中秋將至,除了月餅,伴隨我們的還有某些海鮮,關(guān)于海鮮的故事,小編這兒要分享篇文章給你們了,文章里有些小故事,這些小故事能讓你了解一些平常你關(guān)注不到的知識,說故事者是位醫(yī)生,往下看......
凌晨三點,急救中心突然發(fā)來了急救任務(wù),在某小區(qū)有一位發(fā)熱昏迷的男性患者需要急救。
拿上手機和聽診器,招呼上同伴風(fēng)馳電掣般的飛馳在了沉睡中的城市。
在昏暗的路燈下,趴在樹葉之中的知了和躲在草叢里的蛐蛐們低聲的吟唱著。
只有120急救車不停閃爍的紅綠相間的燈光才能讓人在凌晨忘記睡眠,才能提示人們一場生死搶救正在上演著。
在五樓,一位53歲的男性患者正在昏迷著,伴著高熱。
第一眼看見昏迷中的患者,我并沒有發(fā)現(xiàn)任何異常。直到在搬運患者的時候才無意之間發(fā)現(xiàn)患者的右手掌存在著明顯的紅腫,甚至已經(jīng)有些發(fā)黑。
“這是怎么了?”
面對我的詢問,家屬并不能給出明確的答案:“不清楚,這個地方已經(jīng)破了兩天,抹了消炎藥。”
能夠?qū)е禄杳缘脑蛴泻芏?,最常見的是心腦血管疾病,其次肺部疾病,消化系統(tǒng)疾病,內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,中毒等原因也十分常見。
但是,對于這個患者來說,首先要考慮的便是右手掌部的感染。
兩天前開始出現(xiàn)右手掌部感染,約30個小時前開始出現(xiàn)發(fā)熱,最終在2個小時前由嗜睡發(fā)展成昏迷。
“手掌上的傷口是什么劃破的?”
導(dǎo)致患者陷入險地的根本原因是右手掌部的感染,這是診斷疾病的癥結(jié)所在。
患者妻子的話卻讓我又想起了一則應(yīng)該引起所有人警惕的故事。
她說:“我從網(wǎng)上買了螃蟹,可能他在清洗螃蟹的時候被刺傷了。”
來不及多想,一邊穩(wěn)定患者的生命體征,一邊第一時間將患者送進了搶救室。
只是洗螃蟹刺破了手,竟也會導(dǎo)致發(fā)熱昏迷?
因為就近將患者送進了其他醫(yī)院,所以至今我并不知道患者的最終診斷。
但是,我心中隱隱有了猜測。
先讓我們來看幾個相似的值得大家思考的病例。
第一個故事
55歲的男性患者朱師傅在處理妻子買回的太陽魚時不慎右手被刺傷。
因為生活中經(jīng)常出現(xiàn)類似情況,所以患者和家屬并沒有重視。
但是,患者在第二天便開始出現(xiàn)了發(fā)熱,右手發(fā)腫發(fā)黑。
發(fā)熱后患者被家人送往醫(yī)院,但就在等候就診的時候,患者病情突然加重,繼而昏迷。
最終原本便患有肝病的患者被確診為海洋創(chuàng)傷弧菌感染,隨即被進行了截肢手術(shù)。
只是洗了條魚,卻失去了半條手臂!
這種少見的情況卻真實的發(fā)生了,這種常見的場景卻險些要了性命。
第二個故事
患有酒精性肝病的45歲男性患者,在吃了兩只螃蟹后出現(xiàn)小腿紅腫。
患者開始同樣沒有重視,甚至以為是自己無意之間碰撞了小腿。
但是,第二日,病情繼續(xù)惡化:整條腿都出現(xiàn)了紅腫。
家屬將患者送進醫(yī)院后被確診為海洋創(chuàng)傷弧菌感染,雖然經(jīng)過積極搶救,但患者依舊搶救無效身亡。
第三個故事
一位40歲的男性患者,突然出現(xiàn)右下肢膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛,自以為是扭傷,所以并沒有重視。
休息一天后患者卻又出現(xiàn)了高熱、尿量減少,最終被家屬帶進了醫(yī)院。
經(jīng)過醫(yī)生診斷后,患者大驚失色,原本這種癥狀要遠比扭傷嚴重:膿毒癥、急性腎功能衰竭。
患者為什么會突然病重呢?
經(jīng)過仔細查問后,醫(yī)生得到了重要的信息:患者有酒精性肝硬化病史,從事著海產(chǎn)品批發(fā)零售的工作。
經(jīng)過一番周折之后,終于找到了罪魁禍首:創(chuàng)傷弧菌!
幸運的是患者最終得救了,不幸的是不可避免的被進行了截肢手術(shù)。
創(chuàng)傷弧菌究竟是何方妖孽,竟能如此兇猛?
創(chuàng)傷弧菌是一種革蘭氏陰性嗜溫、嗜堿、嗜鹽型海洋致病菌,與霍亂弧菌、腸炎弧菌同屬致病性弧菌。
1970年人類才首次報道了感染創(chuàng)傷弧菌的病案,1976年首次分離鑒定該病原體,1979年將其命名為創(chuàng)傷弧菌。
在生活中,它常常寄生在牡蠣、蝦蟹、貝殼類生物之中。
人群可以通過兩種途徑接觸并感染創(chuàng)傷弧菌
一是食用了被創(chuàng)傷弧菌感染的產(chǎn)品(尤其是生吃牡蠣等海鮮)
二是傷口接觸了創(chuàng)傷弧菌。
感染創(chuàng)傷弧菌之后,人體不僅有可能會出現(xiàn)胃腸炎癥狀,更可能會出現(xiàn)敗血癥、壞死性筋膜炎、多臟器功能衰竭等嚴重癥狀,最終甚至?xí)媾R截肢和死亡的結(jié)局。
事實上,有數(shù)據(jù)顯示感染創(chuàng)傷弧菌之后,有超過一半的病人會在發(fā)病48小時之內(nèi)死亡!
因此,在2006年Emerging infectious diseases雜志將其列入最危險的細菌。
通過這些病例,我想提醒所有人——
第一:
有病毒性肝病、酒精性肝病、慢性淋巴細胞性白血病、長期使用激素者、器官移植者、HIV 感染者、遺傳性色素(鐵)沉著病者等是
創(chuàng)傷弧菌的易感人群。
第二:
有數(shù)據(jù)表面有慢性肝病患者比無肝病患者在感染創(chuàng)傷弧菌之后,病死率超過后者兩倍以上。
第三:
吃海鮮要煮熟,清洗海鮮要帶手套,皮膚有破損不要接觸海鮮海水,尤其那些有慢性肝病和各種原因?qū)е旅庖咭种茽顟B(tài)患者。一旦出現(xiàn)不適,切記第一時間到醫(yī)院來!
中秋將至,又到了吃蟹的季節(jié)
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