反流性食管炎是一種較為常見的食管疾病，主要由胃內(nèi)容物回流到食管并刺激食管粘膜而引起的炎癥引起。正常人不吞咽時食管下括約肌關(guān)閉，阻止胃內(nèi)容物回流到食管。但在某種誘因的作用下，括約肌不能正常閉合，導(dǎo)致酸性胃液和堿性腸液回流到食管內(nèi)，刺激和腐蝕食管粘膜，從而引起反流性食管炎。

反流性食管炎的主要癥狀是燒心(胸骨后燒灼感或灼痛)、胃酸反流、吞咽困難。燒心往往和姿勢有關(guān)，所以也叫“姿勢性燒心”。

通常發(fā)生在彎腰、咳嗽、排便困難、仰臥或側(cè)臥時。當胃中的酸性物質(zhì)流回咽喉或口腔時，會感到酸酸的，難受的，這就是胃酸反流；當炎癥引起食管痙攣或食管瘢痕狹窄時，可出現(xiàn)吞咽困難甚至吞咽疼痛，嚴重者可出現(xiàn)慢性食管出血。上述癥狀可由精神緊張、食用酸性果汁、高脂飲食、辛辣刺激性飲食、吸煙、飲酒、服用咖啡因和巧克力、使用阿托品、普魯卡因、654-2、馬鈴薯片和阿司匹林等誘發(fā)或加重。，而直立行走和服用抗酸劑則可減輕癥狀。

為診斷反流性食管炎，除上述典型癥狀外，還應(yīng)做鋇劑食管造影或食管鏡檢查、酸滴試驗和食管測壓。食管鋇劑造影顯示食管下段痙攣性收縮、增厚、不均勻甚至變形和狹窄。食管鏡檢查顯示食管粘膜充血、水腫和糜爛。食管活組織也可以用來觀察炎癥的程度。除腫瘤外，滴酸試驗是將0.1N鹽酸緩慢滴入食道。如果病人有胃灼熱，那就是陽性反應(yīng)。

藥物:

在醫(yī)療中，抗酸劑可以用來中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。胃動力藥如多潘立酮、伊托必利可用于延長胃排出量空，H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸和蛋白酶分泌。酸抑制劑和促動力藥聯(lián)合應(yīng)用可提高部分患者的療效。

反流性食管炎的飲食療法；

1.參芪五花湯:

豬肚1個，黃芪150克，黨參150克。黃芪、黨參洗凈，切片，五花肉洗凈。參芪用紗布包好，放入豬肚中。麻繩系得很緊，用文火慢燉。烹飪后，藥袋可以取出。趁熱吃湯，一天兩次，一周4-6次。

黃芪性甘性溫，是補氣、減少胃酸及分泌物、保護胃粘膜的主藥。黨參性味甘平，具有補中益氣、健脾益肺的功效。豬肚結(jié)合參芪養(yǎng)胃，對炎癥、消化不良、胃食管灼痛患者有效，益氣扶正。

2、橄欖蘿卜:

橄欖250克，蘿卜500克。將橄欖和蘿卜(切成小塊)一起放入鍋中，加入清水煎湯。代茶。5-7天。橄欖又名青果，具有降氣生津、止渴清肺、利咽消食、增進食欲的作用。蘿卜能健胃消食，止咳化痰，利尿，清熱解毒。用橄欖煮蘿卜，可清咽利喉，調(diào)節(jié)食道舒縮功能，促進消化和食欲，疏通氣機。臨床觀察表明，服用后可緩解食管反流癥狀。

反流性食管炎患者容易忽略的細節(jié)；

1.忽略用藥的個體差異。人的身體素質(zhì)不同，所以每個人反流性食管炎的病情也不同，不能一概而論用藥。

2.忽視對受損食管粘膜的有效保護。受損的食管粘膜需要修復(fù)和保護。硫糖鋁或碳酸鎂鋁的制備能有效保護食管粘膜，但應(yīng)注意其使用。服用這些藥物時，不要用大量的水沖洗。相反，它們應(yīng)該是凝膠狀的，并借助自身重力和食管蠕動均勻分布在食管粘膜上。不要亂用。

3.忽視胃動力藥物的使用。有些患者認為通過強力阻止胃酸分泌可以減輕胃酸反流，消除食管炎癥，所以使用強酸抑制劑就足夠了。其實胃酸反流并不是胃酸引起的，胃動力藥在維持食管下端高壓區(qū)壓力方面起著重要作用。

4.忽視適時根治幽門螺桿菌。很多反流性食管炎患者在知道自己同時有幽門螺桿菌感染的情況下，會要求立即治療。眾所周知，幽門螺桿菌產(chǎn)生的銨能中和胃底與食管交界處的局部酸性環(huán)境，可能減少酸對食管的腐蝕。立即根除幽門螺桿菌可能會加重胃酸倒流。

5.忽略全身性疾病的影響。反流性食管炎受多種疾病影響。如果不及時治療其他疾病，即使使用胃動力藥，也很難恢復(fù)。因此，需要對癥治療來治療這種疾病。

6.忽略生活習(xí)慣的影響。一些患者在治療過程中仍然吸煙、飲酒、喝大量醋或喝濃茶和咖啡。其他病人吃了一頓豐盛的晚餐，不得不在深夜吃晚飯。有些病人喜歡在睡覺前喝牛奶。這些不良習(xí)慣會導(dǎo)致病情加重。

反流性食管炎患者的飲食禁忌；

1.少吃延遲胃排出的食物空而延遲胃排出空不僅間接增加反流的機會，還會引起腹脹、噯氣。這類食物主要包括一些粘性食物，如粽子、年糕、元宵、酒等。

2.少吃粗糧、堅果(包括開心果、瓜子、栗子等)。)，零食，膨化產(chǎn)品，奶油蛋糕，巧克力等。這些食物也會刺激胃粘膜，增加反流的機會。

3.普通蔬菜不會引起或加重反流，患者可自行選擇。但對于韭菜、香菜、蠶豆等可能引起上火或疾病復(fù)發(fā)的蔬菜，要適當控制。

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