然而,記者發(fā)現(xiàn),其“替代品”電子體溫計的使用復(fù)雜而不準(zhǔn)確,醫(yī)生和市民幾乎無法告別“舊體溫計”
最近,世界衛(wèi)生組織(WHO)提出到2020年全球淘汰水銀溫度計,中國代表也簽署了協(xié)議。然而,揚(yáng)子晚報記者發(fā)現(xiàn),醫(yī)生和市民都表示不愿意放棄水銀溫度計。據(jù)省計量院權(quán)威專家介紹,電子體溫計價格高,使用復(fù)雜,難以推廣。通訊員何揚(yáng)子晚報記者張軍
不會使用水銀溫度計
中國承諾從2016年開始逐步淘汰
家用水銀溫度計含有約1克水銀后,泄漏的水銀會蒸發(fā)。汞蒸氣一旦被吸入,就會通過血液循環(huán)進(jìn)入人體,損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)。汞是一種潛在的有害重金屬。
據(jù)新華社報道,10月10日,在由聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署在日本主辦的《水俁公約》外交全權(quán)代表大會上,包括中國在內(nèi)的92個國家和地區(qū)的代表簽署了由世界衛(wèi)生組織發(fā)起的《水俁公約》,目標(biāo)是到2020年淘汰包括水銀溫度計在內(nèi)的多種產(chǎn)品。該公約是世界上第一個簽署的關(guān)于汞這種高毒性金屬的具有法律約束力的公約,預(yù)計將于2016年生效。
江蘇省計量科學(xué)研究院熱計量所溫度室工程師欒海峰告訴記者,早在1992年,瑞典就率先禁止銷售所有含汞醫(yī)療設(shè)備。截至去年,歐洲和美洲的大多數(shù)國家已經(jīng)完全禁止所有與汞相關(guān)的工業(yè)產(chǎn)品,包括汞醫(yī)療設(shè)備。
中國每年生產(chǎn)約1.2億只含汞溫度計,每年有超過10噸的汞因水銀溫度計破損而被當(dāng)作廢物處理!但昨日,記者從江蘇省食品藥品監(jiān)督管理局獲悉,目前尚未收到上級部門關(guān)于禁止銷售含汞醫(yī)療器械的通知或批復(fù)。水銀體溫計、水銀血壓計等水銀醫(yī)療器械仍然可以正常買賣。
電子溫度計遭遇“推廣困難”
南京很多醫(yī)院表示很少使用
電子溫度計曾被寄予厚望,希望取代水銀溫度計。據(jù)了解,電子溫度計按原理可分為鉑電阻和紅外線。在紅外線方面,可分為耳溫機(jī)和額溫機(jī)。記者在南京兒童醫(yī)院門診大廳的溫度柜臺看到,護(hù)士用的是紅外線電子體溫計。但她表示,這個數(shù)值僅供醫(yī)生參考,醫(yī)院所有門診和病房的醫(yī)生和護(hù)士都使用水銀體溫計。江蘇省醫(yī)院宣傳部的工作人員也表示,他們醫(yī)院使用的體溫計和血壓計都是水銀,只有少數(shù)在兒科使用電子耳溫計。記者隨后通過電話聯(lián)系了南京的幾家醫(yī)院,得到的回答是電子體溫計很少使用。這是什么原因呢?
為什么電子溫度計“冷門”?
