1.1從原文來看，看不出中景對葛根的使用在物品背面更為常見。脖子后面比較結(jié)實，說明后腦勺到后面的肌肉很尖很疼。有時候能到腰。同時經(jīng)常伴有頭痛頭暈。第一學(xué)期主訴劇烈疼痛的患者，如果用手指向脊柱兩側(cè)按下風(fēng)池穴，往往可以觸及凝血痙攣或痛點。好處有輕有重，輕的只有稀便，或者干了就干了；嚴(yán)重的是腹瀉。臨床上可以看出，這類患者的大便往往稀薄、慢性。四肢肌肉柔軟，背部強壯而疼痛。項強背不是葛藤獨有，效益較低也不是葛藤獨有。如果有利可圖，有很強的背痛，那就是葛根綜合癥特有的。

1.2黃連證黃連主要用于治療心中煩熱者，同時治療腹痛、嘔吐、疼痛、脈血證。心煩包括坐立不安、焦慮、緊張、注意力不集中、體熱、胸悶、心悸、脈數(shù)、入睡困難、多夢、早醒。心下脹滿是指胃部不適、隱痛、脹痛或灼痛，伴有苦味、噯氣、惡心、嘔吐。按壓上腹部常引起輕度彌漫性壓痛。另外，黃連證有獨特的舌象。黃老師稱之為黃連舌，即舌質(zhì)堅、老、暗紅，苔黃、膩、厚。黃連只要煩的人看到了，有這個舌象，就可以大膽使用。反之，若舌質(zhì)微紅細(xì)嫩，舌苔薄白或無苔，則慎用黃連。

1.3黃芩主要用于治療心煩熱出血，用于治療心滿、惡心、干嘔、胸脅疼痛。煩熱多為手足之煩熱，胸悶屬明范疇，與黃連證之煩熱略有不同。黃芩是唯一一個因為心中充滿而吐血出血的。血痢應(yīng)該是治療的主要缺點。

葛根芩連湯與葛根、黃連、黃芩配伍，故其方證以三種藥證為主。不管是什么病，都可以考慮用這個配方來減輕后頸疼痛不適，下半身大便溏泄，心內(nèi)煩惱，心下脹滿。如果脈搏下沉較晚或較弱，則不適合使用此配方。黃先生根據(jù)對該方的認(rèn)識，將其廣泛用于治療頸椎病、糖尿病、高血壓、頭痛、失眠、冠心病、心律失常、神經(jīng)功能綜合征等。，并取得了良好的效果。

此方由葛根、黃芩、黃連、甘草四味藥組成，見于《傷寒論》第三十四條。原文是“孫病，桂枝證，當(dāng)藥反，利不可止，受脈刺激者不可解；那些呼吸和流汗的人，葛根秦煌黃連湯是大師?！蔽尹h在《方劑學(xué)》中列舉了解表清里的藥劑。一般認(rèn)為該方具有解表清里的作用，主要用于治療體熱受用、胸?zé)嵝臒?、口干舌燥、氣喘發(fā)汗等疾病。也認(rèn)為此方是太陽陽明經(jīng)的中藥。葛根為陽明經(jīng)方，主要癥狀為額痛、眼痛、鼻干、苔白或薄黃、舌正?；蛭⒓t、脈浮。只要有上述癥狀，可以選擇葛根芩連湯?？芍斡i部不適等。其原因是:陽明上燥主之，其病因陽明經(jīng)燥熱所致。葛根能滋養(yǎng)津液，軟化筋脈；足陽明胃經(jīng)始于鼻側(cè)(迎香)，隨鼻上行，相交于鼻根，入內(nèi)眥，與足太陽經(jīng)相遇，沿鼻外上牙下行，返出，繞唇環(huán)行，下行收髓，分別沿下頜下背，經(jīng)大臉，耳前，沿發(fā)際線至前額；芩連清熱解毒，甘草調(diào)和諸藥

病例l .額竇炎王某某，男，34歲，西醫(yī)，1970年9月4日首次確診，主訴鼻炎多年。每次感冒發(fā)作加重，現(xiàn)在的額頭疼痛主要是脹痛，后一項不舒服，流鼻涕，口干或口渴，飲食大便如常，皮毛微黃，舌質(zhì)直，脈弦，兩寸浮。之后又有反復(fù)發(fā)作，即自行服用，療效良好。這位患者以后用top治療其他類似患者，取得了明顯的療效。

《內(nèi)經(jīng)》說“膽囊移至腦，為鼻”，肝膽表里皆有。今患者脈弦明顯與肝有關(guān)，故加葛根芩連湯、四逆散調(diào)味；使用牡蠣和吳茱萸。據(jù)日本人說，這兩種藥物可以減少鼻腔分泌物，吳茱萸可以進(jìn)入肝和胃。

例2:肺心病心力衰竭朱的母親，80歲，患肺心病多年。最近感冒發(fā)燒，渴冷飲，咳嗽痰黃，哮喘，活動增多，心悸，胸悶，面紅，額頭不適，厭食，尿黃，苔薄黃，舌紅，脈弦斷續(xù)，脈浮兩寸。給她服用葛根芩連湯和徐安畢湯，三劑退燒。

按:此例額頭不適，脈弦數(shù)斷續(xù)，脈浮，故以葛根芩連湯為主。為什么要用徐安畢湯？由于本方由射干、郁金、枇杷葉、射干、淡豆豉組成，具有清上焦?jié)駸?、緩解胸悶、平喘的作用，故與本方配伍，療效極佳。因為缺少淡豆豉，所以配方里不用，同樣有效。

