5月8日上午8時(shí)許，走出手術(shù)室時(shí)，南寧市第二人民醫(yī)院創(chuàng)傷手外科主任張波疲憊的臉上露出了笑容，經(jīng)過與團(tuán)隊(duì)成員10小時(shí)的奮戰(zhàn)，他們?yōu)樵谝黄鸢踩鹿手惺軅睦钆客瓿扇^皮脫套再植術(shù)，已經(jīng)脫離生命危險(xiǎn)。

圖文無關(guān) 資料圖，白繼開 攝

5月7日晚上，李女士在某單位車間工作時(shí)，頭發(fā)不慎被卷進(jìn)了旋轉(zhuǎn)中的機(jī)器。整張頭皮完全撕脫，原本一頭飄逸長(zhǎng)發(fā)不見了，可見的是顱骨外露，血流不止。工友們立即撥打120急救電話。

當(dāng)晚9時(shí)許，市二醫(yī)院創(chuàng)傷手外科主任張波接到南寧急救醫(yī)療中心電話，一位女性因在工作時(shí)不慎將頭發(fā)卷入機(jī)器，導(dǎo)致頭皮自雙側(cè)眼瞼上緣、沿側(cè)耳廓上方直達(dá)枕部，整張頭皮完全脫套。由于患者失血過多，生命岌岌可危，必須馬上進(jìn)行手術(shù)。放下電話，張波主任立即組織科室顯微外科專家團(tuán)隊(duì)做好接診工作及急診手術(shù)準(zhǔn)備。

接診醫(yī)生崔向榮副主任醫(yī)師介紹，他們從來沒見過如此嚴(yán)重的傷情，“患者來到我們醫(yī)院后，我們發(fā)現(xiàn)患者整張頭皮完全脫套并大面積挫傷，顱骨外露，血流不止，患者創(chuàng)面非常大，但是比較幸運(yùn)的是，患者被撕脫的頭皮沒有被卷入機(jī)器，頭皮還算完整，為我們進(jìn)行頭皮再植手術(shù)提供了條件”。

當(dāng)晚接近10時(shí)，傷者李女士被送達(dá)市二醫(yī)院。由于病情緊急，病人進(jìn)行急診包扎、抗休克治療后直接送入手術(shù)室，麻醉醫(yī)生迅速為病人施行了全身麻醉。

手術(shù)室內(nèi)，崔向榮副主任醫(yī)師帶領(lǐng)謝益、王沖、朱永佳等年輕醫(yī)生，兵分兩組立即行動(dòng)，一組人員將頭皮及頭部創(chuàng)面進(jìn)行徹底清創(chuàng)，同時(shí)尋找頭部動(dòng)靜脈及神經(jīng)并做好標(biāo)志，同時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面的徹底止血，減少患者的失血；另一組醫(yī)生則是將脫套頭皮毛發(fā)進(jìn)行清理剔除，并在顯微鏡進(jìn)行清創(chuàng)找到可供吻合的血管、神經(jīng)，并對(duì)之進(jìn)行標(biāo)志備用。

清創(chuàng)結(jié)束后，醫(yī)生將脫套頭皮與頭部創(chuàng)面進(jìn)行匹配對(duì)合臨時(shí)固定，這個(gè)是手術(shù)的關(guān)鍵，也是極其精細(xì)的操作部分，只有將頭皮上撕脫的血管進(jìn)行吻合并接通后，縫合的頭皮才能存活下來。

緊接著就是長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)的顯微鏡下血管吻合操作。因?yàn)槔钆款^皮下的血管網(wǎng)已被破壞，加之腦部血管分布的個(gè)體差異性比較大，這對(duì)醫(yī)生和患者都是一種考驗(yàn)。

通過顯微鏡，醫(yī)生在患者頭皮脫套的血管里找到了多條直徑僅1~2毫米的血管，然后用比頭發(fā)絲還要細(xì)得多的線將動(dòng)靜脈重新吻合，重建頭皮血供循環(huán)。同時(shí)，眼面部傷口采用美容縫合法，使眼面部疤痕盡可能輕微。

在手術(shù)、麻醉科等醫(yī)護(hù)人員通力協(xié)作下，患者度過了血管重新吻合通血等諸多險(xiǎn)要關(guān)卡。

手術(shù)從7日晚上10時(shí)到8日上午8時(shí)許，醫(yī)護(hù)人員連夜奮戰(zhàn)10個(gè)小時(shí)順利完成，被脫套的頭皮重新“長(zhǎng)”在了患者頭上。該手術(shù)的成功標(biāo)志著市二醫(yī)院創(chuàng)傷手外科顯微外科技術(shù)邁上了一個(gè)新臺(tái)階。

“這也是我院實(shí)施的首例頭皮再植手術(shù)，可以說是我們科室在顯微外科方向取得的又一突破?！睆埐ㄖ魅握f。