當(dāng)前,如果說哪種類型的產(chǎn)品最熱門,肯定要數(shù)重疾險(xiǎn)。重疾的高發(fā)病率、高治療費(fèi)用引起越來(lái)越多的人的關(guān)注。
而市場(chǎng)上重疾險(xiǎn)產(chǎn)品也是琳瑯滿目,從重疾賠付上:有單次賠付和多次賠付;從產(chǎn)品特性上:有消費(fèi)型和儲(chǔ)蓄型;從保障期限上:有保長(zhǎng)期和保短期,每個(gè)產(chǎn)品就像是每個(gè)人一樣,千變?nèi)f化富有個(gè)性,消費(fèi)者該如何去選呢?
本期話題分析:
重疾險(xiǎn)理賠款的八種用途
影響重疾險(xiǎn)好壞的重要因素
常見重疾險(xiǎn)價(jià)值判斷
一、重疾理賠款的八種用途
常見用途主要有:
這種表格說明的是:
從老百姓角度,重大疾病就是癌癥、糖尿病等嚴(yán)重疾病。
從保險(xiǎn)學(xué)角度,重大疾病=長(zhǎng)期不能工作+高額治療費(fèi)用,可能因病致貧。
如果一個(gè)人發(fā)生重疾,長(zhǎng)期不能上班還有能力解決上述問題,那就說明這個(gè)人可以不需要重疾險(xiǎn),這也說明社保并不能拿走居民的擔(dān)憂,社保是保而不是包,只是給予居民基本的醫(yī)療補(bǔ)助。
社保保的是:社保用藥目錄內(nèi)的合理費(fèi)用,給予一定的補(bǔ)償;社保不保的是:就是上述重疾理賠款要解決的八類用途。
二、影響重疾險(xiǎn)好壞的重要因素
通過重疾險(xiǎn)理賠款的用途,不僅能夠說明重疾險(xiǎn)的作用,更能說明以下幾點(diǎn):
重疾險(xiǎn)不是一個(gè)孤立險(xiǎn)種,影響重疾險(xiǎn)好壞主要因素除了自身特點(diǎn)外,就是與醫(yī)療險(xiǎn)的關(guān)系。
重疾險(xiǎn)和醫(yī)療險(xiǎn)的組合關(guān)系,非常類似于航空母艦和艦載飛機(jī)的關(guān)系好的航空母艦+落后的艦載機(jī)=不靠譜
優(yōu)秀的重疾險(xiǎn)+續(xù)保每年審核的醫(yī)療險(xiǎn)=不可靠
如果沒有好的醫(yī)療險(xiǎn),再好的重疾險(xiǎn)也難以發(fā)揮作用;如果干脆不買醫(yī)療險(xiǎn),只有重疾險(xiǎn),萬(wàn)一有事,重疾理賠款都給了醫(yī)院,重疾險(xiǎn)無(wú)法補(bǔ)償收入損失和家庭開支。
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三、常見重疾險(xiǎn)價(jià)值判斷
1、可靠的醫(yī)療險(xiǎn)
醫(yī)療險(xiǎn)分為無(wú)免賠醫(yī)療和百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)。
一款好的醫(yī)療險(xiǎn)有以下特征可供參考:
a、無(wú)免賠醫(yī)療險(xiǎn),住院就能報(bào),日常用的最多,投保審核最嚴(yán);
b、可以幫助消費(fèi)者在小病或慢性病上,每年幫消費(fèi)者至少省下1萬(wàn)塊錢;
c、有效避免拒賠,增強(qiáng)消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)的認(rèn)可度和體驗(yàn)度;
d、保證續(xù)保的無(wú)免賠醫(yī)療,都不能單獨(dú)買,必須配主險(xiǎn)才能投保
2、重疾險(xiǎn)
重疾分為輕度重疾和重大疾病
a、重大疾病
保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會(huì)已經(jīng)對(duì)常見25類常見重疾做了種類和疾病定義限定,所以當(dāng)前的重疾險(xiǎn)都能保常見重疾,只是區(qū)別在于,重疾險(xiǎn)額外規(guī)定能夠給產(chǎn)品加分。
一款好的重疾險(xiǎn)有以下特征可供參考:
b、輕度重疾
輕疾典型特點(diǎn):理賠門檻比重疾稍低,依然有嚴(yán)格限定要求,但是輕疾普遍治療費(fèi)用不高,并不會(huì)對(duì)一個(gè)家庭造成致命打擊,且情況嚴(yán)重以后還能賠重疾,一款重疾險(xiǎn)即使沒有輕疾,絕不是重大缺陷,有輕疾保障和輕疾豁免,只是錦上添花如果輕疾有如下特征,說明降低了輕疾的賠付風(fēng)險(xiǎn),對(duì)消費(fèi)者不利:
① 輕疾分組賠,提高了多次賠付的門檻
② 輕疾賠付次數(shù)少,賠付比例低
③ 同類輕疾只賠其中一個(gè),比如不典型心肌梗、冠狀動(dòng)脈介入等只賠其中一個(gè)④ 輕疾賠付有年齡限制,比如70歲前有輕疾保障,70歲后不再有輕疾保障⑤ 輕疾疾病定義,同一疾病,跟其他公司有明顯不同,有的可能更好,但是也有可能理賠門檻更高。
總結(jié):對(duì)于一般消費(fèi)者來(lái)說,在一定收入下,買足重疾保額,加上可靠的醫(yī)療險(xiǎn),就比較靠譜;如果交費(fèi)能力強(qiáng),重疾險(xiǎn)選擇上,可以選擇多次賠付或額外賠付等創(chuàng)新條款的產(chǎn)品,交費(fèi)價(jià)格高,但是保的更好,加上好的醫(yī)療險(xiǎn)。
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