3.痿證舒某某，女，67歲，1986年7月24日首次確診。前天出門，在大雨中走了幾分鐘。因為很久沒下雨了，下雨的時候地面很熱。回家后，我感到雙腳無力。第二天，我起不來，走不動了。我需要有人來接我。腳沒疼，但是感覺渾身無力，口干舌燥，汗流浹背，虛弱無力，脈搏旺盛。第一次用李的清暑益氣湯，癥狀沒有減輕。

據(jù):“陽明獨治痿”，如《內(nèi)經(jīng)》所言。此案雖屬痿證，但有額痛、后項不適、脈軟等癥，故以葛根芩連湯加減；因為“風(fēng)為百病之長”，“濕熱不忙，大筋軟短，小筋松弛，軟短內(nèi)斂，松弛陽痿”，病因是淋雨，故加白鮮皮、地膚子祛風(fēng)除濕。

例4:神經(jīng)官能癥熊某某，女，40歲，1989年5月27日首次確診。經(jīng)常頭暈、頭痛、額頭不適、后半部不適、經(jīng)常咽喉痛、易怒、睡眠不好、口渴、厭食、多食腹脹、口苦、大便正常、尿黃、月經(jīng)稍早、量多、色紅、經(jīng)期癥狀加重。脈浮兩寸，苔白，舌紅，咽喉充血，有毛囊。因此，葛根芩連湯聯(lián)合銀翹馬博散持續(xù)服用，病情逐漸緩解。一直吃到春節(jié)，病人恢復(fù)了，又去上班了。

按:西醫(yī)診斷為神經(jīng)官能癥，因頭痛，前額不適，背部不適，兩寸浮，故用葛根芩連湯“通胃通心”；使用銀翹馬博粉，因為病人還有喉嚨痛。

治療遠(yuǎn)不止以上4例。這樣，加5劑白茅根、交沙參仁治療鼻出血；加蒲公英、焦獒仁、厚樸、枳實五劑治口瘡。加牡蠣7劑治盜汗；和胃丹湯加茵陳、枳殼、蒲公英5劑，可治牙齦腫痛。加入陳皮、竹茹、益元粉、法夏、生姜，治療小兒嘔吐腹瀉；加薄荷、檳榔、山楂、枳殼治痢疾；以此方為主治療腸傷寒，隨證加減。癥狀為發(fā)熱、惡寒、頭痛、皮膚強熱(38-40℃以上)、身體沉重、肢體疼痛、強頸、腹痛、腹瀉、尿中有黃池、脈浮數(shù)。12例均用葛根30克、黃芩15克、黃連9克(內(nèi)服)、甘草9克治愈。]加花粉，10劑以上治愈頸椎病疼痛；加蒺藜、鉤藤50多劑治療重癥肌無力。我就不一一列舉了。在臨床應(yīng)用中，只要掌握葛根芩連湯的病因、部位、主要癥狀，無論西醫(yī)診斷何種疾病，都可以用此方達(dá)到療效，即同時治療不同疾病。

2.葛根琴和唐連都放開了

葛根芩連湯是治療陽明熱的主要方劑。五更瀉，又稱腎瀉，傳統(tǒng)上被認(rèn)為是腎虛，需要用申思丸治療。史昭對葛根芩連湯治療五更邪有自己獨特的見解。他認(rèn)為五連放電發(fā)生在黎明，其特征是早晨放電。放電勢在必行，刻不容緩。放電就像一張紙條，一瞬間就結(jié)束了。《內(nèi)經(jīng)》所謂“突注迫降”也是如此。如果有腹痛，引流后疼痛減輕，或者沒有腹痛，引流后感覺舒服。這些都是邪惡現(xiàn)實的癥狀。不足在哪里？匡利明為陽始時，四季如春，肝膽主時，此時發(fā)病，有何疑問？故病機為肝膽熱郁迫陽明，方為葛根芩連湯合痛瀉要方方耀。葛根芩連湯清化陽明熱，卻強陰止利。止痛止瀉方，抑木助土。兩方合用治療五瀉療效好。比如李如果治療，三年多五瀉，反復(fù)服用丸無效。史昭檢查了脈弦的數(shù)量，觀察到他的舌頭是紅色的，外套是黃色的，詢問他心煩意亂和易怒，晚上睡在夢多，他的腹瀉不能等待，然后很快。所以區(qū)分為木受土，熱受陽明的證據(jù)。舒膈根芩連湯合痛瀉要方方耀佐心田荊芥炭。3劑后。這種方法不僅用于治療五班制引起的腹瀉，而且所有的腹瀉，如果是突然注射強迫的，都會被當(dāng)作熱敷治療，這種方法是有效的。

3.葛根芩連湯為清表劑，用于治療出血，采取異病同治的原則，清熱燥濕，瀉火解毒，治療血熱皮疹；葛根緩解肌肉和發(fā)燒，并產(chǎn)生液體停止腹瀉。臨床觀察似乎有止住便血的效果；地榆炭涼血止血，瀉火斂瘡。動物實驗可以縮短凝血時間和出血時間。給藥初期應(yīng)重復(fù)使用至30g，停血后逐漸減量；苦寒性品，加2-3g小劑量干姜，溫中散熱；木香能行氣止痛，緩解平滑肌痙攣；芍藥。養(yǎng)血斂陰，柔肝，以防止占土。研究表明，它對大鼠有抗炎作用，對應(yīng)激性胃潰瘍有預(yù)防作用，對胃液分泌和胃腸運動有抑制作用。各藥配伍得當(dāng)，標(biāo)本兼治，清熱燥濕，涼血止血，解痙止痛，達(dá)到止血的目的。此方對急性上消化道出血(脾胃濕熱型)有效?！綯arlike便和便潛血試驗陽性。