暑期已至,北半球的國家忙著為旅游旺季做準備,迎接“解封”后的經(jīng)濟復蘇,但Delta變異毒株的肆虐卻帶來了太多不確定性。
英國就是前車之鑒,99%的占比,迅速增加的確診病例,攔在了“解封”路上。病毒變異的利劍高懸在頭頂,沒有哪個國家敢掉以輕心。從世衛(wèi)組織到各國衛(wèi)生部門,警告已經(jīng)發(fā)出——Delta成主流只是時間問題。
新的主流
最早在印度發(fā)現(xiàn)的Delta變異毒株,正在悄然侵入不少國家。
6月19日晚,深圳市召開疫情防控專場新聞發(fā)布會,通報6月18日新報告2例確診病例相關(guān)情況。據(jù)發(fā)布會介紹,經(jīng)新冠病毒基因測序,新增病例攜帶的病毒與CA868國際航班輸入的陽性病例和6月14日報告的確診病例姜某高度同源,均為Delta變異毒株。
Delta變異毒株最早在印度發(fā)現(xiàn)。5月31日,世界衛(wèi)生組織(WHO)宣布,改用希臘字母命名的變異新冠病毒,目前被其列為“應關(guān)注變種”和“待觀察變種”的變種冠狀病毒都會采用新命名法。最早在印度發(fā)現(xiàn)的B.1.617有兩個分支——屬于應關(guān)注變種的B.1.617.2改稱Delta,屬于待觀察變種的B.1.617.1則改稱Kappa。而最早分別在英國、南非、巴西發(fā)現(xiàn)的B.1.1.7、B.1.351、P.1分別改名為Alpha、Beta和Gamma。
最近一個月以來,Delta變異毒株開始在全球多個國家蔓延開來。以英國為例,當?shù)貢r間6月18日,英國英格蘭公共衛(wèi)生署發(fā)布報告表示,自6月11日以來,感染Delta毒株的病例增加了33630例,根據(jù)最新測序和基因分型數(shù)據(jù)顯示,過去一周,英國有99%的確診病例感染了Delta毒株,且有806人因感染Delta發(fā)展為重癥住院患者,較此前一周增加了423人。
受此影響,英國不得不推遲了全面“解封”進程。英國首相約翰遜14日晚宣布,鑒于Delta正在快速傳播,英格蘭地區(qū)將推遲4周執(zhí)行最后階段的“解封”措施,“解封”日期被推遲到7月19日,以便讓人們有更多時間接種疫苗。
不只是英國,俄羅斯也受到Delta的嚴重影響。當?shù)貢r間6月18日,俄羅斯莫斯科市長索比亞寧表示,莫斯科89.3%的新冠肺炎患者體內(nèi)都發(fā)現(xiàn)了Delta毒株。
來勢洶洶的Delta也引起了WHO的注意。18日,世衛(wèi)組織首席科學家蘇米婭·斯瓦米內(nèi)森在例行發(fā)布會上表示,Delta變異毒株因為傳播能力顯著增強,正在成為全球主要流行的新冠病毒變異株。根據(jù)WHO的數(shù)據(jù),Delta變種已傳播至超過80個國家。
各國警惕
更強的傳染性是Delta迅速肆虐全球的原因。美國布朗大學公共衛(wèi)生學院院長阿希什·杰哈指出,Delta變異毒株是截至目前所發(fā)現(xiàn)的傳染性最強的新冠變種。即使部分國家和地區(qū)為了管控新冠疫情,采取了極其嚴格的防控措施,但還是不可避免地出現(xiàn)了感染Delta的病例。
英國公共衛(wèi)生部6月11日公布的研究成果顯示,相對Alpha變異毒株,Delta變異毒株的傳染性高出了60%,且疫苗對Delta變異毒株的效果更差。
另外,在病情嚴重程度方面,Delta比Alpha也是有過之無不及。上周發(fā)表在《柳葉刀》醫(yī)學雜志上的一項蘇格蘭研究表明,Delta變異毒株病例住院的風險大約是Alpha的兩倍,在患有五種或更多嚴重合并癥的病人中表現(xiàn)尤為明顯。
不過,美國波士頓馬薩諸塞州總醫(yī)院疫苗和免疫治療中心主任Mark Poznansky說,雖然早期研究表明Delta變體可能導致“更嚴重的疾病”,但它是否會導致更多住院以及更大的死亡風險,尚需要更多數(shù)據(jù)來驗證,有待觀察。
