了解嬰兒手足口病癥狀圖及其初始癥狀圖，可以幫助家長(zhǎng)盡快做好兒童手足口病的預(yù)防、治療和護(hù)理工作。

什么是手足口?。可『蟊憩F(xiàn)如何？手足口病(HFMD)是學(xué)齡前兒童中常見的傳染病。許多病毒都能引起癥狀相似的HFMD病，但它們的致病性和危害程度卻大相徑庭。95%的患兒病情較輕，一般不需要特殊治療，癥狀較輕，及時(shí)治療和規(guī)范治療最重要，一周以上即可康復(fù)，預(yù)后良好。其中EV71病毒引起的手足口病更危險(xiǎn)，有致死病例。

嬰兒手足口病的初始癥狀:

1.手足口病早期，兒童會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、流口水等上呼吸道感染等癥狀。

2.有些孩子可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。之后手腳的手指和腳趾出現(xiàn)橢圓形或梭形水泡，水泡周圍有潮紅。水泡的液體清晰，水泡的長(zhǎng)軸與皮紋一致。

3.然后水皰中央凹陷變黃，干燥，脫皮。此外，手指和腳趾上還有分散的相對(duì)堅(jiān)硬的紅色丘疹或皰疹。

4.同時(shí)口腔內(nèi)有散在的水泡，如唇、舌、口腔粘膜、牙齦等。但口腔內(nèi)的水泡很快破裂形成灰點(diǎn)或灰膜，在周圍被沖掉?；夷は驴梢婞c(diǎn)狀或片狀腐朽表面。

兒童手足口病發(fā)病階段的癥狀；

1.手、腳、口腔粘膜和嘴唇出現(xiàn)皰疹。腳底、手掌、臀部、大腿內(nèi)側(cè)、會(huì)陰，有時(shí)還有膝蓋、肘部等。同時(shí)，出生時(shí)患有手足口病的嬰兒會(huì)伴有咳嗽、煩躁、流鼻涕、頭痛、流口水、哭鬧、厭食等癥狀。

2.大多數(shù)患手足口病的嬰兒發(fā)熱1~2天，發(fā)熱體溫在38℃左右(嬰兒正常體溫與成人相同，均在36~37℃)，有全身不適、腹痛等癥狀，也有丘疹或皰疹。(如果體溫持續(xù)，高溫持續(xù)，建議盡早就醫(yī)，避免并發(fā)癥。)

3.唇內(nèi)舌頰粘膜和軟腭散在紅斑和綠豆大小的皰疹?？谇焕锏陌捳钊菀灼茲?，所以吃起來特別痛，孩子有拒食、流口水等癥狀。所以建議吃點(diǎn)流食。有些病例僅顯示皮疹或皰疹性心絞痛。整個(gè)病程5-10天左右，大部分能自愈，預(yù)后良好，無(wú)后遺癥。

4.口腔粘膜皮疹出現(xiàn)較早，有疼痛，像綠豆大小的水泡分散在口腔中，周圍有潮紅，主要位于舌頭和臉頰，常發(fā)生在嘴唇和牙齒一側(cè)。同時(shí)口腔內(nèi)的水皰迅速爆裂形成小灰斑或灰膜，周圍有一層腮紅，灰膜下可見麻點(diǎn)或片狀腐爛面。2-4天后吸收干燥，變成深褐色痂。

5、手、腳等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)扁平或凸起的斑丘疹或皰疹，從斑丘疹開始，然后變成皰疹，圓形或橢圓形。然后水泡的中央凹陷變黃，變干，然后脫落。斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退。除了手、足、口外，在臀部、肛門附近也可見到，偶爾見于軀干、四肢。幾天后，它會(huì)變干并消退。皮疹消退后，沒有疤痕或色素沉著，瘙癢或疼痛。

少數(shù)病例(尤其是3歲以下)可出現(xiàn)腦炎、腦膜炎、肺水腫、腦脊髓炎和循環(huán)衰竭。這些疾病大多持續(xù)高燒，發(fā)展迅速。中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)的嚴(yán)重并發(fā)癥往往發(fā)生在發(fā)病后3 ~ 5天，可導(dǎo)致死亡。

兒童手足口病的嚴(yán)重癥狀:

1、精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、四肢顫抖、虛弱或癱瘓；體檢后腦膜刺激和腱反射減少或消失。危重病例可表現(xiàn)為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫和腦疝；

2、呼吸淺而困難，呼吸節(jié)律改變，嘴唇呈紫、白、粉或帶血的泡沫狀液體(痰)吐出，肺部可聽到痰音或濕羅音；

3.面色蒼白、心率快或慢、脈搏淺、微弱甚至消失、四肢冰冷、手指(腳趾)發(fā)紺(由血液中血紅蛋白增加或減少引起的皮膚和粘膜藍(lán)紫色變化的表現(xiàn))、血壓升高或降低。

如何治療嬰兒手足口病:

兒童手足口病是一種傳染性皰疹疾病，輕的只能治療發(fā)熱，重的需要送醫(yī)院，所以治療可大可小。

整個(gè)HFMD療程約為5-10天，大部分都能自愈，無(wú)后遺癥。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察孩子的身體狀況，如有發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院，以發(fā)現(xiàn)潛在的健康危害。

1.嬰兒最輕微的手足口病都會(huì)自動(dòng)消退。兒童手足口病通常伴有發(fā)熱等癥狀。很多情況下，只需要注意防風(fēng)和治療發(fā)燒。

2.兒童手足口病是一種濕溫型病毒性傳染病，治療可以從抗病毒開始，服用一些含維生素B和C的抗病毒藥物，效果很好。

3.加強(qiáng)隔離，避免交叉感染，適當(dāng)休息，清淡飲食，愛護(hù)口腔和皮膚。

4.對(duì)癥治療:發(fā)熱、嘔吐、腹瀉應(yīng)給予相應(yīng)治療。

5.利巴韋林治療。

以上是常見病例的處理方法。嚴(yán)重的話要抓緊就醫(yī)。

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