醫(yī)生

月經(jīng)正常不能排卵嗎？

你為什么沒懷孕？

醫(yī)生

我吃中藥調(diào)經(jīng)。

為什么不排卵？

我相信很多孕婦

會(huì)問這樣的問題

所以

月經(jīng)和排卵有什么關(guān)系？

月經(jīng)正常的時(shí)候有排卵嗎？

今天我們一起揭曉答案~

隨著“大姨媽”的到來，女性開始有了新的能力，那就是排卵。有些女性認(rèn)為自己的“大姨媽”每個(gè)月都會(huì)定期上門，排卵也不會(huì)有問題，但事實(shí)并非如此。許多不孕患者月經(jīng)正常，但排卵不正常，醫(yī)學(xué)上稱為無排卵性月經(jīng)。

什么是無排卵月經(jīng)？

正常情況下，月經(jīng)周期受大腦皮層控制，受下丘腦-垂體-卵巢相互作用調(diào)節(jié)，受甲狀腺等其他內(nèi)分泌因素影響。

女性一般在排卵前分泌雌激素，排卵后分泌孕酮和雌激素。正是在這兩種激素的作用下，子宮內(nèi)膜增生和分泌發(fā)生變化。

一旦激素水平下降，子宮內(nèi)膜失去激素支持，就會(huì)壞死脫落。這是正常排卵月經(jīng)。

無排卵月經(jīng)，卵巢只分泌雌激素，不分泌孕酮，所以卵巢只在增殖期變化。雌激素降到一定水平，子宮內(nèi)膜脫落，女性也會(huì)有月經(jīng)。

換句話說，如果卵巢顯示卵泡成熟后不破裂，則不能排出成熟卵子，但卵巢仍能分泌激素。所以在這些激素的作用下，子宮內(nèi)膜還是周期性變化，表現(xiàn)為月經(jīng)規(guī)律但不排卵。

為什么會(huì)出現(xiàn)無排卵？

1.卵巢病變。包括先天性卵巢發(fā)育不良、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮頸病變、卵巢腫瘤等。

2.下丘腦-垂體-卵巢軸功能障礙引起的無排卵性月經(jīng)和閉經(jīng)。女性情緒長期處于緊張、焦慮、憤怒、悲傷等不良情緒中，導(dǎo)致大腦功能障礙導(dǎo)致無排卵或排卵異常，或出現(xiàn)席漢綜合征、高泌乳素血癥導(dǎo)致無排卵。

3.其他系統(tǒng)性疾病。如嚴(yán)重營養(yǎng)不良、甲亢等疾病可引起無排卵。

怎么知道自己有沒有排卵？

女性排卵受多種因素影響，如情緒、生活方式、環(huán)境等。，這會(huì)使女性的每個(gè)月經(jīng)周期不那么標(biāo)準(zhǔn)。

所以一般觀察2-3個(gè)周期。如果反復(fù)連續(xù)無排卵，無論月經(jīng)多少都要注意。

知道排卵是否已經(jīng)發(fā)生的最常見方法是:

基本體溫測(cè)量

如果基礎(chǔ)體溫呈雙相，即月經(jīng)前前14天體溫低于最后14天0.2-0.5°C，則說明排卵。如果基礎(chǔ)體溫為單相，即整個(gè)月經(jīng)周期的第28天體溫沒有明顯升高，則可能提示無排卵。

b超檢測(cè)卵泡發(fā)育

b超監(jiān)測(cè)卵泡大約需要3-4次，根據(jù)醫(yī)生安排的時(shí)間，第一次在月經(jīng)第2-4天測(cè)量，然后根據(jù)卵泡大小每隔幾天確定一次。

卵泡

卵泡≥14毫米，每2天監(jiān)測(cè)一次

卵泡≥16毫米，每1-2天監(jiān)測(cè)一次

同時(shí)要根據(jù)尿LH或血液激素水平判斷排卵時(shí)間，指導(dǎo)同房；如果最大的卵泡消失，則表明排卵已經(jīng)發(fā)生，無需進(jìn)一步監(jiān)測(cè)。

排卵試紙

常規(guī)監(jiān)測(cè)應(yīng)在下次月經(jīng)前17天開始。月經(jīng)周期28天的女生，可以在月經(jīng)第11天使用排卵試紙進(jìn)行連續(xù)監(jiān)測(cè)。

荷爾蒙血液測(cè)試

月經(jīng)第22-24天采血檢測(cè)孕酮。孕酮的正常值在月經(jīng)周期的不同時(shí)期有所不同。一般卵泡期:0.6 ~ 1.0 nmol/L，排卵期:1.0 ~ 11.2 nmol/L，排卵后:20.8 ~ 103.0 nmol/L，如果排卵后檢測(cè)到的孕酮值在正常范圍內(nèi)，則表示排卵。

面對(duì)排卵異常，需要去醫(yī)院治療，日常生活規(guī)律也有助于排卵。

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