胃潰瘍和糜爛性胃炎是臨床上常見的胃病。胃潰瘍和糜爛性胃炎的診斷是通過胃鏡檢查獲得的，它們?cè)诶夏耆酥懈Ｒ姟?/p>

很多患者對(duì)胃潰瘍和糜爛性胃炎的認(rèn)識(shí)存在一些誤區(qū)，主要是因?yàn)楹芏嗷颊咴谖哥R報(bào)告上看到糜爛二字后會(huì)認(rèn)為胃已經(jīng)腐爛了。嚴(yán)重嗎？要不要馬上接受治療？

其實(shí)小柯在這里想給你解釋的是，糜爛性胃炎沒有胃腐那么嚴(yán)重。糜爛性胃炎主要是指淺表胃粘膜受到各種因素的刺激，導(dǎo)致淺表胃粘膜充血、水腫和糜爛。糜爛只是局限于淺表胃粘膜的一種病理。如果長(zhǎng)期得不到治療和重視，就有可能發(fā)展成胃潰瘍。

胃潰瘍主要是指導(dǎo)致胃酸過多和胃粘膜屏障功能失衡的各種因素，使病變擴(kuò)散到胃粘膜的粘膜肌層，因此胃潰瘍的病變比糜爛性胃炎更嚴(yán)重。

糜爛性胃炎的臨床表現(xiàn)主要是消化不良的一些癥狀，如噯氣、惡心、腹脹、腹痛等；胃潰瘍的疼痛主要是腹部的灼痛，一般有一定的規(guī)律性。疼痛通常發(fā)生在飯后30分鐘，伴有胃酸反流、胃灼熱等癥狀。

對(duì)于糜爛性胃炎和胃潰瘍的治療，小珂認(rèn)為第一步也差不多，就是糾正不良的生活和飲食習(xí)慣。比如長(zhǎng)期抽煙喝酒的病人，必須戒煙戒酒；長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥的老年患者，必須具備正確的用藥知識(shí)，即在服用消炎痛、尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物時(shí)，必須添加胃粘膜保護(hù)劑，如果膠鉍、鋁碳酸鎂等。；喜歡辛辣刺激飲食的患者一定要逐漸回歸清淡飲食等等。

在后期治療中，糜爛性胃炎主要是保護(hù)胃粘膜，常用的胃粘膜保護(hù)劑有:果膠鉍、鋁碳酸鎂、硫糖鋁、堿式碳酸鉍、枸櫞酸鉍鉀等。

胃潰瘍的后期治療主要以根除幽門螺桿菌和抗?jié)冎委煘橹?。根除幽門螺桿菌常用的藥物是四聯(lián)藥，由質(zhì)子泵抑制劑+胃粘膜保護(hù)劑+兩種抗生素組成。常見的藥物組合是阿莫西林+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀+奧美拉唑，而晚期抗?jié)冎委熤饕晌刚衬けＷo(hù)劑+抑酸劑組成。常用的藥物組合是奧美拉唑+果膠鉍。

以上是小柯的觀點(diǎn)。歡迎大家提問補(bǔ)充，關(guān)注小珂，多了解健康。