“危險(xiǎn)三角區(qū)”的痘痘不能擠,這個(gè)說(shuō)法很多人都聽(tīng)過(guò),但抱有僥幸心理的人還是不少。前些天,家住寧海的小楊就因?yàn)閿D痘痘住進(jìn)了醫(yī)院,差點(diǎn)還有生命危險(xiǎn)。
19歲的女孩小楊面目清秀,對(duì)自己的相貌也比較關(guān)注。因此只要臉上冒出的青春痘,她都會(huì)在第一時(shí)間擠掉。前些日子,小楊發(fā)現(xiàn)鼻梁上長(zhǎng)了一顆痘痘,紅紅的,還不小,看起來(lái)挺礙眼的。于是她像往常一樣,順手就給擠掉了。
痘痘擠掉后,小楊的右眼周?chē)つw開(kāi)始紅腫疼痛,過(guò)了幾天,體溫一下子飆升到39.7℃,右眼也出現(xiàn)了腫脹,睜眼困難 ,小楊連忙到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
“情況比較嚴(yán)重,趕緊轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院吧!”醫(yī)生的話讓小楊和家人嚇了一跳,隨后便來(lái)到中國(guó)科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院(寧波市第二醫(yī)院)發(fā)熱門(mén)診,經(jīng)眼科轉(zhuǎn)診后到了神經(jīng)內(nèi)科。
經(jīng)過(guò)診斷,小楊患上了“海綿竇血栓性靜脈炎”,這是一種嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。該病如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,可導(dǎo)致患者死亡。
患者剛來(lái)的時(shí)候,病情是比較嚴(yán)重的,體溫持續(xù)在39℃以上,女孩的右眼外凸,眼球已經(jīng)固定無(wú)法轉(zhuǎn)動(dòng),瞳孔擴(kuò)大,對(duì)光反射消失,多組顱神經(jīng)受累,這都是海綿竇嚴(yán)重感染的征象。同時(shí)我們發(fā)現(xiàn)患者的腦膜刺激征陽(yáng)性,海綿竇的炎癥已經(jīng)擴(kuò)散,出現(xiàn)了腦膜炎,繼續(xù)進(jìn)展隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。
接診醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)一科副主任韓錕副主任醫(yī)師告訴記者,經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療,小楊的病情逐步穩(wěn)定下來(lái),目前體溫已經(jīng)恢復(fù)正常,眼球活動(dòng)和對(duì)光反射都有所恢復(fù)。
小楊的頭部CT片。
小楊怎會(huì)患上如此兇險(xiǎn)的疾?。?/p>
神經(jīng)內(nèi)一科姜雅芬副主任醫(yī)師解釋?zhuān)盒畹亩欢婚L(zhǎng)在“危險(xiǎn)三角區(qū)”上,“危險(xiǎn)三角區(qū)”即面部以嘴唇畫(huà)一條直線,以鼻根部為一個(gè)點(diǎn),連接起來(lái)的區(qū)域就是危險(xiǎn)三角區(qū)。
這里的血管豐富但沒(méi)有靜脈瓣,如這個(gè)部位發(fā)生感染(如癤、癰等)后,若隨意搔抓、擠壓、挑破、熱敷等都可導(dǎo)致炎癥迅速擴(kuò)散,可使膿液和靜脈內(nèi)含細(xì)菌的栓子進(jìn)入顱內(nèi)海綿竇,引起顱內(nèi)海綿竇血栓性靜脈炎。除了海綿竇靜脈炎,擠“危險(xiǎn)三角區(qū)”的痘痘還有可能引起腦炎、腦膜炎,都是可能致命的疾病。
危險(xiǎn)區(qū)域長(zhǎng)痘痘了,如何處理 ?
