看舌頭

舌診是中醫(yī)四診王診的重要內容，是中醫(yī)辨證藥不可缺少的一部分。

個人認為，舌診是市中醫(yī)診斷學的精華，舌象的變化往往可以反映機體正氣盛衰、病邪性質與病情進退，對疾病預后判斷、臨床開方用藥均有很大指導意義。在腫瘤科工作10多年，診治過上千上萬個腫瘤病人，看過每個病人的舌質舌苔，有的病人治療時限長的，甚至一年內多次查看舌苔動態(tài)變化。盡管不是所謂的名老中醫(yī)，也盡管平時工作之中免不了借助于現代醫(yī)學的診斷手段、治療手段，但是我的體會是腫瘤病人的舌質舌苔有其自身特點，能夠部分的反映病人病情的變化，也能夠部分預測腫瘤病人的預后。

看舌

過去科室常常會收治一些終末期，也就是被癌癥消耗即將死亡的病人，他們的舌象共同特點是要么舌質干紅無苔，類似鏡面舌，要么舌紅濁厚膩苔，要么是短縮舌、舌體干燥萎縮、伸舌不出口。中醫(yī)學認為“有胃氣則生，無胃氣則死”，舌苔乃胃氣所覆，一些長期無法進食的腫瘤病人真是沒有舌苔。惡性腫瘤患者在病情發(fā)展惡化時，舌苔多出現花剝或光剝的預兆。過去有研究者發(fā)現，早期肺癌以正常舌象為主，淡白舌與薄白苔均占71．43％，中、晚期肺癌患者均以紅舌(包括暗紅及絳紅)為最高，分別為50％及47％；中期肺癌則以薄黃苔為主，占42％；晚期肺癌以黃厚膩苔為主，占78％；病期越晚，膩苔越多。盡管這份研究并不能真正用于臨床的病情分期上，但從側面可以看出，舌質舌苔可以反映病情的輕重緩解。

厚膩舌苔

舌診是腫瘤四診內容中最具特色的一個內容，但由于腫瘤患者病情復雜，多有兼夾之證，所以單靠舌診來辨證開處方仍然是不夠的，應注意四診合參，這樣才能達到準確辨治、精妙施方，獲得良效。