天津北方網(wǎng)消息:吳先生在天津市病理咨詢(xún)中心經(jīng)過(guò)專(zhuān)家會(huì)診，治療“直腸癌”兩年，是一種非常罕見(jiàn)的復(fù)雜性肛瘺。
吳先生，51歲，住在黑龍江省，離天津幾千里。兩年前他開(kāi)始出現(xiàn)排便困難等癥狀。體檢后，他感覺(jué)直腸里有一個(gè)腫塊，侵入范圍很廣。病人是肛門(mén)狹窄。因?yàn)闆](méi)有發(fā)現(xiàn)瘺管和開(kāi)口，基本排除了肛瘺的可能。經(jīng)MRI檢查結(jié)合臨床癥狀，高度懷疑直腸癌。但由于腫瘤較大且較硬，醫(yī)生判斷不適合手術(shù)，應(yīng)先進(jìn)行放化療，縮小腫瘤后再考慮手術(shù)。一個(gè)月前，吳先生發(fā)現(xiàn)天津市人民醫(yī)院是全國(guó)肛腸疾病的最終轉(zhuǎn)診單位，來(lái)到天津治療。著名肛腸外科醫(yī)生張作興主任和孟凌祥醫(yī)生認(rèn)為，患者沒(méi)有明確的病理報(bào)告，不能確診直腸癌。為了盡快確診患者，專(zhuān)家給患者進(jìn)行了腰麻，并在肛門(mén)鏡下用探針穿刺腫瘤，希望能成功取出局部組織進(jìn)行病理檢查。在檢查過(guò)程中，有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)“腫瘤”約7厘米長(zhǎng)，質(zhì)地非常堅(jiān)硬，探頭實(shí)際上檢測(cè)到了附著在“腫瘤”上的囊性物質(zhì)。專(zhuān)家滿(mǎn)懷信心地將探頭探入膠囊的深處，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)“隱藏”的膠囊腔。取出部分組織進(jìn)行病理檢查，病理報(bào)告結(jié)果為慢性炎癥組織。專(zhuān)家再次活檢病理檢查，報(bào)告為“增生性纖維結(jié)締組織伴出血及慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，符合瘺壁”。
據(jù)張主任介紹，吳老師的肛瘺非常復(fù)雜罕見(jiàn)。專(zhuān)家將盡快進(jìn)行“肛瘺切除掛線(xiàn)手術(shù)”，切除病變組織，控制肛門(mén)狹窄。病理學(xué)是診斷腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)，是疾病診斷和治療的重要依據(jù)。
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