1954年，世界衛(wèi)生組織將1月的最后一個(gè)星期天定為“世界麻風(fēng)病預(yù)防日”。每年的這一天，許多國家都會(huì)舉辦各種活動(dòng)，動(dòng)員社會(huì)力量，幫助麻風(fēng)病患者克服生活和工作中的困難，創(chuàng)造社會(huì)支持環(huán)境。

2016年1月31日是第63屆世界麻風(fēng)防治日和第29屆中國麻風(fēng)節(jié)，主題是“加快行動(dòng)，消除麻風(fēng)危害”。

要實(shí)現(xiàn)消除麻風(fēng)病危害的目標(biāo)，必須動(dòng)員各級(jí)政府、相關(guān)部門和社會(huì)力量加快行動(dòng)，積極履行承諾，有效消除麻風(fēng)病對(duì)患者、家庭和社會(huì)的危害，保護(hù)人民身心健康。做好麻風(fēng)病疫情監(jiān)測(cè)、早期發(fā)現(xiàn)病例、早期診斷和治療，對(duì)降低麻風(fēng)病的致畸作用至關(guān)重要?！奥轱L(fēng)病可以無所畏懼地預(yù)防和治療”，提高公眾對(duì)麻風(fēng)病的認(rèn)識(shí)，做好人群保護(hù)，消除歧視，防止畸形和殘疾等。

麻風(fēng)病在國家法定傳染病中屬于丙類傳染病的管理，這對(duì)于現(xiàn)在的年輕人來說可能是陌生的。其實(shí)麻風(fēng)病并沒有消失。我國每年報(bào)告新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病例約1000例，大部分省份都有新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病例，但總體情況是患病率較低。

麻風(fēng)病是一種古老的疾病，已經(jīng)流行了至少兩千年。中國的殷商傳說，印度的古梵文經(jīng)書，甚至埃及的木乃伊中都發(fā)現(xiàn)了麻風(fēng)病的證據(jù)。過去，由于缺乏有效的預(yù)防和治療措施，麻風(fēng)病一旦發(fā)病，可能會(huì)發(fā)展為面部畸形和肢體殘疾。所以麻風(fēng)病一度被認(rèn)為是鬼神、命運(yùn)或道德敗壞懲罰的不治之癥“惡疾”。

1873年，挪威醫(yī)學(xué)科學(xué)家Armauer Hansen在麻風(fēng)病患者的皮膚組織中發(fā)現(xiàn)了麻風(fēng)病的病原體——麻風(fēng)分枝桿菌，這使麻風(fēng)病真正擺脫了被譴責(zé)或遺傳的說法。20世紀(jì)40年代，砜的出現(xiàn)和普及使大量麻風(fēng)病人得到有效治療。1981年，世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦了多藥療法(MDT)，用氨苯砜(DDS)、利福平(RFP)、氯苯嗪(B663)治療麻風(fēng)病人，大大降低了麻風(fēng)的復(fù)發(fā)和耐藥性。

麻風(fēng)病的癥狀有哪些？

麻風(fēng)分枝桿菌侵入體內(nèi)導(dǎo)致皮膚和周圍神經(jīng)受累，這是一個(gè)慢性過程。一般認(rèn)為平均潛伏期2~5年，短的幾個(gè)月，老年人十幾年。在典型癥狀出現(xiàn)之前，有的往往有全身不適、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、四肢感覺異常等全身癥狀。免疫力強(qiáng)的發(fā)展到結(jié)核麻風(fēng)的末期，免疫力低或不足的發(fā)展到腫瘤的末期。麻風(fēng)病的臨床表現(xiàn)多種多樣。早期主要是皮膚上有淡淡的或紅色的皮疹。如果不及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療，疾病延遲后局部皮膚會(huì)麻木、干燥、不出汗。一些麻風(fēng)病患者在皮膚受損時(shí)不會(huì)感到寒冷、炎熱和疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)眉毛脫落、眼睛失明、面部畸形和手足殘疾。

