精神疾病，即使在目前的醫(yī)療技術(shù)下，也不能完全找到根治的方法，更不用說上個(gè)世紀(jì)更早的時(shí)候了。當(dāng)時(shí)有些治療現(xiàn)在看起來很精彩。

精神病學(xué)的歷史可以追溯到古希臘和埃及，其中包括醫(yī)學(xué)領(lǐng)域一系列最不可思議的治療方法。精神病不可怕?？膳碌氖侨藗儗λ目謶趾突孟?。這篇文章向你展示了歷代對精神病人的奇怪治療。

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最早的治療方法是裸眼手術(shù)。下圖是18世紀(jì)腦外科的一套工具。

實(shí)際上從很早之前頭骨手術(shù)就出現(xiàn)了，被稱為環(huán)鉆術(shù)（Tereanated），關(guān)于環(huán)鉆術(shù)最早的醫(yī)學(xué)應(yīng)用記載，出現(xiàn)于公元前5世紀(jì)希波克拉底的著作《頭顱創(chuàng)傷》中，它被描述為一種軍事戰(zhàn)爭中顱腦損傷的治療方法。而推廣至用于精神疾病及癲癇的治療，則是在中世紀(jì)和文藝復(fù)興時(shí)期，當(dāng)時(shí)人們認(rèn)為，移走頭蓋骨后留下的孔徑有利于“惡魔出逃”。其實(shí)顱骨手術(shù)早就出現(xiàn)了，叫Tereanated。鉆孔術(shù)最早的醫(yī)學(xué)應(yīng)用記錄出現(xiàn)在公元前5世紀(jì)希波克拉底的《頭部外傷》一書中，被描述為軍事戰(zhàn)爭中顱腦損傷的一種治療方法。在中世紀(jì)和文藝復(fù)興時(shí)期，它被擴(kuò)展到精神疾病和癲癇的治療。當(dāng)時(shí)人們認(rèn)為摘除頭骨后留下的縫隙有利于“妖逃”。

下圖為鉆孔手術(shù)后的頭骨，來自利馬，目前陳列在秘魯人類學(xué)考古歷史博物館。

到了14世紀(jì)，當(dāng)時(shí)的醫(yī)生開始認(rèn)為在頭骨上開孔可以減輕腦內(nèi)壓力，治療精神病及癲癇，出現(xiàn)了專門的開孔器械，這是當(dāng)時(shí)的腦手術(shù)示意圖。到了14世紀(jì)，當(dāng)時(shí)的醫(yī)生開始認(rèn)為在顱骨上開孔可以緩解大腦中的壓力，治療精神病和癲癇，出現(xiàn)了特殊的開孔器械。這是當(dāng)時(shí)腦外科的示意圖。

這種開孔手術(shù)一直持續(xù)到19世紀(jì)，顱骨開孔鉆于1847年從巴黎傳來。

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催眠的雛形是奧地利醫(yī)生弗蘭茨·安東·梅斯麥在19世紀(jì)70年代提出的“動(dòng)物磁性理論”，被心理學(xué)家公認(rèn)為現(xiàn)代催眠之父。馬克斯·麥認(rèn)為，任何精神疾病都是由自然界的磁場引起的，因此可以通過調(diào)節(jié)磁場來恢復(fù)健康。

他的具體治療方法是讓病人喝高劑量的鐵液，然后在手腕和腳踝上放置磁鐵。Maismai還發(fā)明了一個(gè)裝滿化學(xué)藥品的大桶，桶內(nèi)豎起一根大鐵棒，桶蓋上伸出許多鐵絲，鐵棒的末端放在病人患病部位。

但麥?zhǔn)系淖呒t引起了當(dāng)時(shí)國王路易十六的懷疑，他下令成立以本杰明·富蘭克林為首的皇家委員會(huì)來調(diào)查此事，最終揭露了麥?zhǔn)系摹捌垓_”，后來禁止了麥?zhǔn)鲜址ǖ膶?shí)施。

5五

希波克拉底無愧于“西醫(yī)之父”的稱號，但他關(guān)于女性精神疾病的一些理論卻開啟了醫(yī)學(xué)“厭女癥”情結(jié)幾個(gè)世紀(jì)。

古希臘醫(yī)生把女性精神疾病的癥狀歸結(jié)為歇斯底里，這是一種由子宮在體內(nèi)四處移動(dòng)引起的疾病(誰被子宮激怒了，聽起來就像一個(gè)淘氣的生物)。于是，一種“臭療法”誕生了，讓患有癔癥的女性聞到臭東西的味道，以為這種臭味道可以擊退游在身體上部的子宮。這類似于“驅(qū)邪”，是中國的一個(gè)跳大神。

柏拉圖還提出了一種“婚姻療法”，認(rèn)為讓患癔病的婦女結(jié)婚懷孕，就能使子宮回到正確的位置上，乖乖地不再到處亂竄，癔病也就好了。柏拉圖還提出了一種“婚姻療法”，認(rèn)為患癔癥的女人如果結(jié)婚懷孕，子宮可以恢復(fù)到正確的位置，癔癥就可以治愈。

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當(dāng)胰島素在1922年被發(fā)現(xiàn)時(shí)，無辜的胰島素絕不會(huì)想到它會(huì)被用于治療精神疾病。在隨后的10年里，德國醫(yī)生曼弗雷德·夏克(Manfred Shack)開始使用胰島素治療阿片類戒斷癥狀，很快他的目光轉(zhuǎn)向了精神分裂癥的治療。

給予大劑量胰島素后，精神分裂癥患者通常會(huì)變得安靜并陷入昏迷。這不是單純的低血糖休克嗎？但在沙克眼里，這代表著精神病癥狀的消失！

胰島素療法在20世紀(jì)30年代與電休克療法一同流行起來，還曾被美國最受尊敬的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)所采用。然而無法忽視的是隨之而來的死亡率從1%上升到了10%。所幸隨著50年代氯丙嗪的投入使用，胰島素休克療法終被淘汰。20世紀(jì)30年代，胰島素療法與電擊療法一起流行起來，并被美國最受尊敬的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)采用。但是，不容忽視的是，死亡率已經(jīng)從1%上升到10%。幸運(yùn)的是，隨著20世紀(jì)50年代氯丙嗪的使用，胰島素休克療法最終被淘汰。

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外科肺葉切除術(shù)-莫尼茲因創(chuàng)造了這種外科治療方法而被授予1949年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。從1940年到1970年，成千上萬的精神病人接受了這種治療，甚至是那些容易激動(dòng)的人。僅在美國，1939年至1951年間，就有18，000人接受了這種手術(shù)(統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來自腦葉切除術(shù)的歷史)。從1950年開始，這種手術(shù)的副作用開始受到攻擊，到1970年，這種手術(shù)在世界范圍內(nèi)基本被禁止。

下圖是操作示意圖

1970年后，由于人道主義問題和巨大的副作用，外科腦外科手術(shù)基本被禁止。此外，醫(yī)生開發(fā)了氯氮平、利培酮等神經(jīng)抑制藥物，最終確定了精神病人的治療方案。直到現(xiàn)在，藥物治療還是精神疾病治療的主體。