水銀溫度計
優(yōu)點(diǎn):價格低廉,原理簡單
缺點(diǎn):打碎后會污染環(huán)境,誤食會危害中樞系統(tǒng)
電子體溫計
優(yōu)點(diǎn):測量速度快,無污染
缺點(diǎn):價格昂貴,受環(huán)境和操作影響,容易讀錯
不確定性?這可能是質(zhì)量問題或環(huán)境干擾
南京市民劉女士上個月給孩子買了一臺紅外線耳溫機(jī),在網(wǎng)上很受歡迎。貨到了,劉女士發(fā)燒了,就先試了一下。結(jié)果電子體溫計和水銀體溫計相差1.5℃,她果斷決定完全不相信電子體溫計。
“在我們對紅外測溫儀做抽查之前,十幾批中有三批存在質(zhì)量問題,這可能是用戶可能覺得不準(zhǔn)確的原因之一?!遍Z海峰說,他們每年測試的電子溫度計大約有200個。“很多都用了很多年了。這類電子產(chǎn)品在兩到三年內(nèi)會有偏差?!睓韬7甯嬖V記者,電子體溫計中有大量的電子元件,隨著時間的推移容易被腐蝕,導(dǎo)致數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。
另外,紅外測溫儀受環(huán)境影響較大,是導(dǎo)致“不確定性”的另一個主要因素。專家說,這種溫度計在夏天一般適合室外使用,在秋冬季或夏季用在空房間時容易受到環(huán)境溫度的干擾。
很難衡量嗎?準(zhǔn)確性有許多限制條件
公眾反映的另一個問題是,電子溫度計太復(fù)雜,無法使用。
在一個鉑電阻口腔電子體溫計的說明書里,記者看到:“測量前先把嘴閉上5分鐘。將體溫計放在口中舌根處,使其靠在舌根的左側(cè)或右側(cè);用舌頭壓住體溫計,防止它在嘴里滑來滑去。”
手冊特別強(qiáng)調(diào):“測量方法不正確,測量精度無法保證?!辈粌H如此,手冊還提醒,使用電子體溫計時,不能在附近使用手機(jī),體溫計不能在靜電或電磁場強(qiáng)的地方使用,也不能在潮濕的環(huán)境中使用,必須在運(yùn)動、洗澡或吃飯30分鐘后測量體溫...否則,讀數(shù)可能不準(zhǔn)確。
這位專家認(rèn)為,雖然在使用中有很多限制條件,但與紅外溫度計相比,它們更容易受到外界溫度的影響,鉑電阻溫度計的測量結(jié)果會相對可靠。
價格貴?醫(yī)院考慮成本,大眾說定價太亂
同時,電子溫度計價格昂貴,從幾十元到幾百元不等,而水銀溫度計的批發(fā)價只有1元左右。護(hù)士說水銀體溫計體積小,計量準(zhǔn)確,價格便宜,沒有醫(yī)院會舍不得用。醫(yī)護(hù)人員測量體溫時,水銀體溫計由于價格低廉,可以同時用手測量體溫數(shù)據(jù)。但是電子體溫計比較貴,不可能用一只手,只能一只一只測量,無形中會影響工作效率,所以很少用電子體溫計。
同時,在記者走訪期間,也有市民表示,電子體溫計種類繁多,價格十分混亂。有市民發(fā)現(xiàn),歐姆龍的紅外線耳溫機(jī)在新街口一家電商場賣了350元,旁邊一家藥店賣了458元。南京婦幼保健院門診大廳測溫護(hù)士推薦的紅外線體溫計,據(jù)說價值199元。網(wǎng)上最低價70元,藥店賣400元。因此,兒童醫(yī)院的護(hù)士得出結(jié)論,電子體溫計唯一的優(yōu)點(diǎn)是測量速度快,有助于快速篩查患者。“但只在夏天?!?/p>
如何準(zhǔn)確使用電子體溫計
單個函數(shù)的相對測量更精確
目前市面上有很多多功能電子體溫計,可以測量額頭溫度,耳朵溫度,室溫!欒海峰說他個人覺得功能單一更準(zhǔn)確。同時,他認(rèn)為耳溫表可能比額溫表更準(zhǔn)確,因為耳道可以保暖。測量額頭溫度時,額頭汗液和環(huán)境溫度的影響會更大。
欒海峰給孩子用的是紅外線耳溫計。他說耳溫表的耳罩上有一層膜,使用時一定要加上。在測量溫度時,紅外發(fā)射器并不是對準(zhǔn)耳朵表面,而是“對準(zhǔn)耳蝸和耳道”。它的原理是測量耳膜的溫度?!睓韬7逭f,如果真的不準(zhǔn)確,最蠢的方法就是測量幾次,取最大值,因為耳壁溫度低于耳膜溫度。
每年3月15日提供免費(fèi)校準(zhǔn)服務(wù)
“電子體溫計的精度雖然稍遜一籌,但誤差一般不會太大。從方便性和安全性來看,電子體溫計應(yīng)該是比較優(yōu)越的。更換水銀溫度計也是科技發(fā)展的一大趨勢?!睓韬7逭f。
采購時注意生產(chǎn)時間。電子元器件一般兩三年就會老化,測量容易出現(xiàn)偏差。欒海峰認(rèn)為,家里的電子體溫計在使用前要校準(zhǔn),要定期校準(zhǔn)。江蘇計量院也提供溫度計校準(zhǔn)服務(wù),但因為需要產(chǎn)生數(shù)據(jù),一般需要200元/臺。但據(jù)了解,每年3月15日期間,計量院將為免費(fèi)檢測提供便利服務(wù),市民屆時可關(guān)注相關(guān)信息。
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