今天是6月6日，全國(guó)愛眼日

你的眼睛怎么樣？

最近門診眼睛不舒服的人越來越多:

“米醫(yī)生，我的眼睛很干，尤其是早上起來的時(shí)候?！?/p>

“我不能長(zhǎng)時(shí)間看電腦。再多看幾眼，眼睛疼，難受?！?/p>

“我的眼睛好像有一層霧，感覺東西模糊了，里面有一種沙子的感覺?！?/p>

這是干眼癥的典型癥狀。

目前，干眼癥已成為眼科門診的第一常見門診疾病，占所有眼病的10%

幾乎五分之一的白領(lǐng)都有干眼癥。根據(jù)現(xiàn)有的流行病學(xué)研究，我國(guó)干眼癥的發(fā)病率約為21%~30%，而全球發(fā)病率僅為5.5% ~ 33.7%

什么是干眼癥？

干眼癥，也稱為角結(jié)膜干燥癥，是一種常見的眼科疾病。因眼淚分泌不足或蒸發(fā)過多而引起的眼部不適，如眼疲勞、異物感、干澀、嫉妒、眼痛、畏光等。

說白了，你的眼淚比別人少。

目前一般的治療方法主要是補(bǔ)充人工淚液，但這只能暫時(shí)緩解干眼癥狀，遠(yuǎn)期效果并不好。

有很多患者抱怨，即使滴了眼藥水，也只能維持20分鐘，20分鐘后就不會(huì)再起作用了。有研究發(fā)現(xiàn)，日本很多人喜歡在網(wǎng)上買名人眼藥水，用了會(huì)損傷眼睛，越用越干。(愛馬仕眼藥水)

中醫(yī)認(rèn)為，肝啟目，淚為肝之液，腎藏精，肝藏血，精能生血，血能養(yǎng)精，精血同源。所以臨床治療通常以滋補(bǔ)肝腎為主。

之前有個(gè)媽媽主要治療黃褐斑和失眠。對(duì)了，她有長(zhǎng)期干眼癥。我給她逍遙散加生脈散，然后叫她平時(shí)多喝疏肝茶，石斛開水養(yǎng)陰。黃褐斑失眠不僅改善了很多，干眼癥也一起改善了。

這真是一個(gè)買一送三的生意

所以我一直說看中醫(yī)最劃算。去看西醫(yī)，可能要報(bào)皮膚科、神經(jīng)科、眼科，看中醫(yī)，一次就能搞定。

我們來看一個(gè)有趣的病歷

這是唐佑之和中醫(yī)大師唐老的病歷

首次就診日期:2009年8月3日。

吳某某，男，44歲，感覺眼睛干澀，經(jīng)常眼疲勞3年。他一直煙酒成癮，抱怨三年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為“干眼癥和慢性結(jié)膜炎”。給了他人工淚液去點(diǎn)眼睛，但是時(shí)間長(zhǎng)了沒有明顯效果。癥狀如下:眼睛干澀、眼疲勞、口黏、口渴、嗜睡、大便粘稠、尿黃、食欲不振、舌淡苔黃膩、脈滑。

唐友芝病歷

唐老診斷:白澀(中焦?jié)駸?。

你有什么問題嗎

為什么中焦?jié)駸釙?huì)引起干眼癥？

我們從頭分析一下。

患者抱怨自己“總是煙酒成癮”，而愛抽煙愛喝酒的人多為濕熱體質(zhì)。從黃膩苔滑脈，基本確定患者為濕熱體質(zhì)。

中醫(yī)眼科學(xué)五輪理論認(rèn)為，上下眼瞼以脾為主，濕熱困脾，瞼板腺分泌排泄受阻，中焦?jié)駸?，氣機(jī)不暢，清氣潤(rùn)目不升，濁氣排泄不降。

這也是為什么今年這么多人眼睛干澀的原因。

今年3月的濕熱比往年都重！(溫膽湯可以泡)

那么唐老是怎么對(duì)待的呢？

治療原則:清熱祛濕。

處方:杏仁10g、豆蔻10g、薏苡仁20g、厚樸10g、柏木15g、滑石20g、竹葉6g、法半夏15g、干姜6g、黃連6g。21劑水煎。

杏仁、豆蔻、生薏仁，清熱利濕，促進(jìn)三焦。

半夏、厚樸，味苦、濕、氣。

滑石、竹葉、通草，味甘性寒，能祛濕清熱。

看，整個(gè)藥方主要是以清熱祛濕為主，沒有專門治療眼睛的藥。

第二次就診時(shí)，患者主訴眼睛干澀，疲勞明顯減輕，口粘苦，大便粘臭，頭暈嗜睡減輕。

你看，中醫(yī)真的治不了頭疼腳疼。如果只治療眼睛，只滴眼藥水會(huì)有用嗎？

中醫(yī)的魅力在于其整體觀念和獨(dú)特的辨證治療。

此外，臨床研究發(fā)現(xiàn)，

針灸在治療干眼癥方面有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，

幾乎90%以上的患者都有立竿見影的效果。

我們來看邢斌醫(yī)生針灸治療干眼癥的視頻

針刺加湯劑3-5次可明顯改善。

1995年，國(guó)家眼科研究所首次定義了干眼癥

到現(xiàn)在才25年

現(xiàn)代研究還能往哪里走？

其實(shí)不管是干眼癥還是

干燥綜合征和克羅恩病等免疫性疾病

不管多奇怪，多“年輕”

我們可以根據(jù)它的癥狀、體質(zhì)和病情辨證治療

因?yàn)槲覀冇玫牟皇峭粋€(gè)公式

這是一種隨機(jī)應(yīng)變方法

甚至在應(yīng)對(duì)從未見過的SARS-CoV-2時(shí)

我從來沒有害怕過

參考文獻(xiàn):

白旭東，徐青，劉銳。引用該論文王志平，王志平，王志平.中華中醫(yī)眼科雜志，1002-4379(2020)05-0371-04