百草中醫(yī)

古人醫(yī)在心，心正藥自真

十大功勞葉功效與作用

十大功勞葉是什么

【別名】

功勞葉

【商品名】

闊葉十大功勞葉、刺黃檗葉、大葉黃柏葉、黃柏樹(shù)葉、皮氏黃連竹葉、老鼠刺葉

【性狀】

（1）闊葉十大功勞葉，呈卵狀橢圓形，先端漸尖而有銳刺，基部心形或近截形而歪斜，邊緣兩側(cè)各具2—8個(gè)刺狀齒，齒尖向葉背微彎，上面紫綠色有光澤，下面黃綠色。質(zhì)硬而脆。氣微弱，味淡。

（2）細(xì)葉十大功勞葉，呈狹披針形，邊緣兩側(cè)各具6—13個(gè)刺狀齒，其他與上種相同。

以上藥材產(chǎn)浙江、安徽、江西等地。

（3）華南十大功勞葉，藥材性狀同闊葉十大功勞葉。使用于福建、云南。

據(jù)《植物名實(shí)圖考》所載十大功勞，即為上述小檗科植物。但目前僅浙江、江西等少數(shù)地區(qū)有藥材，福建、廣東、廣西等地民間亦使用之。西藏地區(qū)所用的十大功勞葉，為西藏十大功勞的葉。至于市場(chǎng)上廣泛使用的功勞葉，則為冬青種植物枸骨的葉。參見(jiàn)"枸骨葉"條。

【藥用部位】

以上3種植物的根（闊葉十大功勞、華南十大功勞的根名茨黃連，細(xì)葉十大功勞的根名刺黃柏）、莖（功勞木）、果實(shí)（功勞子）亦供藥用，各詳專(zhuān)條。

【動(dòng)植物資源分布】

①闊葉十大功勞： 分布我國(guó)南部、中部及華東等地。

②細(xì)葉十大功勞： 分布四川、湖北以及浙江等地。

③華南十大功勞： 分布于我國(guó)南部及西南各地。

【藥材的采收與儲(chǔ)藏】

秋季采收。

【化學(xué)成份】

華南十大功勞葉含異漢防己堿1.566％，小蘗堿0.035％，掌葉防己堿0.035％，藥根堿0.087％。

細(xì)葉十大功勞、闊葉十大功勞均含小檗堿。

【炮制方法】

取葉洗凈，陰干備用。

十大功勞葉的功效與作用

（一）功能主治

養(yǎng)陰清熱：本品性味苦涼，可養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清熱泄火。多用于虛勞內(nèi)熱，溫病發(fā)熱等證。

潤(rùn)肺止咳：邪熱留戀，病久津傷，肺失濡養(yǎng)。干咳痰少，咯之不易，痰中帶血，甚或潮熱、盜汗，舌紅少苔，脈來(lái)細(xì)數(shù)。此為肺虛有熱，虛火灼津之象。用十大功勞葉，養(yǎng)陰潤(rùn)肺，清透虛熱，水足熱去，咳嗽可止。

清熱解毒：本品苦涼，苦以泄邪，涼能退熱，有清熱解毒之功。用治濕熱痢疾，目赤腫痛，癰腫瘡毒，風(fēng)火牙痛多有良效。

名家論述：

清熱補(bǔ)虛，止咳化痰。治肺癆咳血，骨蒸潮熱，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，心煩，目赤。

①《本草再新》："治虛勞咳嗽。"

②《植物名實(shí)圖考》："治吐血。"

③《飲片新參》："治肺勞，止咳化痰，退虛熱，殺蟲(chóng)。"

④《現(xiàn)代實(shí)用中藥》："清涼性滋養(yǎng)強(qiáng)壯藥。功效與女貞子相似，適用于潮熱、骨蒸、腰酸、膝軟、頭暈、耳鳴等證。"

⑤《陸川本草》："瀉火退熱。治溫病發(fā)熱，心煩，下利，赤眼。"

⑥《西藏常用中草藥》："治濕熱痢疾，目赤腫痛，癰腫瘡毒。"

（二）藥理作用

抗菌作用。闊葉十大功勞的水煎劑25%在體外對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌有輕度抑制作用。