姜雅芬醫(yī)生提醒,長(zhǎng)了痘痘,如果不嚴(yán)重,可保持面部清潔,等它自然痊愈;如很?chē)?yán)重,最好到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就醫(yī),通過(guò)藥物治療或者進(jìn)行痤瘡挑刺,部分患者可能需要進(jìn)行相應(yīng)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療。
當(dāng)然,最好的辦法是防患于未然,減少痘痘的出現(xiàn)。皮膚科專(zhuān)家提醒,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),多飲水,多吃蔬菜和水果,少吃脂肪、糖類(lèi)和辛辣等刺激性食物,做好臉部清潔,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持充足的睡眠,保持開(kāi)朗的心態(tài),可以有效減少痘痘出現(xiàn)的幾率。
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臉上長(zhǎng)了痘痘,有些人就會(huì)忍不住去擠。然而這兩天,淮安的嵇女士因?yàn)殡S手?jǐn)D了一下臉上的痘痘,引發(fā)重度感染被緊急送醫(yī)。
不久前,嵇女士嘴唇上方 長(zhǎng)了一顆米粒大小的痘痘 ,她隨手就擠掉了。想必不少人都長(zhǎng)過(guò)。然而之后,嵇女士的嘴唇越來(lái)越紅腫,左側(cè)面部也腫脹得非常明顯,從而導(dǎo)致左眼皮無(wú)法抬起,并且開(kāi)始高燒不退。嵇女士被送進(jìn)淮安市中醫(yī)院ICU重癥監(jiān)護(hù)室時(shí),體溫已經(jīng)達(dá)到40度。
“呼之不應(yīng),處于昏睡狀態(tài),呼吸和心率都比較快,大小便失禁,情況比較危急! ”重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)章曉歡回憶。
經(jīng)過(guò)頭顱磁共振、胸部CT等相關(guān)檢查,嵇女士的腦部信號(hào)異常,雙側(cè)肺炎,胸腔內(nèi)有少量積液。
急診科主治中醫(yī)師盧偉偉介紹,嵇女士是危險(xiǎn)三角區(qū)感染造成的海綿狀靜脈竇炎。
什么是危險(xiǎn)三角區(qū)?以鼻梁骨和兩側(cè)的口角三點(diǎn)連線所圍成的三角區(qū)。 據(jù)了解,這個(gè)區(qū)域內(nèi)的感染,有可能上行到顱內(nèi),引起腦膜炎、海綿狀靜脈竇炎等,甚至危及生命。
在給予抗炎、抗凝等治療后,嵇女士的神志漸漸清晰,體溫恢復(fù)了正常,面部的腫脹也逐漸消退。
醫(yī)生提醒,人體面部”危險(xiǎn)三角區(qū)”血液非常豐富,這個(gè)區(qū)域的痘痘不要隨便擠或是用粉刺針挑 ,特別是雙手沒(méi)有洗凈、指甲太長(zhǎng)、消毒不嚴(yán)時(shí),細(xì)菌一旦進(jìn)入血液,會(huì)引起面部感染,產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
“可以涂一點(diǎn)碘伏,或者是用一點(diǎn)抗生素軟膏。如果有條件,盡可能地去正規(guī)的醫(yī)院就診,避免發(fā)生嚴(yán)重的感染。”盧偉偉介紹。
為什么會(huì)長(zhǎng)痘: 內(nèi)因:
?。?)內(nèi)分泌因素:人生進(jìn)入青春期,雄性激素增加,會(huì)刺激毛囊皮脂腺分泌,皮脂排出增多,阻塞毛孔,出現(xiàn)面部長(zhǎng)痘。
?。?)遺傳:長(zhǎng)痘也有遺傳的可能性,若父母雙方為油性或者混合性皮膚,曾患過(guò)青春痘,那子女長(zhǎng)痘的幾率也會(huì)增加。
外因:
?。?)飲食不當(dāng):平時(shí)愛(ài)吃辛辣、甜的食物。如巧克力、可樂(lè)、冷飲、牛羊肉等高熱量的食物,都容易引起體內(nèi)濕熱的加重,使面部長(zhǎng)痘加劇。
?。?)生活不規(guī)律:生活不規(guī)律,熬夜,容易導(dǎo)致新陳代謝發(fā)生障礙,造成皮膚水分流失,如果長(zhǎng)期熬夜,還會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),膚色出現(xiàn)黯淡的情況。
?。?)使用不當(dāng)化妝品:容易出現(xiàn)毛孔堵塞的情況,卸妝不徹底,也很容易長(zhǎng)痘。
?。?)清潔不當(dāng):平時(shí)多使用溫水進(jìn)行洗臉,早、晚兩次,如果出油較多,中午可以適當(dāng)增加一次。長(zhǎng)時(shí)間使用電腦的人群,因?yàn)樾枰嚯x使用電腦,容易產(chǎn)生靜電吸附,堵塞毛孔,也需要增加清潔次數(shù)。
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