養(yǎng)生之道網(wǎng)導(dǎo)讀:脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的嚴(yán)重危害兒童健康的急性傳染病,病毒常侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),損害脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞,導(dǎo)致肢體松弛性麻痹,多見(jiàn)于兒童,故又名小兒麻痹癥。該疾病傳播廣泛,那么,脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑有哪些呢?一起來(lái)看看。
一、了解脊髓灰質(zhì)炎的傳染源:
據(jù)目前所知,人類(lèi)是脊髓灰質(zhì)炎病毒的唯一天然宿主。所以人類(lèi)是脊髓灰質(zhì)炎唯一的傳染源,患者自潛伏期末可以從鼻咽分泌物中排毒,糞便的排毒期自發(fā)病前10日至病后4周,少數(shù)可達(dá)4月。沒(méi)有癥狀的感染者也可從咽部和腸道排出病毒,成為疾病的傳染源。
二、脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑:
1、糞-口感染的直接接觸傳播
如果接觸到附有脊髓灰質(zhì)炎病毒的物品就容易造成傳播,而且被糞便污染的手以及食品是脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播媒介。日常生活的相互接觸是主要傳播方式,病毒隨糞便排出體外,污染食物、用具、玩具、手等,經(jīng)口攝入傳播。
2、口對(duì)口的感染方式
口對(duì)口也是脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑之一,也就是說(shuō)通過(guò)飛沫也可以傳播脊髓灰質(zhì)炎病毒。因此,脊髓灰質(zhì)炎傳播速度快,一旦家中或身邊有人感染了脊髓灰質(zhì)炎病毒,就一定要進(jìn)行隔離觀察。
3、日常接觸傳播
日常生活接觸也是主要的傳播方式,被污染的手、食物、用品、衣物、玩具都可傳播本病。另外,不良的衛(wèi)生習(xí)慣也會(huì)造成脊髓灰質(zhì)炎傳播。因?yàn)椋祟?lèi)是脊髓灰質(zhì)炎病毒的唯一宿主,只要是感染了病毒的人或者物品都會(huì)造成脊髓灰質(zhì)炎傳播。
三、脊髓灰質(zhì)炎的易感人群:
由于病毒可快速傳播,當(dāng)家里第一個(gè)病人被確診時(shí),所有血液中沒(méi)有特異抗體的家庭成員就已經(jīng)受到了感染。在脊髓灰質(zhì)炎病人的家庭中,15歲以下的易感者100%會(huì)發(fā)??;而與脊髓灰質(zhì)炎病人有日常接觸的易感者中有87%會(huì)發(fā)病。
在易感人口多,氣候溫暖、潮濕的地區(qū),最可能發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎的暴發(fā)流行。居住環(huán)境擁擠和衛(wèi)生條件差可加速病毒的傳播。
四、脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病機(jī)制:
脊髓灰質(zhì)炎病毒從口腔進(jìn)入人體后迅速播散,在數(shù)小時(shí)內(nèi)病毒即開(kāi)始自我復(fù)制。每個(gè)受感染的細(xì)胞釋放大約500 個(gè)病毒顆粒。之后,病毒會(huì)通過(guò)淋巴結(jié)而進(jìn)入血液。只要出現(xiàn)病毒血癥,脊髓灰質(zhì)炎病毒就有可能侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)?;颊呓?jīng)咽部分泌物排出脊髓灰質(zhì)炎病毒只持續(xù)數(shù)天,而通過(guò)糞便排出可持續(xù)到感染病毒2個(gè)月后。
病毒能引起顯著病理改變的唯一部位是脊髓和大腦,主要累及脊髓的前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和脊髓。大腦的其他部位,包括小腦和皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)都受到較小程度的侵犯。病變可累及大腦、中腦、延髓、小腦及腦干,網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)、前庭核、小腦蚓突和小腦核也可受損,大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)病變輕微。交感神經(jīng)節(jié)和周?chē)窠?jīng)節(jié)偶有病變。
病毒對(duì)神經(jīng)元的損害引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),最終引起噬神經(jīng)細(xì)胞作用。癱瘓的部位和嚴(yán)重程度決定于被侵犯神經(jīng)元的分布。造成嚴(yán)重神經(jīng)損害的促發(fā)因素包括年齡的增加,近期扁桃腺摘除術(shù),接種,其中以接種白百破疫苗最常見(jiàn),妊娠和正值中樞神經(jīng)系統(tǒng)侵襲期的身體過(guò)度虛弱。其他病變可有局灶性心肌炎、間質(zhì)性肺炎、肝及其他臟器充血和混濁腫脹,淋巴結(jié)增生腫脹等。
五、脊髓灰質(zhì)炎的流行特點(diǎn):
脊髓灰質(zhì)炎遍及全世界,多見(jiàn)于溫帶。散發(fā)式流行,夏秋季發(fā)病率最高,熱帶和亞熱帶和發(fā)病率在各季節(jié)無(wú)顯著差別。過(guò)去流行以Ⅰ型病毒為主,Ⅲ型最少。大規(guī)模服用疫苗后,Ⅰ型病毒減少,ⅡⅢ型相對(duì)增多。
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