藥根堿硫氰酸鹽、四氫藥根堿-N一甲基硫氰酸鹽、棕櫚堿硫氰酸鹽等生物堿在低濃度（0.001-0.002%）時(shí)能促進(jìn)離體腸管的自發(fā)運(yùn)動(dòng)，高濃度（0.01%以上）時(shí)可導(dǎo)致張力上升、運(yùn)動(dòng)抑制。對(duì)離體蛙心，藥根堿為先抑制后興奮，掌葉防己堿則為輕度興奮。

血壓：靜脈注射此等生物堿皆可引起短暫或輕度的血壓下降。對(duì)蟾蜍后肢血管無(wú)明顯影響。它們的降壓作用似與中樞無(wú)關(guān)（椎動(dòng)脈注射時(shí)不降壓，阻斷頸動(dòng)脈血流及閉塞氣管引起之升壓反射皆不受影響），亦不受阿托品的影響，但能抑制腎上腺素的升壓作用。

在以艾氏腹水癌作體內(nèi)抗癌的篩選試驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)其中所含成分異漢防己堿有抗癌作用。

其他：對(duì)坐骨神經(jīng)、腓腸肌標(biāo)本、體溫、血糖等皆無(wú)作用，亦不溶血。華南十大功勞，含小檗堿，作用見(jiàn)黃連。

【臨床體會(huì)】

關(guān)于功勞葉

過(guò)去黃連素是從十大功勞葉中提取的。黃連只是一小草本，而十大功勞為常綠灌木.高達(dá)四米，在我國(guó)資源豐富，有大量葉子可供藥用。由于十大功勞葉又能清熱，又能補(bǔ)虛，民間傳說(shuō)有很多功效，故名“十大功勞”。

關(guān)于抗癆

功勞葉是民間的抗癆藥，用于結(jié)核病。曾一度為中醫(yī)肺科的常用藥?，F(xiàn)臨床還用于西藥抗癆出現(xiàn)耐藥時(shí)偶然使用。傳統(tǒng)用于補(bǔ)虛，治療頭暈、腰酸、腿軟等腎虛癥狀。功勞葉沒(méi)有補(bǔ)虛功效。其所謂補(bǔ)虛實(shí)際上是長(zhǎng)期患結(jié)核病引起的虛弱，待結(jié)核病控制后，全身虛弱癥狀也隨之而好轉(zhuǎn)，因止補(bǔ)虛是間接的效果。

關(guān)于治療感染

過(guò)去細(xì)菌感染性疾病是人類(lèi)的第一殺手。因此中醫(yī)清熱解毒的中藥最多。含黃連素的中藥就有黃連、黃柏、胡黃連、馬尾連、功勞葉等。理論上黃連能治療的感染性疾病.功勞葉也能治療。但過(guò)去臨床大多用于結(jié)核病。本人臨床曾治療腸道、膽道、尿道的急性感染，是一味類(lèi)似于黃連功效與黃柏功效的藥物。由于有消化道不適反應(yīng)?，F(xiàn)臨床已很少使用。

（三）十大功勞葉的性味歸經(jīng)

【性味】 《飲片新參》："苦，涼。"

【歸經(jīng)】 《本草再新》："入肺經(jīng)。"

【臨床應(yīng)用】

治療結(jié)核病。

治療腸道、膽道及尿路感染。

治療各種癌癥。

十大功勞葉附方

治風(fēng)火牙痛：十大功勞葉三錢(qián)。水煎頓服。每日一劑，痛甚者服二劑。(《江西草藥》)

小兒急性扁桃體炎：十大功勞、朱砂根、崗梅、梔子、淡竹葉、木通、射干、甘草各3錢(qián)，生石膏4錢(qián)。水煎2次，約得100毫升，每服50毫升，成人倍量。

支氣管炎、肺炎：十大功勞根、虎杖、枇杷葉各5錢(qián)。每日1劑，水煎分2次服。

急性黃疸型傳染性肝炎：十大功勞根3—5錢(qián)，賽葵5錢(qián)。每日1劑，水煎分3次服。

眼結(jié)膜炎：十大功勞葉200克，加蒸餾水1,000毫升，煮沸，過(guò)濾，高壓消毒。滴眼，每日數(shù)次。

治肺結(jié)核咳嗽咯血：闊葉十大功勞升、女貞子、早蓮草、枸杞子各9g,水煎服。(《安徽中草藥》)

