廣州專屬惠民保險(xiǎn)——穗世強(qiáng)保險(xiǎn)2022版升級(jí)返還,到底做了什么升級(jí)?

首先艾薩克塞康是什么保險(xiǎn)?其實(shí)沒那么復(fù)雜。你可以理解為“刪除版”的百萬醫(yī)療保險(xiǎn)。

先來回顧一下穗歲康2021版的成績(jī)。

一、穗歲康2021版回顧

穗歲康2021于2020.12.1啟動(dòng)投保,投保年齡為出生10天-116歲,總投保人數(shù)367萬人。

穗歲康2021在2021.1.1-2021.10.20期間共賠付11.1萬人次,其中定點(diǎn)醫(yī)院一站式賠付占總賠付金額的98%,減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)率達(dá)35.5%。

已獲賠的參保人中:

  • 人均獲賠1.69萬元,其中最高為103.3萬元
  • 獲賠5萬元以上總計(jì)1381人,僅占總參保人數(shù)的0.0376%

賠付主要集中在醫(yī)保范圍外的住院自費(fèi)藥費(fèi)和檢驗(yàn)檢查費(fèi)補(bǔ)償,約占總賠付金額的80%。

當(dāng)然,這也從側(cè)面反映出穗歲康2021這類惠民保的不足:免賠額高、報(bào)銷比例低。

所以,別奢望發(fā)燒感冒也能報(bào)銷,但對(duì)于應(yīng)對(duì)大額醫(yī)療花費(fèi),穗歲康2021這類惠民保還是有很大作用,況且保費(fèi)才180元/年。

那新升級(jí)的穗歲康保險(xiǎn)2022版怎么樣?怎么買?怎么理賠呢?

二、穗歲康保險(xiǎn)2022版怎么樣?

話不多說,直接看圖:

跟穗歲康2021對(duì)比,升級(jí)了以下幾點(diǎn):

1.投保門檻降低

穗歲康保險(xiǎn)2022版不限年齡、不限戶籍、不限既往病史,從原先僅限廣州醫(yī)保在保參保人投保,擴(kuò)展到四類:

  • 廣州市醫(yī)保參保人及其他醫(yī)療保障人員
  • 廣州市戶籍人員
  • 廣州市辦理居住證滿2年人員
  • 廣州市見義勇為人員

2.新增特殊群體保障

穗歲康保險(xiǎn)2022版針對(duì)重癥精神分裂癥和見義勇為增加優(yōu)待政策:

重癥精神分裂癥患者,使用長(zhǎng)效針劑的藥品費(fèi)用,個(gè)人承擔(dān)部分可以100%報(bào)銷,0免賠額,報(bào)銷不設(shè)上限。

因見義勇為遭受人身傷害,救治期間的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人承擔(dān)部分可以100%報(bào)銷,年度最高支付限額為10萬。

3.報(bào)銷門檻降低

穗歲康保險(xiǎn)2022版住院和門特基本醫(yī)療、住院合規(guī)藥品和檢驗(yàn)檢查、協(xié)議期內(nèi)談判藥品和創(chuàng)新藥品的免賠額均由1.8萬降至1.6萬,其他合規(guī)藥品的免賠額由5萬降至4.5萬。

免賠額是理賠的第一道門檻,穗歲康保險(xiǎn)2022版降低免賠額,大大減少了患者個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。

三、穗歲康保險(xiǎn)2022版怎么買?

1.誰能買

  • 廣州市醫(yī)保參保人及其他醫(yī)療保障人員
  • 廣州市戶籍人員
  • 廣州市辦理居住證滿2年人員
  • 廣州市見義勇為人員

2.去哪買

穗歲康保險(xiǎn)2022版投保方式:微信公眾號(hào)、各區(qū)中國(guó)人壽指定網(wǎng)點(diǎn)。

另外,穗歲康保險(xiǎn)2022版除了個(gè)人參保之外,還支持團(tuán)體投保,如公司、街道等組織。

3.交費(fèi)優(yōu)惠

穗歲康保險(xiǎn)2022版可以直接使用醫(yī)保個(gè)人賬戶資金扣款,也可以通過支付寶、微信、銀聯(lián)等渠道支付保費(fèi),線下網(wǎng)點(diǎn)也可以支付保費(fèi)。

值得注意的是,穗歲康保險(xiǎn)2022版設(shè)置有保費(fèi)優(yōu)惠活動(dòng):

  • 連續(xù)參加穗歲康保險(xiǎn)2022版和穗歲康保險(xiǎn)2021版
  • 在2021年12月1日-2021年12月31日期間,申請(qǐng)微信運(yùn)動(dòng)計(jì)步享優(yōu)惠活動(dòng)
  • 在申請(qǐng)之日前30日內(nèi),微信步數(shù)日均達(dá)到8000步

達(dá)到以上三個(gè)條件,即可享受穗歲康保險(xiǎn)2022版保費(fèi)九折優(yōu)惠。

四、穗歲康保險(xiǎn)2022版怎么賠?

穗歲康保險(xiǎn)2022版理賠方式:

  • “一站式”結(jié)算:在廣州市定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行治療,符合保險(xiǎn)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行“一站式”結(jié)算,無需另外申請(qǐng)理賠。
  • 零星理賠:不符合“一站式”結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用,通過“穗歲康”微信公眾號(hào)或承保公司公眾號(hào)進(jìn)行線上提交理賠資料申請(qǐng)零星理賠,如異地就醫(yī)等。

穗歲康保險(xiǎn)2022版是廣州市民的惠民保險(xiǎn),180元買到245萬元的保額,尤其是不限既往病史,對(duì)于既往癥人群格外友好,是真正的惠民保險(xiǎn)。

建議年紀(jì)較大,既往癥人群投保穗歲康保險(xiǎn)2022版。

對(duì)于身體健康的朋友來說,百萬醫(yī)療險(xiǎn)是更好的選擇。

保障范圍更廣,報(bào)銷比例更高,還有就醫(yī)綠通、住院費(fèi)用墊付等增值服務(wù),性價(jià)比非常高。

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