最近演員布麗奇特拔智齒后臉腫成表情包，讓網(wǎng)友們喊可愛(ài):拔智齒后臉怎么腫成這樣，確定不是特效？

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我也炸了一波那些年拔牙的恐怖經(jīng)歷——

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帶著拔牙的恐懼和對(duì)金錢(qián)的渴望，很多人都抱著“不痛不癢”的心態(tài)來(lái)了。

運(yùn)氣好的話不疼，一旦智齒準(zhǔn)備破土而出，就像是“定時(shí)炸彈”。當(dāng)它受傷的時(shí)候，你幾乎一半的生命都會(huì)失去。

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關(guān)于智齒有一個(gè)世紀(jì)的謎團(tuán)——為什么有的人有，有的人沒(méi)有？真的是智慧的象征嗎？

那么，畢竟智齒不疼就不用拔了嗎？需要拔什么樣的牙？有了你的所有問(wèn)題，今天我給你一些答案。首先我們來(lái)了解一下智齒是什么？

智齒到底是什么？

智齒是第八顆牙，也就是第三顆臼齒，從中間的門(mén)牙算起。

因?yàn)樗l(fā)芽很晚，一般在16-25歲之間，此時(shí)人的生理和心理發(fā)展已經(jīng)接近成熟，所以很多人說(shuō)它是“智慧降臨”的象征，也叫“智齒”。

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智齒共有4顆，但個(gè)體之間有差異，每個(gè)人有0-4顆智齒。

大多數(shù)人會(huì)在20歲左右長(zhǎng)出智齒，但有些人會(huì)推遲到50歲，甚至是短暫的一生。

所以長(zhǎng)智齒或者幾顆智齒都是正常的，和智慧無(wú)關(guān)。

智齒一定要拔嗎？

有的人覺(jué)得牙齒多就好，沒(méi)必要拔。

一般來(lái)說(shuō)，如果智齒位置正確，不影響其他牙齒，沒(méi)有疼痛或不適，有可能拔出，但通常需要牙醫(yī)進(jìn)行臨床檢查。

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但是，有些智齒是必須拔掉的，如果任其發(fā)展，危害是很大的。例如，以下幾種-

智齒容易齲齒

因?yàn)橹驱X長(zhǎng)在最里面，刷牙時(shí)容易被忽視，很難適當(dāng)清潔。蛀牙經(jīng)常發(fā)生，可能會(huì)累及鄰牙。

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長(zhǎng)歪阻生智齒

當(dāng)智齒長(zhǎng)得不夠空時(shí)，就會(huì)脫離“軌道”，與鄰牙產(chǎn)生間隙，容易堵塞食物，滋生細(xì)菌，造成蛀牙。

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或者智齒向正確的方向生長(zhǎng)來(lái)抵抗鄰牙，久而久之不僅會(huì)損傷鄰牙，還會(huì)在齲齒進(jìn)一步發(fā)展時(shí)造成牙髓炎。

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不能完全萌出的智齒

智齒不完全萌出，覆蓋著一圈牙齦，會(huì)形成一個(gè)不干凈的“口袋”，叫做盲口袋。

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食物殘?jiān)图?xì)菌會(huì)進(jìn)入這個(gè)口袋，所以智齒牙冠周圍通常會(huì)有慢性炎癥，臨床上稱為“智齒冠周炎”。嚴(yán)重的還可能引起危及生命的“路德維希心絞痛”！

智齒經(jīng)常發(fā)炎和腫脹

最好是摘除，尤其是在女性準(zhǔn)備懷孕之前，需要及時(shí)治療。孕期孕酮升高，牙齦炎癥會(huì)迅速進(jìn)展，會(huì)嚴(yán)重引起骨髓炎。

沒(méi)有對(duì)牙的智齒

這顆智齒無(wú)法與對(duì)頜牙齒建立正常的咬合關(guān)系，可導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間彈跳、張口疼痛、夜磨等。沒(méi)有對(duì)牙的智齒會(huì)拉伸，容易導(dǎo)致智齒與鄰牙之間食物嵌塞，導(dǎo)致鄰面齲齒。

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牙齒需要矯正，12-16歲矯正過(guò)的孩子需要按照正畸醫(yī)生的建議及時(shí)拔除智齒，才能獲得完美的牙列和臉型！

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大家都怕拔智齒，因?yàn)槁?tīng)說(shuō)過(guò)程很可怕，要用扳手、鉗子、小刀、剪刀、錘子，臉會(huì)腫，會(huì)有“出血”。

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其實(shí)還有無(wú)痛麻醉和微創(chuàng)拔牙，基本不影響正常工作生活。

拔牙后需要注意什么？

拔智齒后出血正常。一般在醫(yī)院觀察30分鐘后取出紗布而不是吐出，因?yàn)橥鲁黾啿嫉倪^(guò)程中必然會(huì)在傷口處帶出血塊，導(dǎo)致出血，影響傷口愈合，甚至造成感染和干槽癥。

然后觀察凝血狀態(tài)。如果沒(méi)有明顯出血，可以回家。

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一個(gè)人回國(guó)后應(yīng)該怎么做最有利于傷口恢復(fù)？

拔牙后兩小時(shí)，可以喝水，吃涼軟的食物，不要在患側(cè)咀嚼。喝湯時(shí)用勺子代替吸管。

拔牙當(dāng)天，不要刷牙、漱口、舔吸傷口，也不要在患側(cè)咀嚼。咽下所有的口水，不要吐出來(lái)。

建議在48小時(shí)內(nèi)使用冰塊結(jié)合冰敷。48小時(shí)后，如果傷口已經(jīng)完全止血，可以熱敷。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不喝酒，不吃藥。

如果傷口縫合，一周后拆線。

是三分藥，健康人拔牙一般不需要服用抗生素，特別是在使用微創(chuàng)拔牙的情況下。如有必要，拔牙前半小時(shí)加倍劑量，并預(yù)防性服用。如有感染和全身癥狀，應(yīng)按抗生素療程服用，一般5天以上，否則易形成耐藥菌株。

女性拔牙建議避開(kāi)生理期。

糖尿病人需要控制血糖到基本正常才能拔牙！

還有術(shù)前三天，術(shù)后三天吃抗生素！對(duì)于心血管疾病等全身性疾病患者，術(shù)前應(yīng)將相關(guān)指標(biāo)控制在正常穩(wěn)定的范圍內(nèi)。

還有一點(diǎn)，手術(shù)后用吸管喝是不對(duì)的！會(huì)導(dǎo)致出血，直接喝或者用勺子喝。

因此

拔掉應(yīng)該拔掉的牙齒

盡快去除智齒

平時(shí)保持口腔清潔衛(wèi)生

畢竟，為了享受美食，

沒(méi)有一顆好牙你是做不到的

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作者:黃璐，海倫牙科中心主任

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