醫(yī)學界也發(fā)出了類似的警告,世界醫(yī)學協(xié)會主席蒙哥馬利強調(diào),該病毒變異株的傳染性特別強,人們在發(fā)現(xiàn)自己可能被感染之前就傳染給了他人。因此他警告民眾仍應在公共交通、商場和室內(nèi)佩戴FFP2口罩。
在此背景下,不少國家表現(xiàn)出了對未來發(fā)展形勢的擔憂。
雖然美國疾病控制與預防中心(CDC)的最新數(shù)據(jù)顯示,Delta亞型占美國新冠肺炎報告病例的9.9%,而Alpha占65.5%。但CDC主任Rochelle Walensky強調(diào):“它(Delta)比我們這里的Alpha變異毒株更容易傳播,預計在一兩個月內(nèi)迅速成為主要毒株?!?/p>
與此類似,德國羅伯特科赫傳染病研究所(RKI)負責人Lothar Wieler表示,盡管Delta變異毒株導致的病例僅占當前病例的6%,但其占比正在增長,他預計Delta變體將最遲在秋季帶來最嚴重的打擊,“這不是Delta是否會成為主導的問題,而是何時成為主流的問題”。
就連各國領(lǐng)導人也紛紛下場,親自強調(diào)Delta的威脅性。6月18日,德國總理默克爾在柏林會見了法國總統(tǒng)馬克龍。他們均表示,鑒于目前Delta病毒變異株的迅速傳播,不能過早地宣告疫情結(jié)束。
加快疫苗接種
事實上,早在上個月,WHO宣布Delta變異株為“值得關(guān)注的新冠突變病毒株”(VOC)。根據(jù)WHO的說法,如果一種變異株被標記為“值得關(guān)注”,表明該突變株更具傳染性、更致命或?qū)ΜF(xiàn)有疫苗及治療方法更具抵抗力。
“這是一個更容易傳播、可能更致命、對年輕人特別危險的變種?!泵绹偨y(tǒng)拜登警告稱,疫情對未接種疫苗的美國人是一個威脅,特別是隨著Delta的出現(xiàn),他呼吁美國人“行動起來,現(xiàn)在就行動起來”。
目前,已經(jīng)有一些研究證明了疫苗對Delta的效果。比如,英國公共衛(wèi)生部上周發(fā)布的一項分析結(jié)果顯示,接種兩劑輝瑞疫苗對感染Delta而免于住院治療的有效率為96%,而完全接種阿斯利康后則提供了92%的保護。
另外,兩劑疫苗可提供更多保護。在接種單劑阿斯利康或輝瑞疫苗后,疫苗對Delta變體的防護有效性為33.5%,對Alpha變體的有效性為51.1%。而在接種兩劑輝瑞疫苗后,對Delta變體的有效率為 87.9%,對Alpha變體的有效率為 93.4%,差異顯著縮小。
不過,這篇相關(guān)論文尚未經(jīng)過同行評審。根據(jù)WHO的說法,還需要更多證據(jù)證明疫苗對Delta的有效性。
印度的全印醫(yī)學科學研究所對36個接種疫苗后仍被感染的患者進行了病毒樣本分析,結(jié)果顯示,有23人感染的都是變異毒株,約占63%。這36名患者中有19人僅接種了一針,而有17人已完成了全部兩針的接種。研究人員認為,這表明變異毒株對于接種過疫苗的人仍具有高度傳染性。
疫苗專家陶黎納指出,新冠病毒變異程度比較高,對疫苗影響比較大,原有疫苗效果肯定是下降了,加大劑量或許才能達到與之前同等的保護水平,但并不是說原來的疫苗就是無效的。
雖然目前WHO還未給出明確數(shù)據(jù),但鑒于Delta的高傳染性,加快疫苗接種成了當下各國最迫切的任務。德國只有不到30%的人口接受過兩次注射,德國聯(lián)邦總理府部長布勞恩強調(diào),“我們最大的任務就是阻止Delta變異毒株的傳播,我們必須保持小心謹慎,直到所有人都接種疫苗”。
在俄羅斯,總統(tǒng)發(fā)言人佩斯科夫把新增確診上升歸咎于病毒變異以及俄羅斯的低接種率。目前,俄羅斯只有約10%的人口接種至少一劑疫苗,莫斯科有約15%的人口接種至少一劑。為加快疫苗接種,莫斯科于上周五公布強制性接種計劃,要求所有服務業(yè)從業(yè)者必須接種新冠疫苗。
對于病毒變異,陶黎納表示,疫苗有兩種發(fā)展方向,一是針對變異株做疫苗,做成兩價或者多價的,還有一種是依然用原來的疫苗,但是要達到類似的保護水平就需要加大劑量。
北京商報記者 陶鳳 湯藝甜
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