很多媽媽關(guān)心的維生素AD應(yīng)該什么時(shí)候給嬰兒補(bǔ)充？加到多大才合適？如何補(bǔ)充寶寶更健康的問(wèn)題，第一兒童保健特別邀請(qǐng)金春華主任為大家科普:

寶寶什么時(shí)候需要維生素AD

金春華:中華醫(yī)學(xué)會(huì)《兒童微量營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥防治建議》、《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》、《中國(guó)國(guó)家處方集(兒童版)》均對(duì)兒童維生素AD缺乏癥提出了預(yù)防要求。0-3歲嬰幼兒維生素AD缺乏癥發(fā)病率高，由于飲食比成人少、戶外活動(dòng)少、生長(zhǎng)發(fā)育快、霧霾天氣影響等因素，需要每日預(yù)防性補(bǔ)充。

維生素AD在嬰兒健康中的重要作用

金春華:維生素A對(duì)促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育、骨骼發(fā)育、預(yù)防貧血、提高免疫功能有重要作用。如果寶寶反復(fù)呼吸道感染和消化道感染，可能是維生素A缺乏所致。至于維生素D，媽媽們都知道它是幫助寶寶吸收鈣的重要物質(zhì)，對(duì)人體骨骼和牙齒的發(fā)育起著重要作用。如果寶寶缺乏維生素D，最常見(jiàn)的癥狀就是維生素D缺乏性佝僂病。

唯一一個(gè)母乳喂養(yǎng)和奶粉的寶寶，如何補(bǔ)充維生素AD？

金春華:有人認(rèn)為母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，所以母乳喂養(yǎng)的寶寶不需要維生素AD補(bǔ)充劑。但實(shí)際上，這種觀點(diǎn)是不正確的。母乳不能完全滿足寶寶每天維生素D的攝入。母乳本身維生素D含量低，不能滿足寶寶的生理需求。因此，新生兒應(yīng)在出生后15天內(nèi)定期補(bǔ)充維生素AD。食用配方奶粉的嬰兒也應(yīng)補(bǔ)充維生素AD。因?yàn)榫S生素A和D容易受熱，陽(yáng)光會(huì)使維生素A和D降解，所以要特別注意母乳或奶粉的存放。維生素AD的制備應(yīng)選擇避光處理的膠囊，可減少維生素AD的降解，達(dá)到理想的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

嬰兒應(yīng)該如何補(bǔ)充維生素AD？

金春華:根據(jù)中國(guó)嬰兒的體質(zhì)，0-3歲嬰兒維生素D補(bǔ)充量為400-800國(guó)際單位，維生素A補(bǔ)充量為1500-2000國(guó)際單位。

此外，人體可以通過(guò)陽(yáng)光產(chǎn)生內(nèi)源性維生素D，有助于改善寶寶體質(zhì)。應(yīng)該鼓勵(lì)兒童進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，但是他們不能僅僅依靠陽(yáng)光來(lái)獲得維生素D..因?yàn)橄胍@得足夠的維生素D，就需要長(zhǎng)時(shí)間的日曬，所以寶寶的皮膚比較嬌嫩，不適合長(zhǎng)時(shí)間暴曬，長(zhǎng)時(shí)間暴曬容易得皮膚癌。世界衛(wèi)生組織建議6個(gè)月以下的兒童應(yīng)避免陽(yáng)光直射，并采取戶外活動(dòng)的保護(hù)措施。此外，霧霾等空氣體污染外部環(huán)境，影響紫外線的折射，降低維生素D的自我合成，即使在夏天，嬰兒也不能單純靠曬太陽(yáng)獲得足夠的維生素D來(lái)幫助生長(zhǎng)發(fā)育。

專家建議:

金春華

主任醫(yī)師

首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院，臨床兒童保健專業(yè)?，F(xiàn)任北京市第一兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)、綜合科主任。

中國(guó)兒科學(xué)會(huì)發(fā)育行為兒科學(xué)組成員；北京市預(yù)防醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)兒童保健分會(huì)專業(yè)委員會(huì)委員，北京市中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)理事，兒童營(yíng)養(yǎng)專業(yè)組成員。中國(guó)檢驗(yàn)檢疫學(xué)會(huì)衛(wèi)生檢驗(yàn)檢疫技術(shù)委員會(huì)委員，從事兒科臨床和兒童保健工作30余年，在兒童生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)心理發(fā)育和兒童常見(jiàn)病診斷與預(yù)防方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)；主持并參與多項(xiàng)北京、國(guó)家資助的科研項(xiàng)目，在專業(yè)核心雜志上發(fā)表多篇科研論文。