上周,浙江綠城心血管病醫(yī)院120名值班醫(yī)生朱夢潔接受了急救任務(wù)?!?0歲的少女突然出現(xiàn)了胸悶、四肢痙攣”,急忙趕往現(xiàn)場。
一家酒店門口,一對年輕情侶坐在路邊,雙方情緒都很緊張。一見到朱醫(yī)生,男孩子著急地說:“醫(yī)生,你快看看我女朋友這是怎么了!”
男孩子邊說邊急得滿頭大汗,不知所措,“她非要我發(fā)誓這一個月不玩游戲,我才說幾句,她就急了,說些什么‘你不愛我’、‘你沒出息’的話,那我怎么忍得住……”
配圖為電影《十二夜》劇照
一旁的小姑娘面紅耳赤,直喘粗氣,四肢肌肉劇烈震動,手指痙攣無法動彈,看起來像只“雞爪”。
朱醫(yī)生立即判斷,這個情況應(yīng)該是生氣導(dǎo)致的過度通氣綜合征,也稱為“呼吸性堿中毒”。
朱醫(yī)生一邊安慰女孩子,指導(dǎo)她閉緊嘴巴用鼻子呼吸,并讓她戴上口罩(把過多呼出的二氧化碳吸回去),一邊檢查了女孩子的生命體征,在征求雙方意見后,把女孩子送往醫(yī)院進(jìn)一步檢查,查下電解質(zhì)已排除其他疾病。
在急救車上,朱醫(yī)生一路輔導(dǎo),讓女孩子不要緊張,平靜呼吸,慢慢地,女孩子的情緒放松了,呼吸也平穩(wěn)了,手指漸漸有了感覺,手麻的情況也有好轉(zhuǎn)。
到醫(yī)院,醫(yī)生給女孩子戴上除氧口罩,完善檢查,女孩子生命體征平穩(wěn),不久便離院了。
朱醫(yī)生說,這種過度通氣綜合征,在臨床上還是蠻多見的。"5月光我120值班,就已經(jīng)碰到了三四例,其中有兩例是婆媳之間有矛盾,婆婆一時生氣,發(fā)生了通氣綜合征。”
這之前,江蘇淮安有一名男子和女友吵架氣到“中毒”,還有寧波一位姑娘觀看《復(fù)仇者聯(lián)盟4》時“暴風(fēng)哭泣三小時”,抽搐倒地……
生氣會“中毒”!
浙江綠城心血管病醫(yī)院綜合內(nèi)科吳樂程主任指出,人體在生氣或者大哭等情緒激動的時候,會不自覺地加快呼吸、頻繁喘氣、大量換氣。
當(dāng)呼出過多的二氧化碳,血漿內(nèi)的二氧化碳分壓降低,血pH值升高,高于正常范圍(>7.45)時,就會造成呼吸性堿中毒。
過度通氣綜合征可表現(xiàn)為:
呼吸費(fèi)力;
胸悶壓迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心動過速;
四肢末端及顏面麻木,手足抽搐,肌肉痙攣甚至強(qiáng)直,也可有頭痛、頭暈、意識障礙。
急性發(fā)作時間多為10-30分鐘,嚴(yán)重時長達(dá)1小時,多自然緩解。
不過,并非所有“中毒”的患者都是因?yàn)樯鷼獾惹榫w因素,甲狀腺功能亢進(jìn)、胸廓及肺病變?nèi)绶窝?、肺栓塞、氣胸、肺淤血等;一些先天性心臟病患者;腦炎、腦膜炎、腦腫瘤、腦血管意外及顱腦損傷患者,都可能出現(xiàn)通氣過度。
對于這種因情緒、應(yīng)激情況導(dǎo)致的“中毒”,我們可以這樣做幫助緩解:
向患者解釋癥狀與過度通氣之間的關(guān)系,減輕精神負(fù)擔(dān)、消除恐懼心理,使患者平靜下來;
指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸、緩慢呼吸,通過減慢呼吸頻率,減少或消除過度通氣的傾向性;
給予面罩限制通氣,也可給予口罩、袋子等,使患者吸入自己呼出的二氧化碳,糾正低碳酸血癥;
生活提醒:莫生氣,傷身體
心臟負(fù)荷增加
生氣時,心臟的收縮力加強(qiáng),心跳加速,大量的血液涌向心臟,心臟則需要加倍工作。這時就會出現(xiàn)心率不齊、心肌缺血、胸悶、心慌,甚至誘發(fā)心絞痛和心肌梗塞。
肝功能受損
生氣后,最先傷的就是肝臟!如果經(jīng)常生氣,可能會影響肝功能。
肺泡不斷擴(kuò)張
人在情緒沖動時,呼吸變得急促,甚至?xí)^度換氣。這時肺泡就不停擴(kuò)張,沒有時間收縮。這也是為什么常有人在生氣時說,“肺要?dú)庹恕薄?/p>
腸胃功能紊亂
你生氣時,胃也會生氣!這是因?yàn)槲覆垦髁繙p少,供血量不足,胃腸蠕動困難,引發(fā)胃腸“消極怠工”。生氣還會引起交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致胃腸血流量降低,蠕動減速,食欲不振,引起腸胃功能紊亂、胃潰瘍等。
甲狀腺分泌過多激素
生氣時會令內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,使甲狀腺分泌的激素過多。久而久之,就會引發(fā)甲亢。
吵架生氣不僅傷感情,
還傷身體,
有啥事不能坐下好好說呢!
希望大家都能少些計(jì)較,
多些寬容,
保持好心情!
記者 金晶 通訊員 王回南 程丹丹
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