幽門螺桿菌是各種胃病的“罪魁禍?zhǔn)住?，一半以上的“壞胃”都是它的錯。十二指腸潰瘍90%以上，胃潰瘍70%以上感染HP，幽門螺桿菌也是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的一類致癌物(胃癌)。

幽門螺桿菌具有傳染性、致癌性、普遍性和隱蔽性，所以很多人都想檢測自己是否感染了幽門螺桿菌。面對各種檢測方法，如何選擇？本文對幽門螺桿菌的常用檢測方法進(jìn)行了總結(jié)和比較。

1984年，蘭肯伯發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌的一個(gè)非常重要的特征是它能夠產(chǎn)生大量的脲酶。它能水解尿素產(chǎn)生氨和二氧化碳。氨可以在細(xì)菌周圍形成保護(hù)性的“氨云”，中和胃酸，升高局部pH，促進(jìn)細(xì)菌定植而致病。根據(jù)這一特點(diǎn)，開發(fā)了一系列幽門螺桿菌的檢測方法。常用的方法有抽血、胃鏡、呼氣試驗(yàn)、唾液檢查。

“吹氣測試”(C-14呼吸測試)

檢查過程:檢查前，受試者需口服膠囊三小時(shí)，半小時(shí)后，呼吸三次，留樣，以準(zhǔn)確檢測是否有幽門螺桿菌感染。呼吸測試需要空腹部，如果最近使用藥物，會干擾測試結(jié)果。

原理:用碳同位素碳14作為標(biāo)記物，標(biāo)記尿素中的碳原子，利用幽門螺桿菌能分解尿素的特性，可以確定這種真菌的存在。(如果有HP，尿素中被標(biāo)記的碳原子可以移動到二氧化碳中，隨著血液循環(huán)呼出，所以可以通過采集檢測呼出氣體來判斷。)

點(diǎn)評:方便、準(zhǔn)確率高、不痛苦，受民眾歡迎。是一種檢測幽門螺桿菌的特殊檢測，只能準(zhǔn)確反映機(jī)體是否感染了幽門螺桿菌，沒有其他作用。

胃鏡檢查法

檢查過程:胃鏡檢查的同時(shí)進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)。

原理:如果采樣部位有幽門螺桿菌，試劑中的尿素可以快速分解，獲得陽性結(jié)果。

評論:幽門螺桿菌的檢查受采樣部位的影響，但可以直接檢查胃粘膜的整體情況:是否有潰瘍、萎縮、息肉、腫瘤等。

驗(yàn)血

檢查過程:抽血。

原理:通過檢查血液中的抗體，如果你已經(jīng)感染了，一般會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。

備注:這種方法不能準(zhǔn)確檢測患者是否處于感染階段或已經(jīng)感染。如果你已經(jīng)感染了幽門螺桿菌，你的血液會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，即使治愈了，你的血液中仍然可以檢測到相應(yīng)的抗體。檢驗(yàn)是這個(gè)階段是否有幽門螺桿菌感染。驗(yàn)血不是判斷是否感染的好方法。

惠普唾液測試板

檢查過程:取唾液，5-15分鐘內(nèi)得出結(jié)果。

原理:胃內(nèi)HP感染通常與口腔內(nèi)HP陽性相結(jié)合，成為傳播源。通過免疫學(xué)原理，檢測口腔中極少量的脲酶，從而檢測出幽門螺桿菌。

評論:方便，但不如呼氣試驗(yàn)準(zhǔn)確。

Dna檢測

檢查過程:取唾液或糞便樣本。

原理:通過檢測樣本中HP的基因片段來判斷是否有HP感染。

評論:少申請。