治赤白帶下：十大功勞葉、白英、仙鶴草各30g，水煎服。(《浙南本草新編》)

治感冒發(fā)熱口渴：鮮十大功勞葉30g，黃荊葉15g，水煎服。(江西《草藥手冊(cè)》)

十大功勞葉宜忌配伍

【和合宜忌】

睥胃虛寒者慎用。

【用量用法】

本品8—15g，水煎服，或入劑。

【毒性】

從細(xì)葉十大功勞中提出的3種生物堿（藥根堿硫氰酸鹽、四氫藥根堿-N一甲基硫氰酸鹽、棕櫚堿硫氰酸鹽）對(duì)小鼠靜脈注射之半數(shù)致死量分別為0.1、0.08、0.098mg/10g。

【副作用】

功勞葉無(wú)毒。味很苦，劑量超過(guò)l0g就可能有惡心、食欲減退等副作用。長(zhǎng)期服用無(wú)明顯副作用。

【配伍應(yīng)用】

配白薇，養(yǎng)陰清熱，涼血散瘀，用治肺勞虛熱，或溫病津傷，久熱不退，皆有良效。

配訶子，斂肺止咳，肺金清肅，嗽止音開(kāi)。

配黃連，苦寒直折，瀉火下行，清熱瀉火，解毒消腫，功效倍增，解毒消瘡最效。

配大黃，治腸中積滯，濕熱下利。熱痢曠期，腸道滯澀，里急后重，大便膿血。大黃沉降，蕩滌濕熱；十大功勞葉入血分，清解熱毒，合而用之，功專(zhuān)止痢。

配梔子，清虛熱，寧心神，煩躁自除。

配北沙參，清熱生津，除煩止渴。因溫?zé)岵【?，肺胃俱傷。證見(jiàn)咽干喉癢，咯痰不利，音喑無(wú)餒，大便艱燥，舌紅少津，脈來(lái)細(xì)數(shù)。宜甘涼濡潤(rùn)，清養(yǎng)肺胃，助其順降，二藥共投，正有此功。

方劑制劑

治風(fēng)火牙痛方(《江西草藥》)：本品三錢(qián)，水煎頓服。每日一劑，痛甚者服二劑。

治肺癌腦轉(zhuǎn)移方(《上海中醫(yī)藥雜志》，(3)，1979)：本品15克，蛇六谷(先煎)、豬殃殃、石決明各30克，僵蠶、鉤藤各9克，全蝎子6克，水煎服，日一劑。

治咽喉腫痛方(《臨床中藥辭典》)：本品，朱砂根、崗梅、梔子、淡竹葉、木通、射于、板藍(lán)根、山豆根、生石膏。

治肝癌方(《草藥手冊(cè)》)：本品30克，龍葵葉30一60克。水煎服，日一劑，分2次服。

治頑嗽方(《臨床中藥辭典》)：本品、枇杷葉、杏仁、厚樸、桑白皮、玄參、麥冬。

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中醫(yī)講陰陽(yáng)，孤陰不生、孤陽(yáng)不長(zhǎng)。有陰就有陽(yáng)；有上就有下；有前就有后；一物降一物，沒(méi)有一種物質(zhì)是單獨(dú)存在的、沒(méi)有制約的！維持整個(gè)宇宙的平衡運(yùn)轉(zhuǎn)，各個(gè)維次空間都有他們自己的一套非常嚴(yán)密的制衡系統(tǒng)！所以每種疾病，也必然會(huì)有一種降服它的方法，只是我們暫時(shí)沒(méi)有找到而已。

中醫(yī)文化即天人合一，形神一體的整體觀。中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)十分強(qiáng)調(diào)自然界是一個(gè)普遍聯(lián)系著的整體，提出天人相應(yīng)，天人感應(yīng)等思想。認(rèn)為天地萬(wàn)物不是孤立存在的，它們之間都是相互影響，相互作用，相互聯(lián)系，相互依存著的。