麻風(fēng)病能治好嗎？

麻風(fēng)病是可以治愈的。目前，世界衛(wèi)生組織推薦將三種藥物(氨苯砜、利福平和氯苯嗪)聯(lián)合使用，可以非常有效地治療麻風(fēng)病。用氨苯砜利福平治療6個(gè)月。氨苯砜、利福平和氯苯那嗪多菌聯(lián)合化療24個(gè)月。

麻風(fēng)病是如何傳播的？

麻風(fēng)病患者是麻風(fēng)桿菌的天然宿主。麻風(fēng)桿菌廣泛分布于患者體內(nèi)，主要分布于皮膚、黏膜、周圍神經(jīng)、淋巴結(jié)、肝臟、脾臟等網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的部分細(xì)胞。在皮膚中，主要分布于神經(jīng)末梢、巨噬細(xì)胞、平滑肌和血管壁。在黏膜中很常見。此外，骨髓、睪丸、腎上腺等部位也容易侵襲和存在，周圍血液和橫紋肌中也可發(fā)現(xiàn)少量麻風(fēng)桿菌。麻風(fēng)桿菌主要通過破損的皮膚和粘膜排出體外，其他也見于乳汁、眼淚、精液和陰道分泌物中，但細(xì)菌數(shù)量很少。麻風(fēng)的傳染源是未經(jīng)治療的麻風(fēng)病人，多菌型病人的皮膚黏膜含有大量的麻風(fēng)桿菌，是最重要的傳染源。感染的主要方式是直接接觸感染，其次是間接接觸感染。

1.直接接觸性感染:由健康人受損皮膚或粘膜與受損皮膚或粘膜接觸所致。接觸的密切程度與感染的發(fā)生率有關(guān)，傳統(tǒng)上認(rèn)為感染是麻風(fēng)病傳播的重要途徑。目前認(rèn)為，咳嗽、打噴嚏攜帶者的飛沫、掛滴通過健康人的上呼吸道粘膜進(jìn)入人體，是麻風(fēng)桿菌的主要傳播途徑。

2.間接接觸感染:通過這種方式，健康人和傳染性麻風(fēng)病人通過一定的媒介被感染。比如接觸傳染病人使用的衣服、被褥、毛巾、餐具等。間接接觸感染的可能性很小。

如何預(yù)防麻風(fēng)??？

在體外，麻風(fēng)桿菌在夏季經(jīng)日光照射2~3小時(shí)即喪失繁殖力，經(jīng)60℃處理1小時(shí)或紫外線照射2小時(shí)即喪失活力。常規(guī)消毒可以類似于肺結(jié)核。例如，在75%酒精或3%漂白粉清液中浸泡1~2小時(shí)后，可通過煮沸、高壓蒸汽和紫外線照射殺滅污垢。

感染期與未經(jīng)治療的麻風(fēng)病患者密切接觸，應(yīng)戴口罩，用自來水洗手，注意個(gè)人衛(wèi)生，加強(qiáng)營養(yǎng)，提高身體抵抗力，可降低麻風(fēng)病的風(fēng)險(xiǎn)。麻風(fēng)病雖然可怕，但95%以上的人對(duì)麻風(fēng)桿菌有正常的耐藥性，即使感染了麻風(fēng)桿菌，發(fā)病率也很低。必須指出，身體的抵抗力無疑是感染過程中的主導(dǎo)因素。麻風(fēng)分枝桿菌進(jìn)入人體后是否患病，發(fā)病后的過程和表現(xiàn)主要取決于感染者的抵抗力，即機(jī)體的免疫狀態(tài)。近年來，許多人認(rèn)為麻風(fēng)病和其他許多傳染病一樣，具有亞臨床感染，絕大多數(shù)接觸者在感染后對(duì)麻風(fēng)菌建立了特異性免疫，通過亞臨床感染來阻止感染。