在課文的開頭,拍一張照片,想象你自己在那里。
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感覺怎么樣?是覺得平淡無奇,還是覺得氣短,不舒服,坐立不安?
如果你屬于后者,就要注意了。你大概是得了一種心理疾病,醫(yī)學(xué)上叫幽閉恐懼癥空。
近年來,人們越來越關(guān)注幽閉恐懼癥空。
隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,磁共振成像(MRI)作為診斷疑難疾病的重要工具在各大醫(yī)院迅速普及,但一批患者(均為幽閉恐懼癥患者空)卻無法順利完成檢查。檢測過程中常出現(xiàn)胸悶、氣短、四肢冷汗、顫抖、心悸等情況。
國內(nèi)文獻(xiàn)報道這種現(xiàn)象占考生的1% ~ 3%,國外近期報道甚至達(dá)到5% ~ 10%,女性多于男性。
醫(yī)學(xué)上稱這種現(xiàn)象為幽閉恐怖癥空,是一種幽閉恐怖癥空的焦慮癥。幽閉恐懼癥空是一種場所恐懼癥。病人害怕封閉或擁擠的地方,因為他們擔(dān)心這些地方會出現(xiàn)未知的恐懼,甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的焦慮和強迫癥狀。一旦他們離開這個環(huán)境,病人的生理和行為就會很快恢復(fù)正常。
主要臨床表現(xiàn)有:
進(jìn)入特殊環(huán)境(如商店、劇院、電梯、公交車、火車、黑暗等)時。),身體會不由自主地感到恐懼。
我總是擔(dān)心生病,失去控制,暈倒,但我無法逃離現(xiàn)場。
一旦進(jìn)入恐懼環(huán)境,你害怕出事,想不由自主的逃離。如果意識不到,就會心慌,喘不過氣來,冷汗涔涔,頭腦混亂,手腳發(fā)抖,肌肉抽搐,甚至昏厥。一旦離開恐懼環(huán)境,你就會自己恢復(fù)正常。
在生活中,大多數(shù)患者不明白這是一種疾病,誤以為自己太脆弱,無法面對現(xiàn)實,所以不需要治療。有些病人羞于就醫(yī),因為他們認(rèn)為自己很強壯。調(diào)查顯示,85%-95%的患者只要得到適當(dāng)?shù)闹委?,無論病程有多長,病情有多嚴(yán)重,都可以得到明顯的改善。因此,提高對幽閉恐懼癥空的認(rèn)識是治療的關(guān)鍵。
幽閉恐怖癥的原因是復(fù)雜的,可能是特定的原因,也可能是幾個原因造成的。對此沒有權(quán)威的解釋。但可能的原因可以概括為心理因素、遺傳和人格因素、生物因素和社會因素。
在這里,我們重點關(guān)注自我控制因素對幽閉恐懼癥的影響空
文化心理學(xué)的研究表明,草原人或山地人的積極性與地域遼闊、人口稀少有關(guān)。
在城市化進(jìn)程中,擁擠的生活和工作環(huán)境,企業(yè)設(shè)置的千篇一律和狹窄,以及開發(fā)商因為經(jīng)濟考慮而日益減少的高層建筑空(從農(nóng)村4、5米的空高度,到現(xiàn)在經(jīng)濟適用房的空高度不足3米),都會給城市人帶來莫名的煩躁、無端的憤怒和緊繃感
有學(xué)者認(rèn)為,幽閉恐懼癥與患者的文化程度有關(guān),高學(xué)歷、來自較高社會經(jīng)濟階層的患者容易產(chǎn)生幽閉恐懼癥。這也可能是磁共振檢查中西歐和北美幽閉恐怖癥患者更常見的原因之一。
當(dāng)可能導(dǎo)致幽閉恐懼癥的各種因素相互碰撞時,患者自身無法解決精神壓力,當(dāng)精神壓力超過自己的承受能力時,就會導(dǎo)致疾病。
目前幽閉恐懼癥的內(nèi)科治療空主要包括三類:心理治療、藥物治療和自我治療。
