……這文章不是出自自媒體寫(xiě)手，也不是美妝博主的推文，而是來(lái)自公立醫(yī)院的微信公眾號(hào)。翻閱濟(jì)南市皮膚病防治院微信公眾號(hào)，這樣的健康知識(shí)普及每天都會(huì)推送。

少了冷冰冰的宣教式科普，如今公立醫(yī)院也在走親民化的健康信息普及路線(xiàn)。這一工作是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”百日行動(dòng)目標(biāo)中的“三減三免”信息推送，利用單位網(wǎng)站、微信等宣傳平臺(tái)，開(kāi)展“三減三免”健康知識(shí)宣傳。

檢查檢驗(yàn)服務(wù)更簡(jiǎn)便

一張化驗(yàn)單，跑遍全省醫(yī)院，不必重復(fù)做檢查，檢查檢驗(yàn)“一單通”不再是夢(mèng)。通過(guò)省級(jí)臨床檢驗(yàn)中心質(zhì)控合格的檢查檢驗(yàn)結(jié)果一單通基礎(chǔ)上，越來(lái)越多濟(jì)南市醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院全覆蓋，同時(shí)力爭(zhēng)盡早實(shí)現(xiàn)京津冀魯遼互認(rèn)。

以市口腔醫(yī)院為例，該醫(yī)院正在進(jìn)一步擴(kuò)大檢查檢驗(yàn)“一單通”認(rèn)可范圍和認(rèn)可項(xiàng)目。2018年，專(zhuān)科聯(lián)盟內(nèi)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等資料和信息共享，實(shí)行檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)全覆蓋。通過(guò)省、市相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制合格的檢查檢驗(yàn)結(jié)果，該院均實(shí)行互認(rèn)。目前，市中醫(yī)醫(yī)院、市二院等多家市級(jí)醫(yī)院通過(guò)省級(jí)臨床檢驗(yàn)中心質(zhì)控檢查檢驗(yàn)結(jié)果合格，可實(shí)現(xiàn)一單通用。

同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)單位信息共享平臺(tái)正在構(gòu)建。市中醫(yī)則已建立起高校畢業(yè)生入學(xué)入職體檢信息共享平臺(tái)，體檢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)上傳體檢數(shù)據(jù)。在體檢有效期內(nèi)，體檢一次就可以實(shí)現(xiàn)體檢信息查詢(xún)、多部門(mén)共享，避免高校畢業(yè)生重復(fù)體檢。 (本報(bào)記者 張帥)