精神療法
心理治療是對恐懼癥研究最透徹、最有效的治療方法。心理治療分為認(rèn)知療法、系統(tǒng)脫敏和充分灌洗。
認(rèn)知療法
醫(yī)生首先幫助病人建立對治療的信心,分析恐懼的對象。要幫助他們挖掘“恐懼”的根源,了解“恐懼”的內(nèi)容,計算“恐懼”的程度,衡量“恐懼”的概率。
比如,要消除患者對MR檢查的恐懼,首先要提高患者對MR的認(rèn)知,使其有足夠的心理準(zhǔn)備。詳細(xì)講解檢查的相關(guān)信息,或逐人閱讀磁共振檢查所需信息,讓患者熟悉MR檢查設(shè)備、檢查流程和程序、所需時間、掃描孔、梯度噪聲級及注意事項。
系統(tǒng)脫敏療法
這是目前治療幽閉恐懼癥最安全的行為療法。
醫(yī)生設(shè)定“階梯”性恐懼值,逐漸將患者暴露在引起恐懼的前方或地方,使患者的感官逐漸受到刺激,對刺激的恐懼程度逐漸降低,最終癥狀完全消失。
全灌溉法
這是目前治療幽閉恐懼癥最好的心理療法。
這種方法是在一定的心理咨詢的基礎(chǔ)上,將患者突然放在他害怕的事物的前面或地方,鼓勵患者想象最讓他害怕的場景,或者心理醫(yī)生反復(fù)講述最讓患者害怕的情境細(xì)節(jié),或者用視頻和幻燈片展示最讓患者害怕的場景,以加深患者的焦慮,同時不允許患者采取閉眼、哭泣、堵耳等回避行為。
在反復(fù)恐懼的刺激下,患者可能會因焦慮而出現(xiàn)心跳加快、呼吸困難、面色蒼白、四肢冰冷等植物神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),但患者最擔(dān)心的可怕災(zāi)難并未發(fā)生。反復(fù)刺激,焦慮會相應(yīng)消退,恐懼癥狀慢慢消除。
藥物治療
幽閉恐怖癥的西醫(yī)治療空主要采用抗焦慮藥物,旨在消除患者的焦慮和緊張情緒。
醫(yī)生常用的治療方法有:小劑量維持和臨時給藥。指患者在日常生活中服用少量藥物,在遇到恐懼或預(yù)測恐懼即將發(fā)作時服用較大量的藥物。此外,抗焦慮藥和抗抑郁藥的聯(lián)合應(yīng)用在臨床實踐中更為常見。
自我治療
一個
適當(dāng)遠(yuǎn)離城市森林
利用休息時間,嘗試在大自然中徜徉。許多人習(xí)慣了在休息時間在家看電視和在網(wǎng)上玩游戲。出門的時候,你只是步行去超市逛逛,散散心。其實你也可以試著走出這個鋼筋水泥的城市森林,去周邊的城鎮(zhèn)呆上兩天,一定會放松日常工作的神經(jīng)。給自己一個視覺和感知介于空之間的假期。
2
加強體育活動
體育鍛煉可以調(diào)節(jié)生活節(jié)奏,加速血液循環(huán),為平淡的日常生活注入新鮮的活力。害怕幽閉恐懼癥的人空經(jīng)常呆在狹小的房間空不愿意與周圍環(huán)境接觸。有意識、系統(tǒng)的體育活動可以有效消除這種現(xiàn)象。
三
漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練
通過調(diào)整和呼吸逐漸收緊和放松自己的局部肌肉,特別是實現(xiàn)后期的放松感覺,從而學(xué)會調(diào)整和控制自己的肌肉張力,以抵御空之間可能出現(xiàn)的恐懼。
對了:
你應(yīng)該避免在飲食中飲酒。
因為酒精只能暫時緩解緊張,卻只能掩蓋癥狀。下次再發(fā)生時,病人需要更多的酒精來麻醉神經(jīng)。結(jié)果恐懼的根源得不到緩解,產(chǎn)生了酒精依賴。
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